Vepse- og biestikk, medisiner, matvarer som peanøtter: dette er noen av de vanligste årsakene til anafylaktisk sjokk (eller anafylaksi), den alvorligste av alle allergiske reaksjoner som, hvis de ikke behandles raskt, til og med kan være dødelige

Selv om dødeligheten heldigvis fortsatt er lav, har frekvensen av sykehusinnleggelser for anafylaksi, spesielt indusert av mat og medikamenter, økt de siste årene.

Fra allergi til anafylaktisk sjokk

Allergi er en svært vanlig tilstand: det anslås at 15 % av befolkningen generelt vil lide av en eller annen form for allergisk reaksjon i løpet av livet.

Immunsystemet gjenkjenner et normalt ufarlig fremmedstoff (allergen) som et aggressivt middel som skal forsvares mot, og utløser en voldsom overfølsomhetsreaksjon.

Allergisymptomer

Allergiske symptomer varierer avhengig av eksponeringsmåten, men generelt manifesterer allergi seg med rhinitt eller rhinokonjunktivitt, astma, kontaktdermatitt, urticaria og/eller angioødem, gastrointestinale forstyrrelser, som kvalme, oppkast, diaré og generell ubehag, hypotensjon, tap av bevissthet og i alvorlige tilfeller anafylaktisk sjokk.

Hva er anafylaktisk sjokk

Anafylaktisk sjokk, eller anafylaksi, er den alvorligste og farligste formen for allergi.

Til grunn for denne reaksjonen, som for alle allergier, ligger interaksjonen mellom IgE og allergen, dvs. et stoff som hos disponerte personer kan provosere frem produksjon av antistoffer, kalt IgE.

Disse antistoffene, etter første kontakt, fester seg til overflaten av visse celler, mastceller og basofiler, som inneholder store mengder histamin og andre stoffer som kan forårsake betennelse.

Når allergenet kommer i kontakt med den disponerte personens kropp for andre gang, vil det møte IgE festet på overflaten av basofiler og mastceller, noe som forårsaker frigjøring av store mengder histamin og inflammatoriske mediatorer som er ansvarlige for anafylaktisk sjokk.

Egenskapene til anafylaktisk sjokk, sammenlignet med "normal" allergi, er:

• akutt utbrudd av reaksjonen: fra noen få minutter til noen timer etter kontakt med stoffet som man er allergisk mot;
• involvering av mer enn ett system, dvs. hud, slimhinner eller begge deler (f.eks. med generalisert urticaria, kløe eller rødme, hevelse av lepper-tunge-øvre hals), som kan være assosiert med åndedrettssvikt (dyspné, hvesing-bronkospasme, stridor). , hypoksi) eller redusert blodtrykk og tilhørende symptomer på organdysfunksjon (hypotensjon, bevissthetstap, synkope).

Symptomer på anafylaktisk sjokk

De hyppigste symptomene, tilstede i mer enn 90 % av tilfellene, er hud- og slimhinnesymptomer, etterfulgt av symptomer som involverer luftveiene og kardiovaskulærsystemet (i mer enn 50 % av tilfellene).

Mindre vanlig kan gastrointestinale symptomer vises, som kvalme, oppkast, diaré, magekramper.

Vanligvis forventes disse symptomene ved prikking og en følelse av varme i hodet, hendene og føttene.

Årsaker

Blant stoffene som oftest kan forårsake anafylaktisk sjokk er:

• gift av bie og veps;
• matvarer, som tørket frukt (peanøtter, valnøtt, hasselnøtter, etc.), soya, skalldyr og fisk, melk og egg;
• lateks og relaterte frukter: banan, avokado, kiwi, kastanje;
• legemidler, som antibiotika (spesielt penicilliner og cefalosporiner), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• stoffer som brukes til generell anestesi og kontrastmidler, slik som de som brukes i bildediagnostiske undersøkelser;
• monoklonale antistoffer.

I noen tilfeller utløses reaksjonen av tilstedeværelsen av en kofaktor, slik som trening, stress, infeksjon, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og alkohol.

Hva du skal gjøre ved anafylaktisk sjokk

Ved tegn på anafylaktisk sjokk er det første du må gjøre å søke lege umiddelbart og uten å kaste bort tid, ved å ringe nødnummeret eller gå til akuttmottaket.

Hvis dette ikke er mulig eller mens du venter på hjelp, er det lurt å gjøre det

• fjern eller fjern utløseren;
• plasser personen liggende med bena hevet for å sikre tilstrekkelig venøs retur. Ved graviditet kan personen legges på siden; i tilfelle av åndenød mens du ligger ned, kan personen sitte med bena hevet;
• hvis tilgjengelig, administrering av adrenalin (epinefrin) tidlig via en autoinjektor: denne enheten, ofte foreskrevet for personer med potensielt alvorlige allergier eller som allerede har opplevd anafylaksi, består av en sprøyte med en liten, skjult nål som når den presses mot låret , injiserer en dose av stoffet. Umiddelbar bruk av en auto-injektor kan i mange tilfeller være en livredder.

Andre medikamenter som brukes, igjen med resept fra lege, for å motvirke anafylaktisk sjokk er:

• intravenøse antihistaminer og kortison, for å redusere luftveisbetennelse og forbedre pusten;
• beta-agonister, f.eks. albuterol, for å lindre luftveissymptomer.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Anestesi og allergiske reaksjoner: faktorer å ta hensyn til

Fungerer faktisk utvinningsposisjonen i førstehjelp?

Insektbitt og dyrebitt: Behandling og gjenkjenning av tegn og symptomer hos pasienten

Hva gjør jeg i tilfelle en slangebitt? Tips om forebygging og behandling

Veps, bier, hestefluer og maneter: Hva skal jeg gjøre hvis du blir stukket eller bitt?

Hva bør være i et pediatrisk førstehjelpssett

Vepsestikk og anafylaktisk sjokk: Hva skal jeg gjøre før ambulansen ankommer?

kilde:

GSD