Bihulebetennelse: hva forårsaker det? De paranasale bihulene er hulrom som ligger i tykkelsen av hodeskallebenene, koblet til nesen med små kanaler (osti) som lar slim passere gjennom

De kan deles inn i

• frontal: plassert over øyehulene, i frontalbenet;
• maksillær: lokalisert under øyehulene, i den øvre delen av kjevebenet, opp til øvre tannbue;
• etmoidal: ligger mellom de to øyehulene, i ethmoidbenet;
• sphenoidal: plassert på baksiden av øyehulene, innenfor sphenoidbenet.

Typer av bihulebetennelse

Avhengig av varigheten av symptomene, kan bihulebetennelse være

• akutt: 3 til 7 dager;
• subakutt: opptil 3 måneder, uten generell bedring i symptomer;
• kronisk: mer enn 3 måneder.

Årsaker til bihulebetennelse

Bihulebetennelse oppstår på grunn av en økning i kroppens produksjon av slim når ostia smalner.

Dette fører til en reell blokkering og stagnasjon av sekreter, og oppmuntrer til spredning av patogener som kan nå de paranasale bihulene fra neseborene.

Årsakene som kan føre til denne patologien er hovedsakelig inflammatoriske, og skyldes generelt

• virus, som forkjølelsesvirus, som i 0.5%/2% av tilfellene kan utvikle seg til en bakteriell form;
• myceter, soppinfeksjoner som vanligvis kan tilskrives odontogene årsaker som påvirker bihulene i overkjeven gitt deres forhold til tennene i overkjeven;
• allergi;
• anatomiske faktorer som avvik i neseseptum, concha bullosa (en unormal utvidelse av det midtre turbinatbeinet på grunn av pneumatisering) som kan bidra til dårlig ventilasjon og drenering av bihulene, etc;
• traume;
• adenoiditt: hos pediatriske pasienter skyldes bihulebetennelse ofte forsømt eller utilstrekkelig behandlet betennelse i adenoidene.

Bihulebetennelse: symptomene

Bihulebetennelse resulterer ofte i det vanlige symptomet hodepine (hodepine) og ansiktssmerter, vanligvis lokalisert i området som er rammet av betennelsen, dvs. over, bak eller under øynene, i kjeven eller på pannen.

I tillegg til dette er de klassiske symptomene som kjennetegner det:

• forkjølelse med neseutslipp eller rennende nese i en periode på mer enn 15 dager;
• følelse i halsen av sekreter som kommer fra nesen;
• nesetetthet (tett nese);
• produktiv hoste (med slim);
• reduksjon eller fravær av smak og lukt (anosmi/hyposmi, ageusia/hypogeusia);
• følelse av lokal hevelse i øynene
• feber.

Diagnose

Diagnosen bihulebetennelse stilles av spesialisten på grunnlag av symptomene rapportert av pasienten og klinisk observasjon.

Tilstedeværelsen av 2 eller flere av symptomene som er indikert, kombinert med obstruksjon av ostia og slim identifisert under den endoskopiske fysiske undersøkelsen kan bidra til å avgrense det kliniske bildet, med bekreftelse som kommer fra computertomografi (CT) av ansiktsmassen.

Hvordan behandle bihulebetennelse

Behandlingen av bihulebetennelse involverer vanligvis bruk av kortikosteroider og mukolytika tatt oralt eller med aerosol, som kan ha en dekongestant effekt, kombinert med neseskylling med fysiologiske eller hypertoniske løsninger.

Hvis det er smerter, kan legen også foreskrive smertestillende og antihistaminer for å redusere slimhinnehevelse og symptomer.

Ved bakteriell bihulebetennelse foreskrives også et antibiotikum i en periode på 8-10 dager.

Når du skal bruke endoskopisk FESS-kirurgi

Endoskopisk FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery), som mekanisk fjerner blokkeringen av bihulene, er indisert i tilfeller av:

• manglende respons på medisinsk og farmakologisk behandling
• for tilbakevendende, kroniske eller kompliserte former;
• for sopp bihulebetennelse.

Hvordan forebygge bihulebetennelse

Det er ingen reell forebygging.

Det som kan gjøres er å opprettholde et sunt immunsystem med et sunt kosthold; rik på frukt og grønnsaker og kombinert med riktig daglig inntak av vann, inkludert varme drikker, sammen med god romfukting.

Bihulebetennelse eller Covid-19?

Rhinitt (forkjølelse) assosiert med hodepine, reduksjon eller fravær av smak og lukt, hoste, er symptomer som karakteriserer både bihulebetennelse og Sars-Cov-2.

Man kan si at Covid-19 ser ut til å karakteriseres oftere, selv om dette ikke alltid er tilfelle, av tørr hoste og flere luftveissymptomer enn bihulebetennelse, men hvis timingen i forhold til anti-Cov-2 vaksinasjon, livsstil, og den kliniske historien til pasienten og hans familie hjelper ikke til å formulere en differensialdiagnose, bare tester for å oppdage det nye koronaviruset kan gjøre det.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Vankomycin-sensitive stafylokokkinfeksjoner: Symptomer og behandling

Pneumokokkvaksine: Hva det er og hvordan det fungerer

Bihulebetennelse: Hvordan gjenkjenne at hodepinen kommer fra nesen

kilde:

GSD