Meest voorkomende fouten van first-responders op een patiënt met shock?

Shock is een aandoening die optreedt als gevolg van insufficiëntie van de bloedstroom in het lichaam. Het is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke ingrepen en levensreddende technieken rechtvaardigt.

Bij het leveren van interventies voor een patiënt die aan shock lijdt, zijn de medische doelen gebaseerd op de ABCDE nadering. In luchtwegen en ademhaling, levering van zuurstof moet worden gemaximaliseerd door te zorgen voor adequate en onbeperkte ventilatie. In circulatie, doorbloeding moet worden hersteld via vochttoediening en controle van verder bloedverlies. Vervolgens worden zorgen over invaliditeit en blootstelling behandeld als de volgende prioriteiten.

In noodsituaties, responders bieden passende interventies om verdere schade te helpen voorkomen en om het slachtoffer zo snel mogelijk naar een medische instelling te brengen. De meest voorkomende fouten die de eerste responder zou kunnen begaan om een ​​patiënt die aan shock lijdt te helpen, zouden van de beoordeling zelf; bijgevolg, juiste diagnose en beheer kon niet worden uitgevoerd als een resultaat.

Er kan zijn veel oorzaken van shockkan het te wijten zijn aan anafylaxie, hypovolemie, sepsis, neurogene of cardiogene oorzaken. Enkele van de fouten die door hulpverleners zijn gemaakt bij de behandeling van patiënten die aan shock lijden, zijn:

Onvolledige beoordeling van vitale functies en andere manifestaties van shock

Er zijn gevallen waarin gezondheids professionals hebben de neiging zich alleen op de bloeddruk te concentreren als een indicator van shock. Dat wil zeggen dat er bij een normale bloeddruk een verdachte is.

De tekenen en symptomen van shock weerspiegelen meestal lage bloeddruk (hypotensie), verhoogde hartslag (tachycardie) en verhoogde ademhaling (tachypnoe). In sommige gevallen kan de bloeddruk van het slachtoffer normaal lijken, wat kan duiden op een occulte aandoening.

De arts dient uitgebreid te evalueren, afgezien van de hartslag en de ademhalingsfrequentie, en de bloeddruk. De respondent zou bijvoorbeeld kennis kunnen nemen van tekenen van verminderde perfusie en veranderde mentale status, wat een agressief klinisch management vereist.

 

Verzuim om antibiotica te verstrekken in geval van mogelijke septische shock

Niet alle eerstehulpverleners zijn competent om te bieden intraveneuze medicijnen in de scène. Vervolgens wordt antibiotica pas in het ziekenhuis gestart of zelfs na bevestiging van septische shock door middel van diagnostische tests, wat kennelijk onjuist is.

Septische shock is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijk moet worden behandeld. Zoals sepsis wordt vermoed, is het empirisch dat antibiotische therapie binnen een uur of zo snel mogelijk wordt gestart. Het niet tijdig leveren van antibiotica wordt door de wet zelfs als zo beschouwd nalatige medische zorg.

 

Introductie van vasopressoren, zoals adrenaline, zonder te zorgen voor voldoende vloeistofvolume

In geval van shock zou de verlaging van de bloeddruk bij slachtoffers vaak nooddiensten ertoe aanzetten om vasopressoren te verstrekken om iemands gemiddelde arteriële druk te handhaven. Het opstarten van vasopressuur bij een patiënt met een verminderd vloeistofvolume is echter niet passend. Volgens PulmCCM moet voor de meeste patiënten adequate vloeistofreanimatie of de infusie van ten minste 30ml / kg kristalloïden (ongeveer 1500-3000ml) worden uitgevoerd vóór de toediening van vasopressoren.

 

 

De auteur:

Michael Gerard Sayson

Gediplomeerd verpleegkundige met een Bachelor of Science in Nursing Degree van Saint Louis University en een Master of Science in Nursing Degree, Major in Nursing Administration and Management. Auteur van 2 scripties en co-auteur van 3. Het uitoefenen van het beroep van verpleegkundige voor meer dan 5 jaar met directe en indirecte verpleegkundige zorg.

 

 

LEES OOK

Gedecompenseerde shock: wat zijn de oplossingen in noodsituaties?

Emergency Responders On Crime Scenes - 6 meest voorkomende fouten

Ambulanceleven, welke fouten kunnen zich voordoen bij de aanpak van eerstehulpverleners met de familieleden van de patiënt?

 

 

 

BRONNEN

Hypovolemische shockbehandeling en -behandeling

Vasopressoren voor septische shock (van de overlevende sepsis Richtlijnen)

Kan septische shock worden veroorzaakt door nalatige medische zorg?

Valkuilen bij de diagnose en het beheer van shock 

Andere klanten bestelden ook: