U heeft bijna allemaal al gewonden behandeld die betrokken zijn bij een verkeersongeval. En sommigen van jullie hebben misschien te maken gehad met een boze omstander. Maar hoe zit het met omstanders die willen beslissen welke patiënt moet worden behandeld of niet?

Dit is het scenario dat een medische noodhulp in Kenia moest tijdens een gemeenschappelijke uitzending worden geconfronteerd met een verkeersongeval in Nairobi. Over het algemeen is de politie, wanneer de menigte onrustig of gewelddadig is, meestal aanwezig om dergelijke situaties af te handelen, maar het incident onder de politie was niet aanwezig om te verzachten. De reden is ook dat de situatie op het eerste moment echt vrij was. De menigte begon na onze aankomst te discussiëren.

Een ander probleem is dat het uitgezonden team nooit een formele training heeft gekregen om eventuele beveiligingsproblemen te verhelpen wanneer deze zich voordoen. Hier is wat er is gebeurd.

 

Angy omstanders op scenario van een verkeersongeval - De zaak

"Het incident dat ik kies is er een dat de meesten van ons ooit hebben gezien en zich ermee kunnen identificeren met betrekking tot het moeten maken van een beslissing tussen het leven van een patiënt en uw eigen veiligheid.

Op de 10 van augustus 2016 ontving ik rond 1400hrs een telefoontje van de dienstdoende coördinator dat er een weg ongeluk dat gebeurde langs de weg van Popo tegenover het Keniaanse bureau voor normen in Zuid-C, Nairobi. Het ongeluk was waarbij een voertuig van een openbare dienst betrokken is en motorfiets, er waren twee vermoedelijke gewonden. Ik en mijn teamlid reageerden op de genoemde oproep en bij aankomst parkeerden we op een afstand van ongeveer 50 meter.

Direct na het parkeren benaderden enkele van de omstanders ons en brachten ons op de hoogte van het aantal gewonden en probeerden ons te tonen waar de slachtoffers zich bevonden. We gingen naar de locatie en merkten op dat de slachtoffers twee waren. Onmiddellijk ik triaged en deed de kleurcodering. Het eerste slachtoffer had een diepe snee in het voorhoofd en dus kleurde ik hem rood, terwijl het andere slachtoffer lichte kneuzingen op zijn been had en kon wachten toen we de eerste bijwoonden, dus ik kleurde hem groen. Onmiddellijk heb ik mijn collega opdracht gegeven om dit te doen druk uitoefenen met een steriel gaas om bloeding onder controle te houden terwijl ik de luchtweg van de bewusteloze patiënt evalueerde.

Op dit punt werd de menigte die het verkeersongeval bijstond baldadig en boos en beweerde dat het eerste slachtoffer eerst moest worden gecontroleerd omdat hij degene was die op de motor reed en het tweede slachtoffer dat de PSV bestuurde, was eigenlijk degene die hem had geslagen naar beneden en hij verdiende geen behandeling. Ik probeerde de menigte (passief) uit te leggen dat het mijn taak is om levens te redden en geen oordeel te vellen over wie goed of fout is, maar dat ze niet zouden luisteren.

De bestuurder verloor aanzienlijk bloed, maar de menigte liet me niet verder met de behandeling, zoals sommigen van hen eigenlijk waren bedreigen me met lichamelijk letsel als ik doorging mijn patiëntenzorg. Mijn teamlid en ik communiceerden in de nato-fonetische taal (voornamelijk gebruikt in radiocommunicatie) en waren het erover eens dat het het beste was om onmiddellijk laad de driver in het ambulance en ga naar het ziekenhuis. Ik sprak met de menigte om ons de weg te geven om toegang te krijgen tot de ambulance, zodat we in een betere positie zouden zijn om beide slachtoffers te helpen, en vertelde hen dat de zuurstof en uitrusting zijn in de ambulance en ze zijn overeengekomen.

We hebben eerst de bestuurder van de PSV van naar de ambulance omdat hij het meest gewond was en tekenen en symptomen van shock vertoonde. Uit het niets raakte de menigte die getuige was van het verkeersongeval geïrriteerd en begon te schreeuwen en beledigingen te slingeren in een mate dat ze het slachtoffer uit de ambulance wilden halen en hem in elkaar wilden slaan, dus we hadden geen andere keus dan met onze snelheid weg te rijden patiënt naar het ziekenhuis. Omdat ze wilden dat eerst het andere slachtoffer met kleine blauwe plekken werd verzorgd.

Tijdens dit hele incident, mijn collega en ik bleven kalm buiten, ondanks dat we van binnen doodsbang waren en we bleven onderhandelen met de menigte en maakten hen duidelijk waarom we die weloverwogen beslissing namen. "

 

Angy omstanders op scenario van verkeersongevallen - De analyse

"Toen we aankwamen was het rustig en we verwachtten niet dat de menigte boos werd. Ter plekke realiseerden we ons dat de menigte boos was omdat het eerste slachtoffer (de bestuurder van het busje) de motorrijders had geraakt en de meeste mensen ter plekke motorrijders waren en zij wilden de wet in eigen handen nemen.

Idealiter zou het tweede slachtoffer van het verkeersongeval niet achterblijven, maar we hadden geen keus en moesten eerst aan onze veiligheid denken en aan het eerste slachtoffer. Dit was een vrij ongebruikelijke beslissing die we hebben genomen, want normaal gesproken wanneer we bij een scène aankomen, is het eerste dat we doen een scènegrootte die groter is en vervolgens communiceren om te verzenden als we een back-up ambulance. In afwachting van een back-up wordt de initiële triage en patiëntbeoordeling uitgevoerd en wanneer de back-upambulance arriveert, wordt de meest kritische patiënt geëvacueerd door die ambulance, terwijl de eerste ambulance ter plaatse met de andere slachtoffers achterblijft.

In dit scenario, we hebben niet de kans gekregen om te communiceren met de verzending met betrekking tot een back-up ambulance, vanwege de boze menigte en dus hebben we de volgorde niet in de juiste volgorde gevolgd. In feite hebben we zo lang geduurd om de eerste zorg aan de slachtoffers aan te bieden, omdat we pas twee waren en de boze menigte op ons af was nek en terwijl we doorgaan met het uitvoeren van de eerste zorg, onderhandelden we ook met de menigte, waardoor de juiste interventies tot het slachtoffer werden beperkt. Vanwege het gebrek aan coördinatie door meerdere instanties, zoals de politie, die in dit scenario de menigte beter zou kunnen beheersen, voelden we ons onveilig en bang en konden we dus niet onze maximale capaciteit leveren.

De dispatcher meer informatie van de rapporterende partij had moeten verzamelen om inzicht te krijgen in wat er op het terrein gebeurt, zodat hij / zij een geïnformeerd besluit had moeten nemen over het betrekken van andere instanties, zoals de politie.

Toen we het ziekenhuis enkele minuten later bereikten over 10 en de coördinator op de hoogte hadden gebracht van wat er was gebeurd en de coördinator de politie belde en een nieuwe ambulance stuurde om de tweede patiënt te controleren die we hadden achtergelaten. Het ambulance-team zorgde ervoor dat de politie ter plaatse was en ze keken opnieuw naar de patiënt, maar aangezien hij in orde was, hebben ze hem niet naar het ziekenhuis vervoerd en keerden ze terug naar de basis.

Samengevat, het antwoord was in verwarring vanwege de rumoerige menigte. Veiligheidsmaatregelen waren niet getroffen. De zorg aan de slachtoffers zou zijn geleverd, als er sprake was van systematische crowd control, dit zou goed hebben gewerkt met de hulp van de geüniformeerde politie. Toch merkten we op dat we maar met zijn tweeën waren en we geen formele training hadden op het gebied van risicobeperking, maar we probeerden het publiek goed te managen.
Dit incident veranderde mijn kijk op het informeren van het publiek over noodsituaties, dus als ik op dergelijke oproepen reageer, probeer ik de menigte de procedures uit te leggen en hen te helpen om te helpen, terwijl ik me realiseerde dat wanneer je de menigte laat helpen met de kleinste taken op het toneel hebben ze de neiging om te kalmeren. "

 

#CRIMEFRIDAY - GERELATEERDE ARTIKELEN

Gewelddadige en verdachte rouwreactie tijdens een noodonderzoek

OHCA onder dronken omstanders - Noodsituatie werd bijna gewelddadig

Medische evacuatie onder kritieke beveiligingssituatie