Miopija: kas tas ir un kā to ārstēt

Miopija ir ļoti izplatīts redzes defekts. Tas ir visizplatītākais refrakcijas defekts pasaulē. Itālijā tas skar 1 no 4 cilvēkiem. Mēs runājam par tuvredzību, problēmu, kas neļauj objektus labi redzēt no attāluma

Tās rašanās ir atkarīga no ģenētiskas noslieces, taču tās rašanos vai pasliktināšanos ietekmētu arī dzīvesveida faktori, piemēram, daudzu stundu pavadīšana slēgtās, slikti apgaismotās vietās, skatīšanās uz televizora, datora, viedtālruņa vai planšetdatora ekrāniem.

Covid19 ārkārtas situācija ir likusi daudziem cilvēkiem palikt mājās un izmantot elektroniskās ierīces vairāk nekā parasti gan vieddarbā, gan tālmācībā, kas negatīvi ietekmē viņu acis.

Kas ir tuvredzība

Miopija ir visizplatītākais refrakcijas defekts, ti, traucējumi, kam raksturīga acs nespēja asi fokusēt attēlus, izraisot neskaidru redzi.

Tuvredzība īpaši ietekmē redzi tālumā.

Tas parasti notiek skolas vecumā, palielinās attīstības periodā un mēdz stabilizēties aptuveni 20-25 gadu vecumā, tikai nedaudz palielinoties pēc šī vecuma (ja vien nav īpašu patoloģiju, kas to strauji pasliktina).

Tuvredzības cēloņi

Miopijai ir ģenētiski cēloņi. Tuvredzīgiem cilvēkiem ir garāka acs, kas nozīmē, ka gaismas stari no attāliem objektiem nav fokusēti tieši uz tīkleni (acs iekšējo membrānu), kā tas ir normālām acīm, jo ​​tie ir fokusēti tās priekšā.

Tā rezultātā rodas neskaidra redze no attāluma.

Daudzi pētījumi pēdējos gados ir arī parādījuši ciešu korelāciju starp tuvredzību un dzīvesveidu.

Jo īpaši traucējumi rodas biežāk, īpaši bērniem, tiem, kuri ilgu laiku pavada telpās ar mākslīgo apgaismojumu un veic darbības, kas prasa vairākas stundas novērot objektus, kas novietoti tuvu acu dēļ.

Tādējādi datora lietošana var pastiprināt juvenīlās tuvredzības pasliktināšanos, jo tā ir proksimāla darbība, ko veic telpās.

Simptomi

Galvenie simptomi ir

  • neskaidra redze, skatoties uz attāliem objektiem. Jo lielāks vizuālais defekts, jo mazāks attālums, kurā var labi redzēt;
  • nepieciešamība šķielēt, mēģinot koncentrēties uz attāliem objektiem. Termins tuvredzība cēlies no grieķu vārda myo, kas nozīmē “aizvērt”, un norāda uz tuvredzīgu cilvēku ieradumu šķielēt acis, lai labāk redzētu no attāluma;
  • acu nogurums un galvassāpes pastāvīgas fokusēšanas pūles dēļ.

Miopijas korekcijas metodes

Ir dažādas iespējas tuvredzības koriģēšanai. Piemērotāko novērtē speciālists atkarībā no:

  • personas vecums;
  • redzes traucējumu smagums.

Papildus koriģējošām brillēm, kas ir visizplatītākā metode, īpaši bērniem un pusaudžiem līdz 14-16 gadu vecumam, un kontaktlēcām, tuvredzības koriģēšanai var izmantot refrakcijas ķirurģiju. Tas ietver lāzera instrumentu, jo īpaši eksimērlāzera un femtolāzera, izmantošanu.

Eksimērlāzers ar PRK tehniku

Eksimērlāzers ar PRK tehniku ​​(PhotoRefractive-Keratectomy) ir pasaulē pieredzes bagātākā ārstēšana (tiek veikta kopš 1990. gada).

Tas sastāv no radzenes priekšējās virsmas, pirmās acs lēcas, pārveidošanas pēc virsmas epitēlija mehāniskas noņemšanas (deepitelizācijas procedūra).

Lai labotu defektu, tiek veidota “dabiskā kontaktlēca” ar vēlamo dioptriju.

Tikai lāzera stara precizitāte ļauj noņemt radzenes audu plankumus viena mikrona (viena tūkstošdaļa milimetra) garumā katrā “punktā” (triecienā).

Tāpēc tā ir ārstēšana, kuras priekšrocība ir tā, ka tā ir virspusēja, bez ķirurga manipulācijas ar aci un tādējādi bez intraoperatīviem riskiem.

Femtolāzers ar Lasik tehniku

Femtolāzers ar Lasik vai Femto Lasik paņēmienu ietver sākotnējo posmu, kurā femtolāzers sagitāli sagriež radzeni.

Pēc tam ķirurgs paceļ radzenes atloku, kurš ar otro instrumentu, eksimēra lāzeru, maina radzenes izliekumu, iekšēji izdobjot to atbilstoši nepieciešamajiem ārstēšanas parametriem (kā PRK).

Šis paņēmiens ļauj koriģēt ne tikai tuvredzību, bet arī citus refrakcijas defektus, hipermetropiju un astigmatismu.

Femtolāzers ar SMILE tehniku

Smile tehnika (maza iegriezuma lēcu ekstrakcija) ir jaunākā pieejamā tuvredzības korekcijai, un tajā tiek izmantots tikai femtolāzers, kas neskartās radzenes iekšpusē sagriež lēcu (kontaktlēcas veidu), kas ir vienāda ar koriģējamās tuvredzības/astigmatisma vērtību. Lēciņu ķirurgs ekstrahē ar mikrogriezumu.

Tā ir ļoti izsmalcināta un minimāli invazīva tehnika, jo izmanto radzenes griezumu tikai 2 milimetru garumā, un tāpēc:

  • pēc iespējas tiek ievērota radzenes virsma;
  • pacienta funkcionālā atveseļošanās ir ļoti ātra, aprēķināma dažu dienu laikā;
  • audi nosēžas reālajā laikā.

Jāteic, ka refrakcijas ķirurģiju var veikt tikai tad, kad tuvredzība ir stabila vismaz gadu un tikai pēc rūpīgas acs izvērtēšanas ar specifiskiem izmeklējumiem (radzenes biezuma mērīšana, radzenes kartēšana, zīlītes diametra novērtēšana, utt.), kas ļauj pareizi atlasīt operācijas kandidātus.

Refrakcijas ķirurģija: vai tā ir sāpīga un kādi ir rezultāti?

Virsmas apstrāde (PRK) ir nesāpīga pacientam, kura acs ir anestēzēta.

Diskomforts un sāpes sākas 2-3 stundas pēc procedūras un ilgst pāris dienas.

Savukārt ārstēšana ar femtolāzeru ir neērta 5-6 minūtes, taču nākamajās dienās pēc ārstēšanas pacientam tas netraucē. Pilnīga atveseļošanās parasti ilgst apmēram 2 līdz 3 mēnešus.

Der atcerēties, ka lāzerterapija ir ieprogrammēta uz mirkļa dioptriju korekcijas lielumu un tāpēc defektam vēlams saglabāt stabilitāti 1 – 2 gadus.

Neatkarīgi no tā, kura tehnika tiek izmantota, lai iegūtu vēlamos rezultātus, ir svarīgi:

  • pirmsoperācijas fāze;
  • precīzs refrakcijas defekta, radzenes izliekuma un biezuma, zīlītes diametra novērtējums, no kura katrai acij tiek iegūta īpaši pielāgota datorizēta programma.

Lasīt arī:

Par redzi / tuvredzību, šķielēšanu un "slinku aci": pirmā vizīte jau 3 gadu vecumā, lai parūpētos par bērna redzi

Blefaroptoze: iepazīšanās ar plakstiņu noslīdēšanu

Slinka acs: kā atpazīt un ārstēt ambliopiju?

Kas ir presbiofija un kad tā notiek?

Avots:

GSD

Jums varētu patikt arī