Steeds vaker horen we over mensen met schildklierproblemen, die schildklierhormoonvervangende therapie ondergaan, of die knobbeltjes hebben die in de loop van de tijd moeten worden gecontroleerd of een uitgesproken struma

1. Wat is de schildklier en waarvoor dient hij?

Het is een endocriene klier, wat betekent dat het hormonen produceert.

Het bevindt zich aan de voorkant van de nek en scheidt hormoon af, dat:

• is betrokken bij het reguleren van een groot deel van het metabolisme;
• is essentieel voor de groei van het lichaam en de ontwikkeling van het zenuwstelsel.

Daarom moet het circulerende niveau vanaf het begin van de zwangerschap optimaal zijn en dat moet zo blijven gedurende het hele leven, vanaf de geboorte.

2. Wat is TSH

TSH is een hormoon dat wordt geproduceerd door een endocriene klier aan de basis van de hersenen, de hypofyse, die grotendeels verantwoordelijk is voor het regelen van de hormoonproductie door de klier.

Als de klier te weinig hormoon produceert, neemt TSH toe om de klier te stimuleren meer hormoon te produceren; als er echter te veel hormoon wordt geproduceerd, beperkt dit de productie ervan.

3. Schildklierontsteking: schildklieraandoeningen

Ziekten die de klier vaak kunnen aantasten, zijn auto-immuunziekten: ziekten die auto-antilichamen produceren (antilichamen die tegen het eigen lichaam worden aangemaakt) die de schildklier beschadigen en leiden tot

• hypothyreoïdie, wanneer de schildklier slecht werkt en het eerste symptoom vaak vermoeidheid is;
• hyperthyreoïdie, wanneer de klier wordt overgestimuleerd en een overmatige hoeveelheid hormoon produceert, in welk geval er aanvankelijk nervositeit, hartkloppingen en tremoren zijn.

Deze ziekten worden thyreoïditis genoemd, omdat ze gepaard gaan met een ontsteking van de schildklier.

De thyreoïditis die het vaakst tot hypothyreoïdie leidt, is de thyreoïditis van Hashimoto, die kan optreden bij 15% van de vrouwen en 5% van de mannen.

De ziekte van Basedow daarentegen leidt tot hyperthyreoïdie.

Er zijn ook andere vormen van thyreoïditis en andere schildklieraandoeningen, die de productie van schildklierhormoon kunnen veranderen.

4. Schildklierstruma

Schildklierstruma, of een struma in het midden van de nek, is de vergroting van de klier en kan aanwezig zijn bij zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie.

Het kan de hele klier of slechts een deel ervan aantasten, omdat het te wijten is aan een of meer schildklierknobbeltjes.

Deze knobbeltjes komen vrij vaak voor en moeten worden bestudeerd door een endocrinoloog.

Het geruststellende feit is dat minder dan 0.5% van de knobbeltjes kwaadaardig is en er moet op worden gewezen dat schildklierkanker bijna altijd te genezen is.

5. Wanneer moet u uw schildklier controleren?

Een beoordeling van de klier wordt gedaan als screening bij de geboorte.

Het moet worden uitgevoerd in afwachting van de zwangerschap en vervolgens gedurende de 9 maanden.

Er moeten periodiek controles worden uitgevoerd, met name in:

• personen met een familiegeschiedenis van ziekte;
• mensen die lijden aan auto-immuunverschijnselen, zoals vitiligo, diabetes type 1 en auto-immuunziekten in het algemeen.

6. Jodium en de schildklier

Het hormoon heeft jodium als fundamenteel element en het lichaam moet verzekerd zijn van een constante voedingstoevoer van dit element.

Vaak is dit element onvoldoende, dus het gebruik van gejodeerd zout om voedsel op smaak te brengen, het eten van bepaald voedsel (zoals vis, schaaldieren, zeewier en eieren) of naar de kust gaan kan het tekort helpen en gedeeltelijk compenseren.

Naast substitutietherapie, die moet worden volgehouden, kunnen kleine leefstijlmaatregelen helpen.

Lees ook:

Schildklierknobbeltje: tekenen die niet moeten worden onderschat

Hashimoto's thyroïditis: wat het is en hoe het te behandelen?

Bron:

GSD