Парамедикууд түргэн тусламж дуусаагүй байхад үнэхээр аюулд ордог. Хүчирхийллийн тохиолдлууд нийтлэг бөгөөд харамсалтай нь байнга гардаг. Энэхүү кейсийн судалгааг Израиль улсад хийхээр болжээ.

Энэ бодит туршлагын гол дүрүүд бол Израиль дахь фельдшер, EMTs юм. Гол дүр нь өнгөрсөн нэг жилийн хугацаанд EMT-P сургалтанд хамрагдсан. Сүүлийн жилүүдэд Иерусалим, Израйль улсууд "ганц чоно" -ны терроризмын довтолгоонд ноцтой өөрчлөлт гарч ирэв: хутга, машины дайралт, буудлага, бөмбөгдөлт болон өмнөх ямар ч холимог.

Энэ хэргийг судлахад хялбар сонголт бол террорист халдлагад хариу үйлдэл хийсэн тухайгаа эсвэл идэвхтэй гөлөгчин байсныг тогтоосон эсвэл алан хядагч зугтаж, хариу үйлдэл хийж буй чиглэл рүүгээ зугтаж зугтаж байсан байж болох талаар эргэн дурсаж эхлэх явдал юм. аас

 

ТЕРРОРЫН ХОЛБОО: ПАРАМЕДИК Хариулт

Урьд нь дурьдсанчлан, диспетчер бидний хариу үйлчилж буй газар дахь Цагдаагийн хэлтэстэй холбогдож, цагдаагийн орц шаардлагатай байгаа эсэхийг асууж байна. Ихэвчлэн цагдаагийн ажилтныг дагалдах шаардлага гардаг уу, хэн нэг нь (өвчтөний гэр бүл / найз) нь тухайн газарт гудамжны нэр байхгүйгээс эсвэл бидэнд зам зааж өгөх ёстой байдаг тул ойр орчмын үүдэнд хүлээлээ. тодорхой хаягийн талаар мэдээлэл дутмаг байснаас болж.

Энэ үе шатанд, фельдшерүүдийн хувьд бид ихэвчлэн нугас сууж байдаг. Хэдэн жилийн өмнө бид оройн цагаар дуудлагад хариу өгч, хорооллын үүдэн дээр хүлээж байсан. Бидний хажууд хэн нэгэн бидний зүг гүйж байгааг анзаарч байгааг харахаар бидэн рүү ойртох эсэхийг харах гэж байна. Эхний таамаглал бол мэдээжийн хэрэг энэ бол гэр бүлийн гишүүн юм. Бидний хувьд азаар нэг багийнхан энэ хүн молотовын коктейль зөөж байгааг анзаарсан бөгөөд тэр жолоочоо жолоодож эхлэв гэж хашгирав. Молотовын коктейль шидэгдсэн, манай цохьсон түргэн тусламжийн гэхдээ азаар бидний хувьд гэмтээгүй зугтах боломжийг олгосон юм. Энэ тохиолдолд нөхцөл байдал аюулгүй байсан тул цагдаа нар цорын ганц гэр бүлийг бидэнд зам зааж өгөхийг хүлээж байсангүй.

Заримдаа цагдаа нарыг хүлээлгэдэг фельдшер нь хариу арга хэмжээ авах явцыг удаашруулдаг. Удалгүй би хөршийнхөө нэгэнд шууд хариу хэлэв (цагдаагийн харуулгүйгээр энэ мэргэн ухаан эргэлзээтэй байна). ALS түргэн тусламжийн машин нь 5 минутын зайтай байсан ч цагдаа дагалдан явсаар байвБайна. Миний хувьд аз paramedic хэсэг хугацаа шаардагдахыг ухаарч гэр бүлийнхээ гишүүдийг гэрт нь хүргэж өгөв даргаБайна. Анхан шатны үнэлгээгээ дуусгасны дараа бүх зүйл CVA чиглэлд чиглэсэн бөгөөд энэ нь эмнэлэгт очих цаг нь чухал хүчин зүйл гэдгийг бид бүгд мэдэж байгаа. Өвчтөнүүдийн эрэгтэй гэр бүлийн гишүүдийн хамт бид түүнийг сандал дээр суулгаад түргэн тусламж руу алхаж эхлэв.

Түргэн тусламж дуудвал өвчтөн хурааж эхлэв, хэрэв би ганцаараа гэрт байхад ийм зүйл тохиолдсон бол би барьцаалалтыг зогсоох, надаас ямар нэгэн зүйл хийхийг шаардсан ууртай гэр бүлээс өөрийгөө хамгаалах ямар ч арга байсангүй. Энэ үйл явдлын төгсгөлд сайхан байна. Хэдэн долоо хоногийн дараа гэр бүлийн нэг гишүүн гудамжинд над дээр ирж талархлаа хэлээд өвчтөний удаан хугацааны туршид сөрөг нөлөөгүйгээр гэртээ буцаж ирлээ гэж хэлэв. манай фельдшерүүдийн хурдан хариу арга хэмжээ.

Өвчтөний ар гэрийнхэн / найз нөхөд нь цагдаа нарыг хүлээж байхдаа маш их санаа зовж байгаа боловч тэд биднийг бүх зүйл аюулгүй байгаа гэж итгүүлэхийг хичээж, явлаа. Мэдээж энэ нь багийн гишүүдтэй хамт хийхэд нэг талаас бид өөрсдөө явж, хийхийг хүсч байна ажлын байр амь насыг аврахын тулд нөгөө талаас бид яагаад цагдаагийн алба хаагч хэрэгтэй болдог вэ гэдгийг анхлан мэдэрч байсан.

Биднийг хэргийн газар очиход цагдаа нар заримдаа бидэнтэй хамт ирдэг, заримдаа тэд гадаа байдаг, тэд дунд дуудлага ч алга болдог (гэхдээ энэ нь мэдээжийн хэрэг биш байж болно):
Жил гаруй жилийн өмнө би манай багийн бусад гишүүд болон гадны түргэн тусламжийн багийнхантай орон нутгийн овог аймгуудын талаар ярилцлага хийх үеэр хариу ирүүлсэн боловч овгийн гишүүд биднийг (50м-ээс бага хэмжээтэй барилгын дотор байсан) биднийг хэргийн газар аваачихыг аль хэдийн хүлээж байв. биднээс) цагдаагийн ахлагч хараахан үзүүлээгүй байв.

Дуудлага цагдаагийн байгууллагад ойрхон байсан тул бид хоёр цагдаа биднийг дотогш оруулахыг хагасаар шахав. Бүх зүйл бага зэрэг тайвширсан, бид 2-ийн өвчтнүүд, эсэргүүцсэн фракцуудаас овгийн ахлагч хоёр байсан тул бид 2 бүлэгт хуваагдлаа. фельдшер, үйлчилгээ үзүүлэгчБайна. Цагдаагийн алба хаагчид эмчилгээний хоёр байрны коридорт үлдэв. Парамедикуудын хоёр бүлэг нь тэдний тоонд нэг зэвсэгт үйлчилгээ үзүүлдэг байв (Бид аюултай газарт амьдардаг тул цөөн тооны хүмүүс бууны зөвшөөрөлтэй байдаг). Биднийг дотор нь юм асаагаад халаагаад байх хооронд цагдаагийн алба хаагчид коридорт эсвэл бидний хардаг өөр газар байхаа больсныг бид анзаарав.

Эхэндээ энэ нь хүчирхийллийн "богино дөл" байсан бөгөөд миний бие бүлгээ богино хугацаанд гал авсны дараа шууд өвчтөнөө гадаа гаргахаар шийдсэн бол нөгөө бүлэгт бид ганц өвчтөнд тоноглогдсон тул тээврийн хэрэгсэл байхгүй болсон. өвчтөнөө гадаа байхад өөр сандалтай болох болно. Ойр хавийн гадаа гарч ирэхэд нөгөө бүлэг хүмүүс дотроо гацчихсан байхад бид улам ширүүн тулалдаж эхлэв. Азаар цагдаагийн хэлтэст ойрхон байсан нь хилийн цагдаагийн газраас нэлээд хурдан хариу арга хэмжээ авах замаар манай багийн бусад хүмүүсийг хөөж гаргав.

Дотроо зэвсэглэсэн багийн гишүүн түүнийг хажуугийнхаа мөрийг зурах гэж байгаад маш ойрхон байсныг хүлээн зөвшөөрсөн.
Заримдаа, тэсэрч дэлбэрсэн байдлаас болж бид маш хурдан анхан шатны үнэлгээг хийж, тээврийн явцад зохих үнэлгээ, эмчилгээ хийлгэх боломжтой бөгөөд энэ нь бидний ажлыг улам хүндрүүлж, бидэнд тав тухгүй байр суурь эзлэхэд хүргэж болзошгүй юм. ажлаа гүйцэтгэх.

Хэдэн жилийн өмнө бид бүхэл бүтэн овогтой (100-6 эмнэлгийн хувийн хүмүүс, магадгүй 8 хилийн цагдаагийн ажилтнууд) гудамжинд овгийн ахлагч гудамжинд OHCA дуудлага хийв, өвчтөн биш байв. талон дээр гардаг, тэр нь амьдрах чадваргүй байсан ч түүнийг "шоу" CPR-тай хамт түргэн тусламж руу аваачсан (зөөгч дамнуургаар хэн ч үр дүнтэй CPR хийж чадахгүй, тэр үед бидэнд CPR төхөөрөмж байхгүй байсан) эмнэлгийг эмнэлэгт хүргэхийн тулд аюулгүй байдлыг хангахад зориулагдсан эмнэлэгт хүргэх болно.

Хэвийн нөхцөлд бид эмнэлэг рүү зөөдөг цорын ганц амьдрах чадваргүй өвчтөн бол хүүхдийн эмч байдаг тул зохих нийгмийн ажилтан/сэтгэл мэдрэлийн Эцэг эхчүүдэд уй гашуугаа даван туулахад нь туслах дэд бүтэц байдаг ч багийнхан болон нийтийн аюулгүй байдалд эрсдэлтэй тохиолдолд бид өвчтөнийг тээвэрлэх болно.
Өнгөрсөн жилийн туршид террористуудыг хараахан шалгаж амжаагүй байсан террористуудтай хэд хэдэн удаа харьцаж байсан бөгөөд энэ нь бидний зүгээс (мөн цагдаа нар үүнийг зөвшөөрсөн тул) биднийг маш их аюулд хүргэсэн алдаа байсан. Баярлалаа.

Дvн шинжилгээ

Би танд янз бүрийн хувилбарууд, нөхцөл байдлыг танилцуулсан бөгөөд үүний шийдлийг гаргаж чадахгүй юм шиг дүр үзүүлж чадахгүй.
Эрсдэлийг бууруулахын тулд фельдшер / цагдаа нар нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж байна гэж бодож байна.

1. Ирсэн цагдаа нар цаг алдалгүй яаралтай ирэх шаардлагыг бид үргэлж анхаарч үздэггүй. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь өвчтөний эргэн тойрны хүмүүс (болон өвчтөн) -ээс нэмэлт уур хилэнг зайлуулах явдал юм.
2. Зохих журам / протоколыг дагаж мөрдвөл тэсрэх бодисыг авч явж болзошгүй террористуудын талаар эхлээд тодорхой зүйл байдаг, гэхдээ цаг агаар маш халуухан байдаг нь заримдаа хүний ​​амь аврахыг хичээдэг, эдгээр дүр зургийг сургаж, хянан үзэхэд анхааралтай арга хэмжээ авахаа мартдаг. үйл явдлын дараа тэднээс сургамж авч, үүнийг ухамсар ухамсрандаа шингээх нь ирээдүйд ийм хальтиралтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална гэж найдаж байна.
3. Сэрэмжтэй байдал, нөхцөл байдлын мэдлэг нь дээр дурьдсан хамгийн чухал зүйлүүдийн нэг бол манай түргэн тусламжийн багийн ажилтан молотовын коктейлийг анзаараагүй бөгөөд нөлөөлөлд өртөж, түргэн тусламжийн машинаа гал дээр тавьсан.
4. Түрэмгий өвчтөнүүд / өвчтөний гэр бүлд нөхцөл байдлыг цагдаа нараас зайлсхийх чадвартай холбогч байх (харамсалтай нь хэлний бэлтгэлийн үндсэн хичээлээс бусад тохиолдолд энэ сэдвээр сургалт явуулдаггүй. Verbal Judo гэх мэт зүйлсийг санал болгодоггүй).
5. Зэвсэгт хүчний багийн гишүүд хэдийгээр энэ нь Женевийн конвенцийн эсрэг байж болзошгүй ч нэг буюу хэд хэдэн зэвсэгт гишүүдтэй багийнхан цагдаагийн алба хаагчгүйгээр аюултай бүсэд ороход арай нээлттэй байх тул хүлээлгийн хугацааг богиносгож байна. Тэдний зүгээр л орших байдал нь халуухан байдлыг анхааруулах хандлагатай байдаг. Бүх зүйлийг бид хүчирхийлэлгүй ярих замаар шийдэж болно гэж хэлэхийг хүссэн ч ийм зүйл тохиолддоггүй, харин бидэн рүү дайрч байгаа хүмүүс бид өвчтөн эмчлүүлэхээр ирснийг сайн мэддэг, тэд ч гэсэн манай өвчтөнийг мэддэг байх. тэдний сайн сайхан байдлын талаар санаа тавихаас ч илүү зүйл хийхээс буцахгүй.
6. Цагдаагийн ерөнхий газар, цагдаагийн ердийн / нэмэгдсэн хорооллууд (жишээлбэл, еврейчүүд тэнд амьдардаг учраас) бага аюул багатай байдаг.
7. Илүү олон хамтарсан симуляци нь цагдаа нартай илүү нийтлэг ойлголцол, илүү итгэлцэл, илүү сайн процедурыг бий болгоход туслах болно.

Хүчирхийллийн тухай олон түүхийг би ярьсан боловч бидний дуудлагын дийлэнх нь ямар ч хүчирхийлэлгүйгээр дуусдаг.