बिरामीहरूको सुरक्षाको महत्त्व - औषधि र एनेस्थेसियामा सबैभन्दा ठूलो चुनौती
२०१ 2018 मा, डा। डेभिड ह्वाइटकरले ग्लोबल सर्जरीको महत्त्व र बिरामीहरूको सुरक्षामा एनेस्थेसिया योगदानको बारेमा
एनेस्थेसिया: तपाइँ के गर्नुहुन्छ र यसले कसरी बिरामीहरूको सुरक्षा र औषधिहरूसँग सम्बन्धित छ भनेर पृष्ठभूमि थोरै दिन सक्नुहुन्छ?
डेभीड व्हाइटकर: “मैले भर्खर नै क्लिनिकल अभ्यासबाट सेवानिवृत्त गरें तर म an० बर्ष भन्दा बढी समयको लागि एनेस्थेटिस्ट थिएँ कार्डियक एनेस्थेसिया र गहन देखभालमा विशेषज्ञता, र मैले तीव्र पीडा सेवा स्थापना पनि गरें। भर्खरै बिरामी सुरक्षा आन्दोलन शिखर सम्मेलनमा उपस्थित व्यक्तिहरू बिरामीको सुरक्षामा कसरी संलग्न भए भनेर कुरा गरिरहेका थिए र केही व्यक्तिको लागि त्यहाँ एउटा विशेष घटना घटेको छ, कहिलेकाँही आफ्नै परिवारसँग पनि जोडिएको छ, तर मैले भर्खरका वर्षहरूमा धेरै घटनाहरू देखेको छु। सोच्यो कि चीजहरू अझ राम्रो गर्न सक्थ्यो। जब म एएबीबीआई काउन्सिलमा निर्वाचित भएँ जसले पहिले नै बिरामीको सुरक्षाको लागि लामो ट्र्याक लिएका थिए, तिनीहरूले पहिलो बैठकमा अक्सिजन सिलिन्डर र discussedहरूबारे छलफल गरे १ 40 as२ भन्दा अघि, त्यहाँ केही अद्भुत वरिष्ठ सल्लाहकारहरू थिए जो बिरामीको सुरक्षामा सुधारको बारेमा धेरै दक्ष थिए र स्तर बढाउने क्रममा म झन् झनै संलघ्न भएँ। ”
तपाईं कुन खास परियोजनाहरू यस समयमा काम गर्दै हुनुहुन्छ?
DW: “म अहिले हुँ कुर्सी युरोपेली को बोर्ड एनेस्थेसियोलोजी (EBA) (UEMS) रोगी सुरक्षा समितिको र 2010 मा एनेस्थेसियोलोजीमा बिरामी सुरक्षामा हेलसिंकी घोषणापत्र बनाउन मद्दत गर्न पाउँदा मलाई खुशी लाग्यो, जसले औषधि सुरक्षा मात्र नभई बिरामी सुरक्षाका सबै पक्षहरूलाई समेट्छ। हेलसिंकी घोषणापत्रमा अहिले विश्वभरका २०० भन्दा बढी एनेस्थेसिया सम्बन्धित संस्थाहरूले हस्ताक्षर गरिसकेका छन् र यसको व्यापक कार्यान्वयनलाई प्रवर्द्धन गर्न काम जारी छ।
साथै ईबीए बिरामी सेफ्टी कमेटीमा हुँदा, म पहिले the बर्षको लागि डब्ल्यूएफएसएको सेफ्टी एण्ड क्वालिटी कमिटीको सदस्य थिएँ र मैले पछाडि फर्केर हेर्दा र बर्षहरूमा के-के परिवर्तन भएका छन् भनेर हेर्दा मेरो फाइदा भयो। १ 8 s० को दशकदेखि नै निगरानीले बिरामीको नतिजा सुधार गर्नमा ठूलो फरक पारेको छ, तर अब म एनेस्थेसियाको लागि अर्को ठूलो चुनौतीको रूपमा औषधि सुरक्षा देख्छु।
एउटा प्रमुख चुनौती अझै पनि ईन्जेक्सनको तयारीको लागि बिरामी एम्प्युल्स प्रयोग गर्नु हो। यो समस्याग्रस्त छ किनकि यो सम्भावित मानव कारक त्रुटिहरूले भरिएको छ, त्यसैले उत्तम समाधान एम्पुउल्सको प्रयोगलाई हटाउनु हो र हाम्रा सबै एनेस्थेसिया ड्रगहरू प्रिफिल्ड सिरिंजमा राख्नुपर्दछ। एनेस्थेसिया यस विश्वव्यापी विकासमा पछाडि परेको छ जबकि एनेस्थेसियामा प्रयोग गरिएको V% IV ड्रग्स पीएफएसमा आपूर्ति गरिन्छ गैर-तीव्र क्षेत्रको 4 36% भन्दा बढीको तुलनामा। रोयल फार्मास्युटिकल सोसाइटीले पनि अब भने छ कि जब संभव हुन्छ एनेस्थेसिया औषधीहरू प्रशासनको लागि तयार गरिनु पर्छ। यो अमेरिकामा अहिले भइरहेको छ १,००० भन्दा बढी एनेस्थेसिया विभागहरू प्रिफिल्ड सिरिन्जहरू प्रयोग गरेर। यो उच्च संसाधन देशहरूमा धेरै लागू हुन्छ, तर के यो कम संसाधन देशहरूको लागि समान छ र यो वास्तवमै चाखलाग्दो प्रश्न हो। महँगो एचआईभी औषधी अब व्यापक रूपमा राजनीतिक गति को पछाडि प्रदान गरियो। पीएफएस उत्पादनहरू पनि सम्भावित प्रदूषणबाट बच्दछन् जुन सेटि settingsहरूमा अधिक मूल्य हुन सक्दछ जहाँ प्रक्रियात्मक बाँझपन प्राप्त गर्न अझ गाह्रो हुन सक्छ। लाखौं पीएफएस युक्त टीकाहरू यस सन्दर्भमा पहिले नै प्रयोग भइसकेका छन्।
अर्को क्षेत्र जुन म काम गर्दै छु एनेस्थेसिया वर्क स्टेशन / औषधि ट्रालीहरूको प्रत्येक औषधि / सिरिंजका लागि निर्दिष्ट स्थानहरूका लागि एक मानकीकृत लेआउट हो। मानकीकरण एक महान सुरक्षा उपकरण हो र जब एनेस्थेटिस्टहरू टोलीमा काम गर्छन्, वा मुद्दा लिन्छन् भने यसले केही औषधि त्रुटिहरू रिपोर्ट गरिएको कम गर्दछ भन्ने प्रमाणको साथ अतिरिक्त मूल्य हुन्छ। "
यस बिरामीको सुरक्षाका लागि एनेस्थेसियाका सब भन्दा ठूला चुनौतीहरू के हुन् जस्तो तपाईंलाई लाग्छ (युके र कम स्रोत देशहरू दुवै)?
DW: “औषधि सुरक्षा उच्च संसाधन देशहरूको लागि सबैभन्दा ठूलो चुनौती हो। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ले स्वीकार गरेको छ जसले आफ्नो तेस्रो ग्लोबल बिरामी सुरक्षा चुनौती, हानिकारक बिना औषधी, सुरु गरेको छ, harm वर्षमा इट्रोजेनिक औषधि दर harm०% घटाउनु हो। पहिलेका चुनौतिहरू हात धुने र सुरक्षित शल्य चिकित्सा चेकलिस्टको वरिपरि रहेका थिए जसले विश्वव्यापी अभ्यासमा ठूलो प्रभाव पारेको छ। ”
बसोबास गर्नुहोस्
मुहान