Vaginale gist (Candidiasis): oorzaken, symptomen en preventie

Candida is een schimmel waarvan de meest voorkomende soort, albicans, gewoonlijk in kleine concentraties leeft in de mondholte, in de darmen, op de huid, in de genitale slijmvliezen, zonder enige verstoring te veroorzaken, in constant evenwicht met de andere gastheer micro-organismen in ons organisme

In de vagina vormt het samen met andere (meer talrijke) bacteriën, met name Bacillus Doderlein, het zogenaamde 'vaginale ecosysteem'.

De juiste balans tussen de verschillende componenten zorgt voor het behoud van een normale pH (tussen 3.8 en 4.5) en een goede smering van de vagina.

Verandering van de vaginale pH (toename of afname van normale waarden), door het evenwicht van dit ecosysteem te doorbreken, bevordert de proliferatie van pathogene kiemen.

Hoe candida vulvovaginitis zich ontwikkelt?

De ontwikkeling van candida-gist vindt een uitstekende voedingsbodem in zure omgevingen zoals de vaginale omgeving, waar fermentatieve verschijnselen de overhand hebben.

Er zijn een aantal predisponerende aandoeningen vastgesteld die, door verandering van het ecosysteem, de ontwikkeling en het optreden van de typische symptomen van de infectie bevorderen:

  • bepaalde fysiologische veranderingen waarbij sprake is van een toename van oestrogeen (premenstruele fasen, zwangerschap, hormoonvervangende therapie na de menopauze). Oestrogenen spelen een sleutelrol bij de ontwikkeling van candida omdat ze verantwoordelijk zijn voor de toename van vaginaal glycogeen, een suiker die belangrijk is voor het metabolisme van candida.
  • Stofwisselingsziekten (zoals diabetes), diëten met veel suiker, bepaalde medicijnen (zoals cortison en antibiotica) veranderen direct de vaginale bacteriële flora. Dit type infectie komt ook vaak voor bij het gebruik van orale anticonceptiva.
  • Persoonlijke gewoonten kunnen heel vaak het vaginale ecosysteem veranderen: voedingsmisbruik, een dieet rijk aan gisten (pizza, brood, koekjes, crackers, gezuurd gebak) en suikers (wijn en alcohol); een verandering in voeding, lichamelijke inspanning (veel fietsen of motorrijden), reizen, bepaalde stressvolle situaties en ten slotte een individuele aanleg op genetische basis.

Is candida-gist seksueel overdraagbaar?

Hoewel sommige auteurs en talrijke websites een belangrijke rol toeschrijven aan de overdracht van de ziekte aan geslachtsgemeenschap, wordt Candida-gist niet beschouwd als een seksueel overdraagbare infectie.

Het voorkomen ervan, zoals hierboven vermeld, is gekoppeld aan endogene factoren die de pH en het evenwicht van de vaginale bacteriële flora veranderen.

Inderdaad, heel vaak ontwikkelt de infectie zich in afwezigheid van geslachtsgemeenschap.

Het kan echter af en toe worden overgedragen op de mannelijke partner, die roodheid vertoont, de vorming van glanzende roodachtige vlekken op de eikel en voorhuid, branderig gevoel, jeuk en soms pijn in het ontstoken gebied.

Het herinfecterend vermogen van mannen, het zogenaamde 'pingpong'-effect, is niet significant.

Hoe de symptomen van candida-gist te herkennen?

De belangrijkste en meest kenmerkende symptomen zijn:

  • intense en soms onstuitbare jeuk
  • witte vaginale afscheiding met een uiterlijk dat lijkt op kwark of gestremde melk, niet stinkend.

Er is roodheid en zwelling en soms zijn schaafwonden door krabben aanwezig.

De urinewegen kunnen ook worden aangetast door pijn en een branderig gevoel bij het plassen.

Bij duidelijk herkenbare symptomen (vooral bij vrouwen die al last hebben gehad van candida vaginitis) zijn enkele eerste remedies aan te raden om de klachten te verlichten in afwachting van medisch advies.

Candidiasis: gedragstips en therapie

  • Een van de gemakkelijkst te vinden en een van de meest effectieve remedies is natriumbicarbonaat verdund in lauw water (een eetlepel op een kwart liter), dat kan worden aangebracht in de vorm van een uitwendige spoeling of vaginale irrigatie met een klysma perette. Sommige in de handel verkrijgbare antischimmeldouches zijn ook effectief.
  • De apotheker kan aanbevelen dat een antischimmelcrème voor vaginaal gebruik alleen uitwendig op het lichaamsdeel wordt aangebracht, zodat de mogelijkheid, in het geval van een onzekere diagnose, door de arts niet in gevaar wordt gebracht dat de arts vervolgens vaginale monstername uitvoert.
  • Dieet is ook erg belangrijk bij het versnellen van genezing. Daarom is het raadzaam om overmatige consumptie van koolhydraten, suikers en voedingsmiddelen die bijzonder rijk zijn aan gist te vermijden, aangezien dergelijke voedingsmiddelen de gistfermentatie en de proliferatie van candida-gist bevorderen.
  • Goede voedingsregels tegen de schimmel omvatten ook het vermijden van snoep, chocolade, alcohol, suikerhoudende dranken, brood en pizza met een gelijktijdige verhoogde consumptie van eiwitrijk voedsel zoals eieren, vlees en vis. Andere gezonde voedingsmiddelen zoals groenten worden aanbevolen, vooral spinazie, broccoli en asperges.

Heel vaak geneest de candida spontaan, zodra de uitlokkende oorzaken zijn verdwenen en het evenwicht van het ecosysteem is hersteld; daarom kunnen deze bescheiden remedies voldoende zijn.

Het is echter raadzaam om uw arts te raadplegen, die u een mogelijke farmacologische therapie kan aanbevelen, meestal op basis van antischimmelcrèmes of eicellen, of een orale antifungale therapie.

Tijdens de zwangerschap kunnen lokale therapieën, wederom op basis van crèmes of eicellen, effectief en veilig worden ingezet.

Terugkerende candidiasis

Candida vulvovaginitis, na bacteriële vaginose, is de meest voorkomende vulvo-vaginale infectie.

Geschat wordt dat ongeveer 70-75% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd minstens één keer in hun leven last heeft van acute episoden van candida en dat 30-40% in de volgende maanden een recidief ervaart.

Het kan ook vele maanden na de eerste episode optreden en later in het leven niet terugkeren.

Echter, 5-10% van de patiënten ontwikkelt een terugkerende vorm.

Recidiverende vulvovaginitis wordt gedefinieerd als vulvovaginitis die optreedt met een frequentie van ten minste 4 episodes per jaar.

Dergelijke terugkerende vormen zijn bijzonder uitdagend om te beheren.

Langdurige preventie (gedurende ten minste zes maanden) met antimycotica, oraal of cyclisch ingenomen, is noodzakelijk.

Medicijnen en behandelingsregimes variëren afhankelijk van de ervaring van individuele experts.

Medicatie is echter niet voldoende: bekende risicofactoren, zoals diabetes mellitus, orale anticonceptie, slechte hygiëne, ongeschikte kleding (strakke broek, spijkerbroek, panty, inlegkruisjes, etc.), veelvuldig fietsen en motorrijden, moeten worden gesignaleerd en gecorrigeerd.

Een dieet met weinig suiker en gist, het beperken van voedingsmiddelen met fructose en honing, een uur aërobe activiteit per dag om het perifere insulinegebruik te verbeteren, moet worden aangenomen.

Sommige auteurs bevelen het gebruik van condooms aan bij geslachtsgemeenschap en partnerzorg.

Het opnieuw optreden van ontstekingen kan vulvaire vestibulitis veroorzaken, ook wel 'uitgelokte vestibulodynie' genoemd, die wordt gekenmerkt door pijn tijdens geslachtsgemeenschap en aanhoudende verbranding, die kan verergeren en chronisch wordt totdat deze onafhankelijk wordt van geslachtsgemeenschap en de hele vulva aantast (vulvodynie).

Vulvodynia kan lange tijd aanhouden, zelfs als er geen Candida-infectie is.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Chlamydia, symptomen en preventie van een stille en gevaarlijke infectie

Vulvodynia: wat zijn de symptomen en hoe te behandelen?

Wat is vulvodynie? Symptomen, diagnose en behandeling: praat met de expert

Ophoping van vocht in de peritoneale holte: mogelijke oorzaken en symptomen van ascites

Ophoping van vocht in de peritoneale holte: mogelijke oorzaken en symptomen van ascites

Ophoping van vocht in de peritoneale holte: mogelijke oorzaken en symptomen van ascites

Wat veroorzaakt uw buikpijn en hoe u deze kunt behandelen?

Pelvic Varicocele: wat het is en hoe de symptomen te herkennen?

Kan endometriose onvruchtbaarheid veroorzaken?

Chlamydia: wat zijn de symptomen en hoe het te behandelen?

Candida Albicans en andere vormen van vaginitis: symptomen, oorzaken en behandeling

Pre-ziekenhuis echografie bij noodgevallen

DVT-echografie faalt ook - is het voldoende om echte ziekte te detecteren?

Transvaginale echografie: hoe het werkt en waarom het belangrijk is?

Bron:

Pageine Mediche

Andere klanten bestelden ook: