PTSS alleen verhoogde het risico op hart- en vaatziekten niet bij veteranen met een posttraumatische stressstoornis
Studie Highlight op naast elkaar bestaande medische aandoeningen, psychiatrische stoornissen, zwaar roken en illegaal drugsgebruik kan het verhoogde risico op hartaandoeningen bij veteranen met posttraumatische stressstoornis verklaren.
DALLAS, feb. 13, 2019 - Posttraumatische stressstoornis (PTSS) op zichzelf verklaart niet het verhoogde risico op hart- en vaatziekten bij veteranen met deze aandoening. Een combinatie van lichamelijke aandoeningen, psychiatrisch aandoeningen en roken, die vaker voorkomen bij patiënten met PTSS, kunnen de associatie verklaren, volgens nieuw onderzoek in Journal of the American Heart Association, de Open Access Journal van de American Heart Association / American Stroke Association. (Onder embargo tot 4 uur CT / 5 uur ET woensdag 13 februari 2019)
Onderzoekers onderzochten of één of een combinatie van risicofactoren voor hartziekten die vaak voorkomen bij mensen met een posttraumatische stressstoornis de associatie tussen PTSS en hart- en vaatziekten kan verklaren. Ze beoordeelden elektronische medische dossiers van 2,519 Veterans Affairs (VA) -patiënten met de diagnose PTSS en 1,659 zonder PTSS. Deelnemers waren 30-70 jaar (87 procent man; 60 procent blank), hadden 12 maanden eerder geen hart- en vaatziekten gediagnosticeerd en werden minimaal drie jaar gevolgd.
Posttraumatische stressstoornis: onderzoekers gevonden.
Bij VA-patiënten was bij 41% van de patiënten met de diagnose posttraumatische stressstoornis meer kans op het ontwikkelen van bloedsomloop en hartaandoeningen dan bij patiënten zonder PTSS.
Roken, depressie, andere angststoornissen, slaapstoornissen, type 2 diabetes, zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk en cholesterol waren significant vaker voor bij patiënten met PTSS dan degenen zonder.
Geen enkele comorbide aandoening verklaarde de associatie tussen PTSS en incidentele hart- en vaatziekten, na correctie voor een combinatie van fysieke en psychiatrische aandoeningen, roken, slaapstoornis, stoornissen in het gebruik van middelen, PTSS werd niet geassocieerd met nieuwe gevallen van hart- en vaatziekten.
"Dit suggereert dat er geen enkele comorbiditeit of gedrag is dat het verband verklaart tussen posttraumatische stressstoornis en hart- en vaatziekten", zegt hoofdauteur Jeffrey Scherrer, Ph.D., professor en directeur, afdeling Onderzoek bij de afdeling Familie en Gemeenschap Geneeskunde aan de Saint Louis University School of Medicine in Missouri. "In plaats daarvan lijkt een combinatie van lichamelijke aandoeningen, psychiatrische stoornissen en roken - die vaker voorkomen bij patiënten met PTSS versus zonder PTSS - het verband tussen PTSS en hart- en vaatziekten te verklaren."
PTSS: werk van onderzoekers
Onderzoekers waarschuwden dat de resultaten mogelijk niet algemeen zijn voor patiënten ouder dan 70 jaar of voor niet-veteranen. Bovendien heeft de studie het risico op cardiovasculaire aandoeningen gedurende de gehele levensduur niet gemeten; daarom kan de associatie tussen posttraumatische stressstoornis en het risico op hart- en vaatziekten gedurende vele decennia verschillen van de huidige resultaten.
"Voor veteranen, en waarschijnlijk niet-veteranen, moeten hartziektepreventie inspanningen gericht zijn op het helpen van patiënten om gewicht te verminderen, hoge bloeddruk, cholesterol, Type 2 diabetes, depressie, angststoornissen, slaapproblemen, middelenmisbruik en roken te beheersen," zei Scherrer. "Dat is een lange lijst, en voor patiënten met veel van deze aandoeningen is het een uitdaging, maar toch belangrijk om ze allemaal te beheren."
"Erkennen dat posttraumatische stressstoornis hart- en vaatziekten niet vooraf vastlegt, kan patiënten in staat stellen zorg te zoeken om risicofactoren voor HVZ te voorkomen en / of te beheersen," zei Scherrer.
Co-auteurs zijn Joanne Salas, MPH; Beth E. Cohen, MD, M.Sc .; Paula P. Schnurr, Ph.D .; F. David Schneider, MD, MSPH; Kathleen M. Chard, Ph.D .; Peter Tuerk, Ph.D .; Matthew J. Friedman, MD, Ph.D .; Sonya B. Norman, Ph.D .; Carissa van den Berk-Clark, Ph.D .; en Patrick Lustman, Ph.D. Auteursinformatie wordt vermeld op het manuscript.
Het National Heart Lung and Blood Institute financierde de studie.
Over de American Heart Association
ANDERE GERELATEERDE ARTIKELEN
PTSS: First responders komen terecht in Daniel-kunstwerken