Vorig jaar lanceerde het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid de mogelijkheid voor gezondheidswerkers en leden van de wetenschappelijke gemeenschap om commentaar te geven en vragen achter te laten over hoe het preklinische luchtwegbeheer kan worden verbeterd. Hier is de systematische review uitgegeven in februari 2020.

Het kerndilemma in preklinische zorg is om de beste te matchen uitkomst van de patiënt Met luchtwegmanagementtechniek en de beschikbare middelen. Rekening houden met de behoeften van de patiënt betekent rekening houden met de toestand van de patiënt, zoals de ernst van de ziekte of verwonding, de locatie / omgeving en het beschikbare uitrusting en personeel. De meest ernstig zieke of gewonde patiënten die in de spoedeisende hulp zijn gezien, arriveren via EMS.

Daarom is de verbetering van de capaciteiten van het EMS-systeem, inclusief de beschikbaarheid van gegevensverzameling en informatie-integratie, erg belangrijk. Richtlijnontwikkelaars en EMS-systeemleiders willen data en onderzoek gebruiken om een ​​oplossing te vinden voor dit kerndilemma. We hebben evidence-based richtlijnen nodig om een ​​gestandaardiseerde benadering van luchtwegbeheer in de preklinische setting vast te stellen. Nationale en lokale inspanningen zijn momenteel gaande.

 

Doel van de beoordeling van het luchtwegbeheer voor het ziekenhuis

Deze beoordeling wil het beschikbare bewijsmateriaal identificeren en synthetiseren om de ontwikkeling van evidence-based aanbevelingen en richtlijnen voor preklinische luchtwegbeheer te ondersteunen. Deze systematische review zal zich richten op het vergelijken van de voor- en nadelen van drie verschillende benaderingen voor luchtwegbeheer: bag valve mask (BVM), SGA en ETI.

Gezien de mogelijke variaties in de preklinische setting, is de evaluatie bedoeld om de voordelen en nadelen van de volgende factoren te analyseren en aan te tonen: de gezondheidskenmerken van de patiënt, de technieken en hulpmiddelen die worden gebruikt voor elke benadering van het luchtwegbeheer; en de kenmerken van het EMS-personeel.

 

Kernvragen over het preklinische luchtwegbeheer

De belangrijkste vragen zijn op 22 november 2019 tot en met 20 december 2019 geplaatst voor openbare opmerkingen. Openbare opmerkingen worden in overweging genomen om het beoordelingsproces te informeren. De opmerkingen leidden echter niet tot inhoudelijke wijzigingen in de voorgestelde kernvragen.

Het Evidence-based Practice Center (EPC) heeft de kernvragen verfijnd na beoordeling van de openbare opmerkingen en input van de sleutelinformanten. Het Agentschap voor Onderzoek en Kwaliteit van de Gezondheidszorg heeft dit protocol verder verfijnd en vervolgens herzien na input van het Technical Expert Panel (TEP). Het protocol wordt geregistreerd in het internationale prospectieve register van systematische reviews (PROSPERO). Aan het einde van het artikel de link naar het volledige beoordelingsprotocol.

 

ONTDEK

Prehospital Airway Management kan snel veranderen

CPR op kadavers om supraglottische luchtwegapparaten te evalueren op negatieve intrathoracale drukken

Echografie en klinische praktijk - Hoe echografie helpt bij luchtwegcomplicaties

 

LEES HET VOLLEDIGE REVIEW-PROTOCOL

 

 

BRONNEN EN REFERENTIES

HHS-gouverneur