COVID-19 koronavīrusa pandēmija ir nākusi kā vētra mūsu visu dzīvē un zinātniskajos pētījumos. Veselības aprūpes iestādes cenšas izprast tās robežas visos līmeņos, sākot no ģenētiskās struktūras un beidzot ar kontrasta terapiju. Bieži vien ar neregulāriem rezultātiem. Tas attiecas uz hlorhinīnu un hidroksihlorhinīnu.

Iepriekšējā rakstā mēs runājām par pētījumu, kurā varēja redzēt hidroksihlorhinīnu un hlorhinīnu pacientiem ar COVID-19 kā potenciālu risinājumu. Tomēr tagad jauns pētījums liek domāt par pretējo.

Hidrohlorhokīns un hlorhinīns COVID-19 pacientu ārstēšanā, The Lancet pētījums

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana terapijas rezultāti likās tik labi izmantot to plašo pielietojumu un nodrošināt izcilu ārstu un zinātnieku akreditāciju. Saskaņā ar interviju Itālijas ziņu aģentūrā AGI, plaši pazīstamais farmakologs Silvio Garattini un virusologs Fabrizio Pregliasco ieteica profilaktiski pieņemt pieņēmumus par hidroksihlorohīnu un hlorokvinu, “neskatoties uz pārliecinošiem pierādījumiem par to ieguvumiem”.

Prestižais žurnāls The Lancet uzsvēra šo pēdējo teikumu, atgādinot citus ziņojumus par hlorokvīna un hidroksihlorohīna efektivitāti. Pirms turpināt, mēs vēlētos atgādināt, ka mēs atsaucamies uz pētījumu, kas nopietni veikts un publicēts prestižā žurnālā, kas ir daļa no tūkstošiem pētījumu, kas veikti tikpat nopietni. Tātad, nav trauksmes, bet uzmanība un objektīva lasīšana: saglabājiet mieru un izmantojiet IAL.

 

Hidrohlorhokīns un hlorhinīns pacientiem ar COVID-19: pētījuma metode

“Reģistrā tika iekļauti dati no 671 slimnīcas sešos kontinentos - šī zinātniskā pētījuma pētnieki raksta, atsaucoties uz izmantoto metodi. Mēs iekļāvām hospitalizētus pacientus laika posmā no 20. gada 2019. decembra līdz 14. gada 2020. aprīlim ar pozitīviem SARS-CoV-2 laboratorijas rezultātiem.

Pacienti, kuri 48 stundu laikā pēc diagnozes saņēma kādu no interesējošajām ārstniecības metodēm, tika iekļauti vienā no četrām grupām (hlorokīns viens pats, hlorokīns ar makrolīdu, hidroksihlorhinīns atsevišķi vai hidroksihlorhinīns ar makrolīdu), un pacienti, kuri nesaņēma nevienu no šīm ārstēšanas metodēm, veidoja kontroles grupu . ”

Pacientu skaits ir iespaidīgs - 96 tūkstoši cilvēku ir saslimuši ar koronavīrusu un ārstēti 671 slimnīcā visā pasaulē.

Rezultāti atspoguļo: “14,888 1868 pacienti atradās ārstēšanas grupās (3783 saņēma hlorhinīnu, 3016 saņēma hlorhinīnu ar makrolītu, 6221 saņēma hidroksihlorhinīnu un 81 saņēma hidroksihlorhinīnu ar makrolītu) un 144 10,698 pacienti bija kontroles grupā. Slimnīcā miruši 11.1 XNUMX pacienti (XNUMX%). ”

Pētnieku grupa, kuru vadīja grupa no Brigham and Women's Hospital, medicīnas iestāde no Hārvardas Medicīnas skolas.

 

Pētījumu rezultāti par hlorhinīna un hidroksihlorhinīna lietošanu COVID-19 pacientiem

“Mēs nespējām apstiprināt hidroksihlorhinīna vai hlorhinīna priekšrocības - saka pētījums - par COVID-19 slimnīcu rezultātiem, ja tos lieto atsevišķi vai kopā ar makrolītu.

Katra no šīm zāļu shēmām bija saistīta ar slimnīcas izdzīvošanas samazināšanos un palielinātu ventrikulu biežumu aritmijas ja to lieto COVID-19 ārstēšanai.

Šo pētnieku spriedums par citu eksperimentu kolēģiem ir pārsteidzošs: “Hidroksihlorhinīna vai hlorhinīna lietošana - viņi saka - COVID-19 balstās uz mazu nekontrolētu pētījumu plašu publikāciju, kuri ir ierosinājuši, ka hidroksihlorhinīna kombinācija ar makrolītiem.

Azitromicīns patiešām ir bijis veiksmīgs vīrusa replikācijas attīrīšanā. 28. gada 2020. martā FDA izdeva šo zāļu ārkārtas lietošanas atļauju pacientiem klīnisko pētījumu gadījumā (saistītais raksts rindā, redaktora piezīme), ņemot vērā, ka pieeja nebija pieejama.

Citas valstis, piemēram, Ķīna, ir publicējušas vadlīnijas, kas atļauj hlorokvīna lietošanu pacientiem COVID-19. Vairākās valstīs zāles ir glabātas, un kopš tām bija deficīts: ir atrastas indikācijas apstiprināšanai, piemēram, par autoimūno slimību un reimatoīdo artrītu.

Retrospektīvs novērojošs pārskats par 368 vīriešiem, kuri Amerikas Savienotajās Valstīs ārstēti ar COVID-19, radīja bažas, jo hidroksihlorohīna lietošana bija saistīta ar paaugstinātu nāves risku; tomēr pamatanalīzes starp analizētajām grupām bija atšķirīgas, un nevar izslēgt iespējamību, ka varētu būt objektīva.

Citā novērojošā pētījumā, kurā piedalījās 181 pacients no Francijas, tika ziņots, ka hidroksihlorhinīna lietošana devā 600 mg dienā nebija saistīta ar izmērāmu klīnisku ieguvumu pacientiem ar COVID-19 pneimoniju.

Pētījuma rezultāti par hidroksihlorhinīna un hlorhinīna lietošanu COVID-19 pacientiem

Mūsu plaša mēroga analīzes palīglīdzekļi ir uzsvēruši hlorokvīna un hidroksihlorohīna klīniskā ieguvuma neesamību un norāda uz iespējamo kaitējumu pacientiem, kas hospitalizēti ar COVID-19. Hlora hīns un hidroksihlorhinīns ir saistīti ar sirds un asinsvadu toksicitātes problēmām, kam raksturīgs QT intervāla pagarinājums (laiks, kas nepieciešams ventrikulāras depolarizācijai un repolarizācijai).

Šis mehānisms attiecas uz hERG kālija kanāla aizsprostojumu, kas pagarinās, un uz ventrikulu repolarizāciju un kambaru darbības potenciālu ilgumu. Īpašos apstākļos agrīna postdepolarizācija var izraisīt ventrikulāras aritmijas.

Šī tieksme uz aritmijas provokāciju biežāk tiek novērota indivīdiem ar sirds un asinsvadu struktūras slimībām, un COVID-19 slimības laikā ar biežumu ziņots par sirds bojājumiem, kas palielina pēkšņas sirds nāves risku.

Sākotnējā analīzē Borba un kolēģi25 ziņoja par randomizētu dubultmaskētu pētījumu ar 81 pieaugušu pacientu, kuri ar smagu COVID-19 tika hospitalizēti terciārā aprūpes iestādē Brazīlijā.

Šis pētījums liecināja, ka lielāka hlorhinīna deva apdraud drošību, īpaši, ja to lieto vienlaikus ar azitromicīnu un oseltamiviiru. ”

Īsāk sakot, pētījums, kurā analizēta liela COVID-19 pacientu auditorija un kas prasa rūpīgu zinātnieku apdomu, tika aicināts ar rīcībā esošajiem datiem apstiprināt vai noliegt to, ko apgalvo šie pētnieki.

Ņemot vērā šo ārstniecības izplatību, kuras pamatā ir hlorokvīns un hidroksihlorhinīns, terapeitiskā pieeja, ko piemēro visai cilvēcei, ir atkarīga no šīm debatēm, un tāpēc, gluži pretēji, simtiem tūkstošu cilvēku dzīves.

 

Hidrohlorhokīns un hlorhinīns pacientiem ar COVID-19:

LASĪT ITĀLIJAS PANTU

LASĪT ARĪ

Jautājumi par jauna koronavīrusa testēšanu? Džona Hopkinsa universitāte atbild

Senegāla: Docteur Car cīnās ar COVID-19, Dakaras Politehniskais institūts iepazīstina robotu ar anti-COVID jauninājumiem

COVID 19 Mjanmā, interneta neesamība bloķē veselības aprūpes informāciju Arakānas reģiona iedzīvotājiem

COVID 19 atklāšanas suņu izmēģinājums: Lielbritānijas valdība piešķir 500,000 XNUMX sterliņu mārciņu pētījumu atbalstam

 

 

AVOTS