Død ved kvelning: tegn, symptomer, stadier og tidspunkt

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Kvelning (også kalt 'kvelning') er tilstanden der normal pust hindres på grunn av ulike direkte eller indirekte faktorer som hindrer riktig utveksling av gass med miljøet

Asfyksi er vanligvis ledsaget av "dyspné", dvs. følelsen av anstrengt pust som beskrives av pasienter som "luftsult".

Langvarig kvelning fører til hypoksemi og hypoksi, dvs. mangel på oksygen i blod og vev, som hovedsakelig rammer de vev og organer som er mest følsomme for oksygenmangel, som hjernen (cerebral hypoksi).

Hvis hypoksien er forlenget, slutter vevene å fungere og en rekke sekvensielle hendelser oppstår raskt: tap av bevissthet, irreversibel hjerneskade, koma og pasientens død; selv om døden ikke inntreffer, kan den alvorlige cerebrale hypoksien fortsatt føre til nekrose (død) av nervevevet, med mulig alvorlig og irreversibel motorisk og/eller sensorisk skade.

Symptomer på kvelning

Hovedsymptomet på kvelning er en trang til å puste forårsaket av økende nivåer av karbondioksid i blodet, dvs. dyspné.

Andre tegn og symptomer varierer avhengig av den underliggende årsaken til kvelning og kan omfatte:

cyanose (blåaktig hud og konjunktivae);
voldsom eller svak hoste (hvis forsøkspersonen ikke kan fylle lungene med luft);
motivet bringer hendene til halsen;
pust kan lage lyder;
miose (pupillinnsnevring);
blødning fra neseslimhinnen og øregangen;
arteriell hypertensjon;
endret respirasjonsfrekvens;
arytmier;
motoriske og/eller sensoriske mangler;
tap av bevissthet;
koma og død (i tilfeller der pusten ikke gjenopprettes innen en tidsramme som vanligvis varierer fra 3 til 6 minutter).

Død ved kvelning: tegn, symptomer og tidspunkt

Hvis kvelning, og derfor hypoksi, er forlenget over tid, slutter vevene å fungere etter hverandre, og starter med hjernen (hvis vev er spesielt oksygenhungrende), og en rekke hendelser, symptomer og tegn oppstår raskt i rekkefølge

bevissthetstap
irreversibel hjerneskade;
koma;
pasientens død.

Død fra kvelning innledes med fire stadier:

1) Irritativ eller 'respiratorisk dyspné'-stadium: varer fra 30 til 60 sekunder og er preget av:

takypné (økt respirasjonsfrekvens);
takykardi;
arteriell hypotensjon ('lavt blodtrykk');
cyanose (blåaktig hud);
miose (innsnevring av pupilldiameteren i øyet).

2) Konvulsiv eller 'ekspiratorisk dyspné'-stadium: varer i ca. 1 minutt og er preget av:

hyperkapni
alvorlig dyspné (markerte ekspirasjonsvansker);
arteriell hypertensjon;
høy frigjøring av adrenalin i sirkulasjonen;
takykardi;
obnubilation av bevissthet;
cerebral hypoksi;
kramper;
reduserte motoriske reflekser;
sensorisk endring;
lukkemuskelfrigjøring (avføring og/eller urin kan frigjøres ufrivillig).

3) Apnoisk eller "tilsynelatende død"-stadium: varer i omtrent 1 minutt og er preget av:

progressiv bradypné (progressiv reduksjon i frekvensen av luftveishandlinger);
miose;
totalt tap av bevissthet;
muskelavslapping;
alvorlig bradykardi (langsom og svak hjerterytme);
dyp koma.

4) Terminal eller "gispende" stadium: varer i omtrent 1 til 3 minutter og er preget av:

fortsatt tap av bevissthet;
langsomme og uregelmessige åndedrettsbevegelser;
alvorlig hjertearytmi;
hjertestans;
opphør av puste;
død.

Hvor raskt dør man?

Tiden da døden inntreffer er ekstremt varierende avhengig av ulike faktorer som alder, helsetilstand, kondisjonstilstand og kvelningsmodus.

En eldre person som lider av diabetes, hypertensjon og lungeemfysem, hvis den utsettes for en trykkkraft (f.eks. kvelning) som resulterer i mekanisk asfyksi, kan miste bevisstheten og dø på mindre enn ett minutt, det samme kan et barn som lider av bronkial astma.

En voksen, sprek person, som er vant til langvarig anstrengelse (tenk på en profesjonell idrettsutøver eller dykker), utsatt for kjemisk asfyksi, slik som fra innånding av karbonmonoksid, kan på den annen side bruke flere minutter på å miste bevisstheten og dø, men i de fleste tilfeller inntreffer døden i en variabel tid på mellom ca. 3 og 6 minutter, hvor de fire fasene beskrevet i forrige avsnitt veksler.