Hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA) was de derde belangrijkste oorzaak van "gezondheidsverlies door ziekte" in de Verenigde Staten na ischemische hartziekte en lage rug- / nekpijn in 2016.

Omstandersinterventies, zoals reanimatie en AED toepassing aanzienlijk verminderen sterfte en invaliditeit als gevolg van hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA).

DALLAS, maart 12, 2019 - Hartstilstand buiten het ziekenhuis was de derde belangrijkste oorzaak van "gezondheidsverlies als gevolg van ziekte" in de Verenigde Staten achter ischemische hartziekte en lage rug /nek pijn in 2016, volgens nieuw onderzoek in Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, een tijdschrift van de American Heart Association.

Deze baanbrekende studie is de eerste om de voor invaliditeit gecorrigeerde levensjaren (DALY) te schatten, die de som meet van jaren van vroegtijdig verloren leven en jaren leefde met invaliditeit als gevolg van ziekte - onder degenen die een niet-traumatische hartaanval buiten het ziekenhuis hebben gehad in de Verenigde Staten.

Hartstilstand is een abrupt verlies van het vermogen van het hart om te pompen, wat binnen enkele minuten tot de dood leidt als het niet wordt behandeld. Het effect op jaren verloren aan vroegtijdig overlijden en invaliditeit is momenteel onbekend.

Met behulp van de nationale Cardiac Arrest Registry om Survival (CARES) -database te verbeteren, onderzochten onderzoekers 59,752 gevallen van een volwassen, niet-traumatische, Emergency Medical Services (EMS) -behandeling buiten het ziekenhuis vanaf 2016.

Onderzoekers vonden:

• Disability-gecorrigeerde levensjaren tarieven voor uitwendige hartstilstand waren 1,347 per 100,000 individuen, rangschikkend als de derde belangrijkste oorzaak van gezondheidsverlies als gevolg van ziekte in de Verenigde Staten achter ischemische hartziekte (2,447) en lage rug- en nekpijn (1,565);
• Personen die een hartstilstand buiten het ziekenhuis ervoeren verloren een gemiddelde gezonde jaargang van 20.1; en
• Op nationaal niveau resulteerde dit in 4.3 miljoen gezonde levensjaren verloren, wat neerkomt op 4.5 procent van de totale DALY in het land.

Onderzoekers maten ook de effecten van omstandersinterventie - CPR en geautomatiseerde externe defibrillator (AED) - op de ziektelast van hartfalen buiten het ziekenhuis. Hun onderzoekers concentreerden zich op een subpopulatie van door toeschouwers getraumatiseerde evenementen voor hartstilstand, maar vonden dat op nationaal niveau:

• Overleven bij ontslag uit het ziekenhuis was hoger voor degenen die toeschouwer reanimatie ontvingen dan voor degenen die dit niet deden (21.5 procent versus 12.9 procent);
• Omstander CPR alleen was geassocieerd met 25,317 gezonde levensjaren bespaard; en
• CPR gepaard met AED-defibrillatie ging gepaard met 35,407-waarden voor gezonde levensjaren.

Onderzoekers merkten op dat vrouwen over het algemeen hogere DALY-waarden hadden dan mannen, evenals blanken, in vergelijking met Afro-Amerikanen. Bovendien werd het Spaanse ras geassocieerd met een hogere DALY in vergelijking met blanken.

"Veel hartstilstanden vinden plaats buiten het ziekenhuis, en onze resultaten tonen aan dat interventies door omstanders de dood en invaliditeit verminderen, hetgeen het belang onderstreept van toeschouwers reanimatie en AED-educatie, evenals nationale hartstilstandbewaking," zei Ryan A. Coute, DO, hoofd studie auteur en Emergency Medicine resident aan de Universiteit van Alabama in Birmingham.

Onderzoekers hopen dat deze studie kan helpen om volksgezondheidsbeleid, middelen en toekomstig onderzoek naar de reanimatiekunde te richten.

"Hartstilstand is uniek omdat overleven afhankelijk is van de tijdige reactie van omstanders, medische verzending, EMS-personeel, artsen en ziekenhuispersoneel," zei Coute. “We hopen dat de resultaten van onze studie de gelegenheid bieden om te benadrukken dat 'hartstilstand' en 'hartaanval' niet synoniem zijn. Onze resultaten kunnen ook helpen financieringsinstanties en beleidsmakers te informeren over hoe ze het beste gebruik kunnen maken van beperkte middelen om de volksgezondheid te verbeteren. "

Co-auteurs zijn Brian H. Nathanson, Ph.D., Ashish Panchal, MD, Ph.D., Michael C. Kurz, MD, Nathan L. Haas, MD, Bryan McNally, MD, Robert W. Neumar, MD, PhD en Timothy J. Mader, MD Auteur onthullingen staan ​​op het manuscript.

Onderzoekers rapporteerden geen bron van financiering en de onthullingen van de auteur staan ​​in het manuscript beschreven. CARES ontvangt financiering van de Amerikaanse Rode Kruis en American Heart Association.

BRON