CT-, MR- og PET-skanninger er tre mye brukte diagnostiske tester. Men hvordan skiller de seg og når bør det ene eller det andre brukes?

Vi har forskjellige undersøkelser fordi ingen av dem kan betraktes som den beste av alle: hver undersøkelse har evnen til å se kroppen vår på en annen måte.

Hva er CT-, MR- og PET-skanninger?

CT (Computed Axial Tomography) er kanskje den mest kjente undersøkelsen og lar oss gjennom bruk av røntgenbilder observere forskjeller i tetthet og form på organer.

Magnetisk resonansavbildning (MRI eller NMR) gir en idé om hvordan vannmolekyler er fordelt i kroppen vår.

PET (Positron Emission Tomography) bruker spesifikke stoffer, kalt radiofarmasøytiske stoffer, for å observere bestemte strukturer eller organer og er i stand til å gjenkjenne visse metabolske prosesser.

En CT-skanning gir oss derfor en idé om formen, MR gir oss ikke bare en idé om formen, men legger også til en funksjonell komponent, mens PET gir oss en idé om funksjonen: et vev kan se ut til å være mer funksjonelt fordi det forbruker mer energi (dvs. mer sukker) og kan derfor være kreftfremkallende, eller det har visse metabolske egenskaper som kan defineres ved bruk av radiofarmaka.

PET og de forskjellige radiofarmaka

PET eksisterer ikke som en enkelt metode fordi forskjellige ting kan observeres avhengig av radiofarmaka som brukes.

For eksempel er hjernen det organet i kroppen vår som forbruker mest sukker, og hvis det er områder som fungerer dårligere kan vi observere en reduksjon i sukkerforbruket.

Hvordan merker vi dette? Vi injiserer et stoff som tas opp av cellene som om det var sukker og som har en pære festet til seg som avgir positroner.

Men vi kan også se hvordan blodstrømmen i hjernen er, for eksempel ved å injisere vann som er gjort radioaktivt, eller observere amyloidavleiringer, som kan være økt hos pasienter med Alzheimers sykdom.

Mens vi med CT (selv med kontrastmiddel) bare har et tetthetsbilde og med MR ser vi bløtvev bedre fordi det er rikt på vann, med PET har vi flere muligheter avhengig av radiofarmaka som brukes: sukkerforbruk, amyloidavleiringer, beinremodellering eller uttrykk for spesielle reseptorer i visse svulster.

PET er derfor en undersøkelse som er definert som funksjonell fordi den lar oss se visse særegne egenskaper ved vev.

Finnes det undersøkelser som kan slå sammen de ulike metodene, dvs. CT, MR og PET?

Vi snakker for tiden om hybrid eller multimodal avbildning: PET-maskiner utfører PET- og CT-skanninger fordi PET er en funksjonell undersøkelse og derfor ikke gir en ide om den eksakte anatomien til lesjonen eller om endringen vi kan lokalisere, mens CT er en metode som gir oss en spesifikk og presis vurdering av anatomien og derfor lar PET-CT oss ha det beste fra begge metodene.

Det finnes også maskiner som utfører PET og MR samtidig.

Faktisk er én bildebehandlingsmetode nesten aldri nok til å få all informasjonen vi trenger.

Les også:

Hva er et EKG og når skal jeg gjøre et elektrokardiogram

Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt

MR, magnetisk resonansavbildning av hjertet: Hva er det og hvorfor er det viktig?

kilde:

Humanitas