Wereldaidsdag: nieuwe procedure om te herkennen of het virus 'slapend' is

De nieuwe AIDS-procedure, ontwikkeld door de Bambino Gesù in samenwerking met MIT Boston, zal het mogelijk maken om de stopzetting van antiretrovirale therapie te testen. Elk jaar wereldwijd 150,000 nieuwe kinderinfecties

Een nieuwe procedure hoop voor kinderen met hiv komt uit het Bambino Gesù kinderziekenhuis aan de vooravond van Wereldaidsdag

Artsen en onderzoekers zijn erin geslaagd een nieuwe procedure te ontwikkelen die in staat is om de residuele virale lading en de bijbehorende beschermende immuunrespons bij patiënten te karakteriseren, waarbij de kinderen worden geïdentificeerd bij wie de resterende virale lading sluimerend is en bij wie deze residuele drager is, als ze niet adequaat worden behandeld. , een risico op herhaling van de ziekte.

De resultaten van deze nieuwe procedure zullen worden gepresenteerd tijdens de volgende editie van de conferentie over retrovirussen en opportunistische infecties, die in februari in Seattle wordt gehouden.

In de loop van 2023 start de eerste proef voor de stopzetting van antiretrovirale therapie bij kinderen met 'slapende' virale reserve in de Bambino Gesù.

NIEUWE PROCEDURE BIJ HULPMIDDELEN: RESIDUAL VIRAL LOAD

Resterende virale belasting (of virale reserve) verwijst naar de hoeveelheid virus die in bepaalde cellen (CD4) op de T-lymfocyten van HIV-geïnfecteerde mensen achterblijft.

Het vormt nog steeds het belangrijkste obstakel voor volledig herstel: de aanwezigheid van het residu maakt het noodzakelijk om levenslange antiretrovirale therapie te volgen.

Bij kinderen die het virus van hun moeder hebben geërfd (verticale infectie) en vroeg met antiretrovirale therapie zijn begonnen, is de hoeveelheid van dit residu verminderd.

Om echter de reële mogelijkheid van behandeling te begrijpen, is een diagnostische procedure – de cellulaire karakterisering van het residu – essentieel. Hiervoor moet een aanzienlijke hoeveelheid bloed worden afgenomen, wat bij kinderen vaak moeilijk is.

Elk jaar vinden er wereldwijd ongeveer 150,000 nieuwe kinderinfecties plaats, in totaal ongeveer 1,700,000 kinderen met hiv-infectie.

Verticale hiv-infectie treft elk jaar ongeveer 95% van de nieuwe gevallen bij kinderen.

AIDSBEHANDELING, DE NIEUWE PROCEDURE

Om het probleem van de kleine hoeveelheid bloed die bij een kind kan worden afgenomen op te lossen, hebben onderzoekers van de afdelingen Klinische Immunologie en Vaccinologie onder leiding van Prof. Paolo Palma en van Complexe en Perinatale Infecties van Dr. Stefania Bernardi, in samenwerking met de afdeling Aferese eenheid van Dr. Giovanna Leone van de Transfusiegeneeskunde van de Bambino Gesù, hebben de toepassing van een procedure bestudeerd om een ​​optimale hoeveelheid cellen te verkrijgen die klaar zijn voor karakterisering.

Dit heet leukopheresis, die met behulp van een speciale machine alleen de witte bloedcellen worden afgenomen en vervolgens wordt de rest van het bloed weer in de circulatie gebracht.

De procedure bleek veilig voor de jonge patiënten en effectief, met een celopbrengst die tot 250,000 keer hoger was dan bij traditionele oogsttechnieken.

Het cellulaire materiaal verkregen door leukoferese heeft artsen en onderzoekers van de Bambino Gesù daarom in staat gesteld een nieuwe moleculaire karakterisering van de virale reserve uit te voeren in samenwerking met het laboratorium van prof. Mathias Lichterfeld van MIT Boston, een van 's werelds toonaangevende experts op dit gebied.

In dit onderzoek werd de beschermende immuunrespons onderzocht die verband houdt met de specifieke kenmerken van de virale reserve van de individuele patiënt: door karakterisering en typering van het residuele virus was het dus mogelijk om kinderen te identificeren bij wie deze reserve slapend is en bij wie deze reserve aanwezig is. een risico op terugkeer van de ziekte als deze niet adequaat wordt behandeld.

De resultaten van de studie zullen worden gepresenteerd tijdens de 30e conferentie over retrovirussen en opportunistische infecties (CROI) die van 19 tot 23 februari 2023 in Seattle zal worden gehouden, waar ze al zeer interessant zijn bevonden door de wetenschappelijke beoordelingscommissie, die Dr. Nicola Cotugno met een beurs om het evenement bij te wonen.

Dit is de jaarlijkse wetenschappelijke conferentie gewijd aan het begrijpen, voorkomen en behandelen van hiv/aids en aanverwante infecties, die honderden onderzoekers en clinici van over de hele wereld samenbrengt.

THERAPEUTISCH STOPPEN

“Dankzij de resultaten die zijn verkregen uit de twee onderzoeken die zijn uitgevoerd door de Bambino Gesù, is het nu mogelijk om de kenmerken van de virale reserve van kinderen met een verticale HIV-infectie te bepalen, om vast te stellen of het virus dat nog in hun cellen aanwezig is, het vermogen heeft om repliceren, dwz of het slapend of actief is”, verklaart professor Paolo Palma, hoofd van de onderzoekseenheid Klinische Immunologie en Vaccinologie van het ziekenhuis.

Bij kinderen bij wie dit reservoir volledig slapend blijkt te zijn, zal het mogelijk zijn om over te gaan tot therapeutische suspensie als onderdeel van een gecontroleerd experimenteel onderzoek. Een doel dat al jaren wordt nagestreefd door artsen en onderzoekers die zich met hiv bezighouden'.

In de loop van 2023 start een proef in de Bambino Gesù, die al is goedgekeurd door de ethische commissie van het ziekenhuis, die voor het eerst de therapeutische suspensie zal toestaan ​​bij kinderen bij wie analyse van virale residuen alleen de aanwezigheid van een slapend virus aan het licht brengt.

In het Kinderziekenhuis van de Heilige Stoel worden momenteel ongeveer 100 kinderen en jongeren met een hiv-infectie gevolgd, bijna allemaal met een verticale infectie.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

HIV: eerste symptomen bij vrouwen en mannen

HIV: hoe snel verschijnen de symptomen? De 4 stadia van infectie

Onderzoek van Sanofi Pasteur toont de werkzaamheid aan van gelijktijdige toediening van covid- en griepvaccins

WHO: 'Pandemie zal doorgaan tenzij vaccins worden uitgedeeld aan arme landen'

Covid en HIV: 'monoklonale antilichamen voor de behandelingen van de toekomst'

HIV, MRNA-vaccinonderzoek door Iavi en Moderna

Kaposi's sarcoom: ontdek wat het is

Tumoren van endotheelweefsels: Kaposi-sarcoom

Bron:

Baby Jezus

Andere klanten bestelden ook: