Wat is voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene of neonatale natte-longsyndroom?

Voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene is een voorbijgaande ademnood veroorzaakt door vertraagde reabsorptie van foetaal longvocht. Symptomen en tekenen zijn onder meer tachypneu, terugtrekkingen, grommen en vergroting van de neusvinnen

De diagnose wordt vermoed als er sprake is van: ademhalingsproblemen kort na de geboorte en wordt bevestigd door thoraxfoto.

De behandeling is ondersteunende therapie en zuurstof.

Belangrijke fysiologische veranderingen begeleiden het geboorteproces, soms ontmaskeren ze problemen die niet zichtbaar waren tijdens het intra-uteriene leven.

Daarom moet bij de bevalling een neonatoloog met reanimatievaardigheden aanwezig zijn.

De zwangerschapsduur en groeiparameters helpen om het risico op neonatale pathologie te identificeren.

KINDERVERZORGINGSPROFESSIONALS IN NETWOK: BEZOEK DE MEDICHILD STAND OP EMERGENCY EXPO

Wie heeft last van voorbijgaande tachypneu bij de pasgeborene?

Voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene treft premature baby's, voldragen baby's die worden geboren door een electieve keizersnede zonder bevalling, en baby's geboren met ademhalingsdepressie, die een vertraagde klaring van foetaal longvocht hebben.

Een deel van de oorzaak is onvolgroeidheid van de natriumkanalen in de longepitheelcellen; deze kanalen zijn verantwoordelijk voor de opname van natrium (en dus water) uit de longblaasjes. (Mechanismen van normale resorptie van foetale longvloeistof worden besproken in Neonatale longfunctie).

Andere risicofactoren zijn macrosomie, maternale diabetes en/of astma, vroege zwangerschapsduur en mannelijk geslacht.

Voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene: symptomen

Voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene wordt vermoed wanneer de baby kort na de geboorte ademnood krijgt.

Symptomen van voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene zijn onder meer tachypneu, intracostale en subcostale intrekkingen, luidruchtige ademhaling, verwijding van de neusgaten en mogelijke cyanose.

Neonatale natte-longsyndroom: diagnose

  • X-thorax
  • CBC met formule en bloedkweken

Longontsteking, respiratoir distress syndroom en sepsis kunnen vergelijkbare manifestaties hebben, dus meestal worden thoraxfoto's, bloedbeeld en bloedkweken uitgevoerd.

De thoraxfoto toont normaal gezwollen of overgeëxpandeerde longen met versterking van de perilineaire textuur, waardoor de hartranden een behaard uiterlijk krijgen, terwijl de longperiferie helder is. Vloeistof is vaak zichtbaar in de longschaar.

Als de eerste bevindingen onbepaald zijn of een infectie suggereren, worden antibiotica (bijv. ampicilline, gentamicine) toegediend in afwachting van de kweekresultaten.

Behandeling

  • Zuurstof

Genezing vindt meestal plaats in 2-3 dagen.

Therapie voor voorbijgaande tachypneu bij de pasgeborene is ondersteunend en bestaat uit het toedienen van zuurstof en het monitoren van arteriële bloedgasanalyse of pulsoximetrie.

Minder vaak hebben zuigelingen met voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene continue positieve-drukventilatie nodig en soms zelfs mechanische ventilatie.

Een klein aantal zuigelingen met voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene kan aanhoudende pulmonale hypertensie of pneumothorax ontwikkelen.

Lees ook:

Tachypnoe: betekenis en pathologieën geassocieerd met verhoogde frequentie van ademhalingshandelingen

Eerste richtlijnen voor het gebruik van ECMO bij pediatrische patiënten die een hematopoëtische stamceltransplantatie ondergaan

Bron:

MSD

Andere klanten bestelden ook: