Veselības aprūpes sistēma Indijā: medicīniskā aprūpe vairāk nekā pusmiljardam cilvēku
Veselības aprūpes sistēma Indijā ir sarežģīts un grūts ceļš. Bet bez šaubām, cerību pilns.
Mēs runājam par veselības aprūpes sistēmas reformu Indijā, kas beidzot ir veltīta iekļaujošākam un uzmanīgākam sabiedrības vājāko slāņu aprūpes modelim. Tomēr šajā brīdī ir nepieciešams solis atpakaļ: patiesībā jēga ir “pilsonība".
Tas ir saistīts ar iespaidīgu Indijas valsts veselības aprūpes sistēmas pārskatu. Pilsonības likums, 1955. gada Likums par pilsonību, pagājušajā gadā tika pieņemts pretrunīgi vērtēts, bet interesants grozījums. Tās ietekme šodien ļauj virzīties pa to atvieglo sešu reliģisko minoritāšu grupu migrantiem no trim kaimiņvalstīm kļūt par Indijas pilsoņiem.
Musulmaņi viņu vidū nav iekļauti, un, ja laikrakstos esat lasījis ziņojumus par protestiem, īpaši ziemeļu štatos, viņi ir piesaistīti šāda veida izvēlei.
Kopā ar reformu valdība ir ierosinājusi izveidot a Valsts Iedzīvotāju reģistrs (NPR) kas ietver ikvienu cilvēku, kas atrodas valsts robežās, neatkarīgi no tā, vai viņš ir pilsonis vai nē.
Nodoms, iespējams, bija slavējams: samazināt nelegālo imigrantu skaitu apgabalā, no vienas puses legalizējot viņu pilsoņu statusu, un reģistrēt nepilsoņus, lai pret viņiem ieviestu atbilstošus pasākumus.
Rezultāts tomēr bija diezgan katastrofāls: Tautā, kurā runā 23 galvenajās valodās un aptuveni 2000 izloksnēs, neskaitāmi ir bijuši iedzīvotāji, kuri atteicās no vispārības savādāk, nekā to prasa dokumenti, kas rakstīti hindi valodā - oficiālajā valodā.
Ietekme izrādījās gan civila, gan saistīta ar veselību: cilvēki, kuri paklupa šajā sava statusa “pārrāvumā”, ir aizturēšanas centru riski (kā “nesertificēti” indieši, lai arī bieži vien absolūti “oriģināli”), no otras puses, risks ir būtisks valsts medicīniskās aprūpes pieejamības samazinājums.
Mēs runājam par vismaz 19 miljoniem cilvēku, nevis par dažiem sporādiskiem un atsevišķiem gadījumiem. Galvenokārt tai jāpievieno, analfabēti un nabadzīgi cilvēki, dažreiz migranti un dažreiz nē. Indijas valdība mēģina atrisināt problēmu. Jāgaida uzlabojumi, ko var paredzēt 2020. gadā.
Šajā kopumā Indijas veselības aprūpes sistēmā jau notiek dažas pozitīvas sekas, arī šajā gadījumā ar ceļiem, kas var pārsteigt rietumu novērotāju.
Kā jau minējām, šīs reformas, pirmās pilsoniskās un līdz ar to masveida veselības aprūpes, nolūks bija pamatoti uzslavējams: valsts veselības apdrošināšanas shēmas formula netieši tika attiecināta arī uz nabadzīgākām grupām. Tātad, lai paplašinātu pamata medicīnisko nodrošinājumu pret visnopietnākajām un izplatītākajām slimībām.
Reforma, kas skars apmēram pusmiljardu cilvēku salīdzinājumā ar kopējo iedzīvotāju skaitu 1.3 miljardi cilvēku, un paredzamā 150 tūkstošu medicīnas un klīniskā centra atvēršana nedaudz visā valstī.
Veselības aprūpes sistēma Indijā, sarežģīts kastu jautājums
Valsts vēsturiskie kultūras un sociālie šķēršļi, kas saistīti ar kastu sistēmu, bija šķērslis šim tikumīgajam ceļam (kura īstā rašanās bija ap 2007. – 2008. Gadu).
Lai arī oficiālais aizliegums diskriminēt kastu diskrimināciju tagad ir 72 gadi, nav noliedzams, ka īpaši sociāli klasificētās formas joprojām ir plaši izplatītas īpaši mazāk urbanizētās teritorijās. Tas ir nopietni kavējis, nepietika ar iepriekšminētajām birokrātiskajām problēmām un valdības pārstāvju sniegtās informācijas izplatīšanu zemāku kastu pilsoņiem.
Tomēr nesen ieviestais ekonomiskais stimuls daudziem aģentiem ir pamudinājis mijiedarboties ar visu kategoriju cilvēkiem un mudināt viņus pievienoties Indijas veselības aprūpes sistēmai.
Īsumā, šķiet, ka Indija pēdējos mēnešos saskaras ar pilsoņu tiesību reformu arī veselības jomā, veicot divus soļus uz priekšu un vienu atpakaļ, bet pareizajā virzienā. Būs ļoti interesanti novērot, cik daudz un kādi pasākumi tiks sperti šajā jaundzimušajā 2020. gadā.
CITI INTERESANTI IZSTRĀDĀJUMI
INDIJA - Divas ātrās palīdzības automašīnas tagad atbalstīs Bidhannagaras policijas komisāra floti
