Akutt abdomen: årsaker og botemidler

By Cristiano Antonino On Februar 10, 2023

Akutt abdomen er en klinisk tilstand med raskt oppstart, preget av magesmerter, mer eller mindre lokalisert, som kan føre til kirurgisk inngrep, selv i en nødsituasjon, tatt i betraktning.

Det kliniske bildet er preget av intense magesmerter, som ofte er assosiert med feber, tarmpassasjer, kvalme, oppkast, svette, følelse av utmattelse, motorisk uro.

Hematokjemiske tester viser ofte leukocytose med markert nøytrofili, økt CRP. og mulig endring av organrelaterte indekser.

Generelt kan vi si at det kliniske bildet av akutt abdomen er uttrykk for viktige komplikasjoner av ulike typer på abdominalt nivå, som kan være av flogistisk karakter som: komplisert blindtarmbetennelse, kolecystitt, divertikulitt, pankreatitt, som alle kan utvikle seg til en tilstand av peritonitt.

Andre patologier som kan føre til et bilde av en akutt abdomen er intestinale obstruktive patologier som kan være av ulike slag, for eksempel utfallet av godartede patologier eller utviklingen av en neoplastisk tarmpatologi eller vridning av innvollene på dens akse.

Andre viktige hendelser er perforasjonspatologier som kan omfatte mage-tarm- eller kolikkkanalen, komplikasjoner som fører til akuttkirurgi.

Av samme alvorlighetsgrad, enda større, er vaskulære årsaker som kan være obstruktive i kartreet som fører til det såkalte tarminfarkt eller blødningspatologier fra sprukket milt eller sprukket abdominale aorta-aneurismer.

Andre årsaker til akutt mage

Andre årsaker kan være gynekologiske på grunn av inflammatoriske prosesser i adnexa, kompliserte ovariecyster, ektopiske graviditeter.

Sjelden kan et bilde som ligner på den akutte abdomen være et uttrykk for medisinske abdominale patologier som gastroenteritt, akutt hepatitt, smertefull eggløsning eller patologier som påvirker organer utenfor bukhulen, slik som: hjerteinfarkt, lungebetennelse, disseksjon av thoraxaorta.

Av største betydning for å forsøke å stille en korrekt differensialdiagnose er bildediagnostikk ved bruk av: direkte røntgen av abdomen, abdominal ultralyd og abdominal CT-skanning med mdc, undersøkelser som må prøve å definere, sammen med en nøye klinisk vurdering av pasienten, bildets natur, angi behovet for ethvert kirurgisk inngrep, typen intervensjon og prøve å identifisere det beste tidspunktet for å oppnå best mulig resultat og lavest mulig risiko for pasienten.