Diagnose en behandeling van scoliose bij volwassenen

Scoliose bij volwassenen is een afwijking van de wervelkolom in driedimensionale zin, als gevolg van wervelflexie die resulteert in de kromming van de patiënt, zowel frontaal (lateraal hellend of echte scoliose) als sagittaal (ruggebogen met bult of bult)

Anders dan scoliose bij adolescenten die alleen te wijten is aan aangeboren wervelrotatie, verergert scoliose bij volwassenen ook door degeneratie van de wervelschijven.

De symptomen van scoliose bij volwassenen

Scoliose bij volwassenen manifesteert zich met:

  • pijn in de wervelkolom, vooral in de onderrug, maar ook in de rug of nek, afhankelijk van de ernst en locatie van de scoliose of spinal misvorming;
  • progressieve misvorming van de wervelkolom, vooral met kyfose of bult (gebogen rug) of met laterale helling (scoliose).

Diagnose van scoliose

Fundamenteel is de röntgenfoto van de wervelkolom in zijn geheel, dat wil zeggen met twee antero-posterieure en profielprojecties, en in orthostase, dat wil zeggen uitgevoerd tijdens het staan, waardoor beelden van de wervelkolom worden verkregen om aangeboren veranderingen en degeneratieve processen te identificeren .

Dit maakt het mogelijk om:

  • misvormingen analyseren
  • classificeer hun hoekingen en dus hun ernst;
  • eventuele dysmetrie van de onderste ledematen beoordelen, zoals dat het ene been korter is dan het andere, wat de aanvankelijke helling van het bekken of de aanwezigheid van groeiasymmetrieën van de thorax kan beïnvloeden.

In de tweede analyse kan het nuttig zijn om een ​​eventuele CT- of MRI-scan van de wervelkolom te ondergaan, meestal gedeeltelijk van het cervicale, thoracale of lumbale segment om beter te kunnen beoordelen

  • vertebrale rotaties;
  • enkele vertebrale misvormingen, zoals hemivertebrae, siamese wervels, vertebrale wiggen in breukresultaten of spontaan botlassen;
  • veranderingen van de tussenwervelschijven of omliggende zachte delen, zoals secundaire hernia's, foraminale compressies, foraminale of segmentale stenose, met of zonder neurologische afwijkingen.

Behandeling: van conservatieve behandeling tot operatie

Als een behandelingskuur, in de eerste plaats, a

  • conservatieve farmacologische ontstekingsremmende en/of cortisonebehandeling;
  • gebruik van een fixerend orthopedisch canvas korset;
  • gezonde levensstijl met vermindering van het lichaamsgewicht;
  • revalidatie gymnastiek.

In het geval dat deze conservatieve benadering niet het gewenste resultaat oplevert, is het een goed idee om een ​​operatie met decompressie en geïnstrumenteerde wervelartrodese met schroeven en pedikelstangen te overwegen, vooral in gevallen met

  • vertebrale misvorming meer dan 40° van scoliose
  • kyfose met moeite om een ​​rechte blik te behouden;
  • neurologische problemen in de onderste ledematen.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Hoe de beroerte van de heks te overleven: acute lage rugpijn ontdekken

Lumbago: wat het is en hoe het te behandelen?

Rugpijn: het belang van houdingsrevalidatie

Epifysiolyse: 'Train kinderartsen om late diagnoses te voorkomen'

Idiopathische scoliose: wat het is en hoe het te behandelen?

Bron:

GSD

Andere klanten bestelden ook: