En ny grense i Bologna: mikrobiota-transplantasjon: i går ble de tre første bakteriekolonietransplantasjonene utført på tre menn som led av alvorlige tarminfeksjoner motstandsdyktige mot antibiotika og med risiko for død

Tarmen til hvert menneske er hjemsted for en koloni av 'gode' mikroorganismer og bakterier som er avgjørende for å regulere stoffskiftet og sikre immunforsvaret.

Dette er tarmmikrobiotaen, som har stått i sentrum for vitenskapelig forskning i mange år, og som nå representerer en ny medisinsk grense for behandling av pasienter takket være transplantasjon ikke av et organ, men av dette fellesskapet av mikrober

Irccs-Policlinico Sant'Orsola i Bologna, anerkjent av helsedepartementet som det nasjonale referansesenteret for tarmmikrobiotatransplantasjon, er et av fire sentre i Italia (sammen med Gemelli, Careggi og Policlinico di Pisa) og det første totalt offentlig.

I går på Sant'Orsola ble de tre første mikrobiota-transplantasjonene utført på tre menn i alderen 40, 50 og 60 år som led av alvorlige tarminfeksjoner motstandsdyktige mot antibiotika og i fare for død.

Hvordan virker det? En 'pakke' med bakterier blir ekstrahert fra avføringen til en sunn donor, behandlet av mikrobiologer og deretter satt inn i pasientens tarm under koloskopi.

Transplantasjon er derfor teknisk veldig enkelt i seg selv: den komplekse delen er det prekliniske preparatet og utvalget av den sunne mikrobiotaen som skal transplanteres

Prosedyren kan også gjentas flere ganger på samme pasient.

Dette systemet brukes for tiden til å behandle 'clostridium' infeksjon, en antibiotikaresistent bakterie som, hvis den ikke blir behandlet, til og med kan føre til pasientens død.

De mest berørte er eldre, særlig langtidspasienter eller beboere på sykehjem, og kronisk syke.

Det er en av de viktigste infeksjonene som er fanget på sykehus: I Emilia-Romagna har det en forekomst på mellom 1.5 og 3.7 tilfeller per tusen innleggelser, med en økning på 40% de siste 10 årene og 200% for tilbakevendende infeksjoner.

Effekten av mikrobiota-transplantasjon er nå rundt 90% for pasienter med 'clostridium' infeksjon og øker totaloverlevelsen med mer enn 30% etter 90 dager.

Ser vi fremover er Sant'Orsolas spesialister imidlertid sikre på at tarmmikrobiotaen også vil hjelpe i kampen mot mange andre sykdommer: fra septikemi til sår, fra Crohns sykdom til leversykdom, fra fedme til diabetes, fra nevrologiske sykdommer som sklerose og Parkinsons sykdom til onkologiske og immunsystempatologier.

Dessuten, jo mer personlig mikrobiota-transplantasjonen er, desto mer effektiv vil den være

Tanken er derfor å identifisere sunne 'superdonorer' og opprette en biobank for å sikre de mest effektive assosiasjonene til pasienter. For dette formål er en ad hoc-sequencer til en verdi av € 100,000, donert av Ima Group, ervervet av Polyclinic.

"Vi står overfor en innovasjon som driver oss inn i fremtiden, som vi kanskje ikke helt forstår," sier generaldirektøren i Sant'Orsola, Chiara Gibertoni.

"Vi markerer et viktig skritt på internasjonalt nivå," legger prektor for forskning ved Alma Mater i Bologna, Antonino Rotolo, til.

"I en tid da vi fremdeles ser så mange skeptikere, feirer vi i dag vitenskapens seier," kommenterer Giuliano Barigazzi, president for Metropolitan Social and Health Conference.

Senteret dedikert til Sant'Orsola, presentert i dag på en pressekonferanse, vil bli ledet av Vincenzo Stanghellini og inkluderer: Giovanni Barbara, Tiziana Lazzarotto, Patrizia Brigidi, Pierluigi Viale, Andrea Pession og Lucia Bortoluzzi.

Den nyvalgte rektoren, Giovanni Molari, var også til stede på pressekonferansen.

Les også:

En babys tarmbakterier kan forutsi fremtidig fedme

Antimikrobiell motstand i Europa - Data virker mer farlige enn før

kilde:

Dire Agency