Shock betekent verschillende dingen in de medische wereld. Naast een elektrische schok (gebruikt om het hart opnieuw op te starten) en een term voor een extreem emotionele gemoedstoestand (vergelijkbaar met posttraumatische stressstoornis), verwijst shock ook naar een aandoening waarbij het lichaam niet in staat is voldoende zuurstof en voedingsstoffen naar belangrijke organen te krijgen. en systemen

Shock, de medische aandoening die verband houdt met een adequate bloedstroom, neemt vele vormen aan en heeft verschillende patronen van tekenen en symptomen, afhankelijk van het type shock dat de patiënt ervaart.

Er zijn vier hoofdcategorieën van shock: hypovolemisch, cardiogeen, distributief en obstructief

Elk van de verschillende categorieën heeft meerdere oorzaken en elk van de oorzaken heeft verschillende tekenen en symptomen.

Symptomen

Het meest voorkomende symptoom van alle shock - althans uiteindelijk - is lage bloeddruk

Als onbehandelde shock erger wordt, daalt de bloeddruk. Uiteindelijk wordt de bloeddruk te laag om in leven te blijven (hemodynamische instabiliteit genoemd) en wordt shock fataal.

Afhankelijk van de oorzaak kan het lang duren of heel snel.

Hoewel lage bloeddruk het enige symptoom is dat aanwezig is aan het einde van elke schokcategorie, komen sommige schokcategorieën veel vaker voor dan andere.

Dat betekent dat hun symptomen ook vaker voorkomen. Hier zijn de categorieën van schokken in volgorde van frequentie, met hun veelvoorkomende symptomen.

Hypovolemische shock

Onvoldoende vocht- of bloedvolume (hypovolemie) is de meest voorkomende vorm van shock.

Het kan komen door een bloeding (ook bekend als hemorragische shock) of door een ander soort vochtverlies en uitdroging.

Terwijl het lichaam probeert het verlies van bloed of vocht te compenseren en probeert de bloeddruk op peil te houden, treden de volgende symptomen op:

• Snelle hartslag (snelle pols)
• Snel ademhalen
• Verwijde pupillen
• Bleke, koele huid
• Zweten (diaforese)

Naarmate de hypovolemische shock erger wordt, wordt de patiënt lusteloos, verward en uiteindelijk bewusteloos.

Als uitwendige bloedingen de oorzaak zijn, zal er bloed zijn. Als een bloeding in het maagstelsel de oorzaak is, kan de patiënt: overgeven bloed of bloederige diarree heeft.

Als het warm is of als de patiënt zich inspant, overweeg dan uitdroging.

Distributieve schok

Dit is de moeilijkste categorie van schokken om te begrijpen, maar het komt heel vaak voor.

Wanneer slagaders in het lichaam slap worden en niet langer goed kunnen samentrekken, is de bloeddruk erg moeilijk onder controle te houden en zal deze dalen.

De twee meest voorkomende oorzaken van dit type shock zijn ernstige allergieën (anafylaxie) en ernstige infecties (sepsis).

Symptomen variëren afhankelijk van de oorzaak.

Symptomen van anafylaxie zijn onder meer:

• Hives
• Jeuk
• Zwelling, vooral van het gezicht
• Problemen met ademhalen
• Roodheid van de huid
• Snelle hartslag

Sepsis-symptomen zijn onder meer:

• Koorts (niet altijd)
• Blozende, rode huid
• Droge mond
• Slechte huidelasticiteit (turgor), wat betekent dat als je in de huid knijpt, deze geknepen blijft en langzaam weer normaal wordt, of helemaal niet.

Sepsis is vaak een combinatie van distributieve en hypovolemische shock omdat deze patiënten vaak uitgedroogd zijn.

Neurogene shock (van een gebroken spinal ruggenmerg en vaak spinale shock genoemd) is een zeldzame oorzaak van distributieve shock, maar heeft een zeer duidelijk patroon van symptomen:

• Lage bloeddruk is een vroeg teken (in tegenstelling tot andere vormen van shock)
• Normale hartslag (kan verhoogd zijn, maar is het type schok dat het meest waarschijnlijk een normale hartslag heeft)
• Een "lijn" op het lichaam waar de huid van boven bleek en van onder rood rood is

Neurogene shock treedt op na een soort trauma, zoals een val of een auto-ongeluk.

Cargiogene schok

Wanneer het hart moeite heeft het bloed goed rond te pompen, staat dit bekend als cardiogene shock.

Het kan optreden na een myocardinfarct (hartaanval), storing van een hartklep, hartritmestoornissen, hartinfecties en trauma aan het hart.1

Symptomen van cardiogene shock zijn onder meer:

• Zwakke en vaak onregelmatige pols
• Soms een zeer langzame pols
• Ademhalingsproblemen
• Hoest die schuimend sputum produceert, wit of soms roze van kleur
• Zwelling in de voeten en enkels

Cardiogene shock kan gepaard gaan met de tekenen en symptomen van een hartaanval.

Obstructieve schok

Waarschijnlijk de minst voorkomende hoofdcategorie van shock (neurogeen is het minst voorkomende specifieke type), obstructieve shock komt van iets dat op de bloedvaten in het lichaam drukt.

De meest voorkomende oorzaak van obstructieve shock is een spanningspneumothorax (ingeklapte long).

• Lage bloeddruk kan snel optreden, maar het lichaam zal proberen te compenseren (in tegenstelling tot neurogene shock)
• Snelle pols
• Ongelijke ademgeluiden (indien veroorzaakt door een pneumothorax)
• Problemen met ademhalen

Naast een spanningspneumothorax is de andere meest waarschijnlijke oorzaak van obstructieve shock een harttampenade, een zeldzame aandoening die wordt veroorzaakt door bloed dat vastzit in de zak rond het hart, erop drukt en voorkomt dat het bloed voldoende rondpompt.

Wanneer naar het ziekenhuis gaan?

Shock is een echt medisch noodgeval en moet worden behandeld zodra het kan worden herkend. Als u een schok vermoedt, bel dan onmiddellijk 911 of uw alarmnummer en ga naar het ziekenhuis

Zolang het lichaam erin slaagt de bloeddruk op peil te houden, beschouwt de medische gemeenschap het als een gecompenseerde schok.

Wanneer de bloeddruk daalt - zelfs in gevallen waarin dat vroeg gebeurt, zoals neurogene shock of obstructief - noemt de medische gemeenschap dit gedecompenseerde shock.

Als gedecompenseerde shock onbehandeld blijft, is de kans groot dat deze fataal wordt.

Referenties:

Extra lezen

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Elektrische verwondingen: hoe ze te beoordelen, wat te doen?

RICE-behandeling voor verwondingen aan weke delen

Hoe een primaire enquête uit te voeren met behulp van de DRABC bij eerste hulp?

Heimlich-manoeuvre: ontdek wat het is en hoe u het moet doen

Wat moet er in een EHBO-kit voor kinderen zitten?

Paddestoelenvergiftiging: wat te doen? Hoe manifesteert vergiftiging zich?

Wat is loodvergiftiging?

Koolwaterstofvergiftiging: symptomen, diagnose en behandeling

Eerste hulp: wat te doen na het inslikken of morsen van bleekmiddel op uw huid?

Elektrische schok EHBO en behandeling

Bron:

Zeer goed gezondheid