L-iktar żbalji komuni ta ’l-ewwel intervistaturi fuq pazjent affettwat minn xokk?
Ix-xokk huwa kundizzjoni li sseħħ minħabba insuffiċjenza tal-fluss tad-demm fil-ġisem. Hija kundizzjoni li thedded il-ħajja li teħtieġ interventi immedjati u tekniki tas-salvataġġ tal-ħajja.
Meta tipprovdi interventi għal pazjent ibati minn xokk, l-għanijiet mediċi huma bbażati fuq il- A B C D E approċċ. Fil passaġġ tan-nifs u nifs, kunsinna ta 'ossiġnu għandhom jiġu massimizzati billi tiġi żgurata ventilazzjoni adegwata u mhux ristretta. Fiċ-ċirkolazzjoni, fluss tad-demm għandhom jiġu rrestawrati minn ġo risuxxitazzjoni ta 'fluwidu u kontroll ta ’aktar telf ta 'demm. Sussegwentement, it-tħassib dwar id-diżabilità u l-espożizzjoni huwa ttrattat bħala l-prijoritajiet li jmiss.
In sitwazzjonijiet ta 'emerġenza, dawk li wieġbu jipprovdu interventi xierqa li jgħinu biex tiġi evitata aktar ħsara, u biex il-vittma tiġi trasportata lejn faċilità medika malajr kemm jista 'jkun. L - iżbalji l - aktar komuni li l - ewwel reazzjoni setgħet tikkommetti biex tassisti lil pazjent li jsofri minn xokk jistgħu jkunu mill - evalwazzjoni nnifisha; konsegwentement, dijanjosi u mmaniġġjar xieraq ma setgħux jitwettqu bħala riżultat.
Jista 'jkun hemm ħafna kawżi ta ’xokk, jista 'jkun minħabba anafilassi, ipovolemija, sepsis, kawżi newroġeniċi jew kardjoġeniċi. Uħud mill-iżbalji mwettqa minn dawk li jirrispondu f'emerġenza fit-trattament ta 'pazjenti li jbatu minn xokk jinkludu:
Valutazzjoni mhux kompluta tas-sinjali vitali u manifestazzjonijiet oħra ta 'xokk
Hemm każijiet fejn professjonisti tas-saħħa għandhom it-tendenza li jiffokaw fuq il-pressjoni tad-demm biss bħala indikatur ta 'xokk. Jiġifieri li meta l-pressjoni tad-demm tkun normali, hemm suspettat.
Is-sinjali u s-sintomi ta 'xokk normalment jirriflettu pressjoni baxxa (pressjoni baxxa), żieda fir-rata tal-qalb (takikardja), u żieda fir-respirazzjoni (takiknea). F'xi każijiet, il-pressjoni tad-demm tal-vittma tista 'tidher normali li tista' tindika l-kundizzjoni okkult.
Il-prattikant għandu jivvaluta b'mod estensiv, apparti mir-rata tal-polz u tan-nifs, u l-pressjoni tad-demm. Pereżempju, ir-rispondent jista 'jieħu nota ta' sinjali ta 'indeboliment fil-perfużjoni u l-istat mentali mibdul, li jiġġustifika ġestjoni klinika aggressiva.
Nuqqas ta 'provvediment ta' antibijotiċi f'każijiet ta 'xokk settiku possibbli
Mhux l-ewwel dawk li wieġbu huma kompetenti biex jipprovdu medikazzjonijiet ġol-vini fix-xena. Sussegwentement, l-amministrazzjoni tal-antibijotiċi tinbeda biss fl-isptar jew saħansitra wara l-konferma ta ’xokk setta permezz ta’ testijiet dijanjostiċi, li evidentement mhumiex korretti.
Xokk settiku hija kundizzjoni li thedded il-ħajja li għandha tiġi ttrattata fil-pront. Bħalma hi s-suspettata, huwa empiriku li t-terapija bl-antibijotiċi tinbeda fi żmien siegħa jew kemm jista 'jkun immedjatament. In-nuqqas li jiġu pprovduti l-antibijotiċi fil-pront huwa saħansitra meqjus mil-liġi bħala kura medika negliġenti.
L-introduzzjoni ta 'vasopressuri, bħal epinephrine, mingħajr ma jiġi żgurat volum adegwat ta' fluwidu
F'każijiet ta 'xokk, it-tnaqqis fil-pressjoni tad-demm fil-vittmi spiss iwassal għal dawk li jwieġbu l-emerġenza biex jipprovdu vasopressors sabiex tinżamm il-pressjoni arterjali medja. Madankollu, il-bidu ta 'vasopressure lil pazjent bi tnaqqis fil-volum ta' fluwidu mhuwiex xieraq. Skont PulmCCM, risuxxitazzjoni adegwata ta 'fluwidu jew l-infużjoni ta' mill-inqas 30ml / kg ta 'kristallojdi (madwar 1500-3000ml) għandhom isiru lill-biċċa l-kbira tal-pazjenti qabel l-amministrazzjoni ta' vasopressuri.
L-Awtur:
Michael Gerard Sayson
Infermier irreġistrat bi Baċellerat fix-Xjenza fl-Infermiera mill-Università ta 'Saint Louis u Master fix-Xjenza fil-Grad ta' Nursing, Maġġuri fl-Amministrazzjoni u l-Amministrazzjoni ta 'l-Infermiera. Awtur ta '2 karti tat-teżi u ko-awtur 3. Professjoni ta' infermier prattikanti għal aktar minn 5 snin issa b'kura ta 'infermiera diretta u indiretta.
Aqra wkoll
Xokk dekumpensat: Liema huma s-Soluzzjonijiet Fl-Emerġenza?
Responders ta 'Emerġenza fuq Xeni tal-Kriminalità - 6 Żbalji Ħafna Komuni
Ħajja ta 'Ambulanza, Liema Żbalji Jista' Jseħħ Fl-Approċċ ta 'l-Ewwel Dawk li Jirrispondu mal-Qraba tal-Pazjent?