Angioplastikk i underekstremiteter og stenting er intervensjonelle radiologiprosedyrer som brukes til å behandle okklusjon av et arterielt blodkar, slik at tilstrekkelig blodstrøm kan gjenopprettes. Det er en ikke-invasiv prosedyre som utføres via kateter uten behov for operasjon

Hva er angioplastikk og stenting av underekstremitetene?

Angioplastikk i underekstremiteter og stenting er intervensjonelle radiologiprosedyrer som brukes til å behandle okklusjon av et arterielt blodkar.

Rekonstruksjon av det skadede blodkaret kan utføres ved å blåse opp en ballong for å gjenopprette karets lumen og tillate tilstrekkelig revaskularisering (angioplastikk).

Rekonstruksjon kan fullføres med innsetting av en stent, en sylindrisk metallprotese satt inn i det stenotiske segmentet av det innsnevrede blodkaret for å holde lumen i det behandlede karet åpent.

Det er en ikke-invasiv prosedyre utført ved bruk av katetre introdusert under radiologisk overvåking, uten å måtte utføre en klassisk "åpen" operasjon, men gjennom en perkutan punktering.

Hvordan utføres angioplastikk og stenting i underekstremitetene?

Prosedyren utføres under sterile forhold i angiografirommet.

Stikkstedet er vanligvis høyre lyske, hvor lokalbedøvelse utføres.

Et kateter føres under radiologisk overvåking til blodåren som er påvirket av innsnevringen eller okklusjonen.

Kontrastmedium injiseres på dette stedet for å visualisere fordelingen av blodårene og tilstedeværelsen av eventuelle lesjoner (inkludert innsnevringer og okklusjoner).

Rekonstruksjon av den skadede blodåren kan utføres ved å sette inn et kateter med en oppblåsbar ballong som skyves opp til innsnevringspunktet og blåses opp for å utvide lumen i det innsnevrede karet (det kan være nødvendig å blåse opp ballongen mer enn én gang) og tillate tilstrekkelig revaskularisering.

Alternativt kan en stent – ​​en metallprotese satt inn i det stenotiske segmentet av blodåren via et kateter – settes inn for å gjenopprette kaliberet og tillate tilstrekkelig revaskularisering.

Prosedyren tar omtrent en og en halv time og krever skriftlig samtykke fra pasienten.

Hva er fordelene med angioplastikk og stenting av underekstremitetene?

Denne typen prosedyre gjenoppretter det normale kaliberet til det syke (innsnevrede eller okkluderte) karet for å la blodstrømmen gå tilbake til så nær det normale som mulig.

Risikoen ved denne prosedyren inkluderer:

– blødninger eller blåmerker som kan oppstå rundt området av snittet som kateteret ble satt inn gjennom;

– svært sjelden kan en blodpropp blokkere blodtilførselen til det behandlede vaskulære området eller arterieveggen kan bli svekket (i mange tilfeller kan dette problemet behandles av radiologen ved samme angioplastikk, men noen ganger kan kirurgi være nødvendig);

– i svært sjeldne tilfeller kan det oppstå en reaksjon på kontrastmidlet. Mulige alvorlige komplikasjoner inkluderer plutselig okklusjon av arterien og dannelsen av en ny stenose.

Er angioplastikk og stenting av underekstremitetene farlig eller smertefullt?

Denne prosedyren er minimalt invasiv og ganske trygg.

Pasienten kan oppleve litt ubehag ved injeksjon av lokalbedøvelsen i huden på lyskenivå.

Innføringen av kateteret i arterien forårsaker ingen smerte.

Et lett trykk eller ubehag kan merkes når ballongen blåses opp inne i den innsnevrede eller okkluderte blodåren.

Hvilke pasienter er kvalifisert for angioplastikk og stenting i underekstremitetene?

Egnethet for behandling diskuteres med pasienten ved intervensjonsradiologispesialistbesøk etter spesifikke diagnostiske tester, som ekko-farge-doppler og CT-angiografi av underekstremitetene.

Legen kan også anse det som upassende å utføre prosedyren på pasienter som lider av koagulasjonsforstyrrelser, hyperkoagulabilitet, blodåresykdom eller total okklusjon.

Følge opp

Etter å ha gjennomgått behandling for angioplastikk og stenting av underekstremitetene, bør pasienten forbli i sengen i en periode på 12 til 24 timer.

Utskrivning skjer vanligvis tidligst dagen etter operasjonen.

Aspirinbehandling foreskrives ofte ved utskrivning for å unngå risiko for trombose.

Røykere bør slutte å røyke og overvektige bør forbedre kostholdet sitt ved å redusere inntaket av kolesterol og mettet fett.

Til slutt, etter angioplastikk og stenting er det en god idé å øke mengden fysisk trening og å gjøre det regelmessig.

Er det noen forberedelsesregler?

Innleggelse er vanligvis dagen før prosedyren.

Etter innlagt må pasienten ta blodplatehemmende medisiner for å forberede prosedyren.

Hvis du bruker andre medisiner, bør du diskutere med legen din om du bør fortsette med den nåværende medisinen.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Carotis angioplastikk og stenting: hva snakker vi om?

Koronar angioplastikk, hva skal jeg gjøre postoperativt?

Hjertepasienter og varme: Kardiologens råd for en trygg sommer

Amerikanske EMS -reddere skal bistås av barneleger gjennom virtual reality (VR)

Koronar angioplastikk, hvordan utføres prosedyren?

kilde:

Humanitas