Dekompensert sjokk: hvilke er løsningene i nødstilfeller?

Hva skjer når kroppen ikke klarer å opprettholde kroppspresset og det mistenkes et dekompensert sjokk? De vitale organene blir ikke lenger perfusert, og det kan ta pasienten i hjel.

Med et kompensert sjokk har kroppen kapasitet til å opprettholde sitt blodtrykk. Etter hvert som sjokket intensiveres, blir imidlertid menneskekroppen ikke i stand til å følge med. For øyeblikket opprettholdes ikke perfusjonen av vitale organer lenger. Symptomer på dekompensert sjokk inkluderer:

  • Fallende blodtrykk (systolisk antall 90 mm Hg eller lavere hos voksne).
  • Takykardi og tachypnea.
  • Lite urinutgang.
  • Arbeidet og uregelmessig pust.
  • Svake, ferdige eller fraværende perifere pulser.
  • Asky eller cyanotisk blekhet.
  • Redusert kroppstemperatur.
  • Nedsatt mental status.
  • Utvidede pupiller.

Med et dekompensert sjokk er det viktig å be om avanserte livsstøtte tiltak for pasienten. Behandlingen av luftveien og behandlingen av den underliggende årsaken til sjokk bør prioriteres.

En reduksjon i blodtrykket er ofte en indikasjon på sentra traumer, og behandlingen bør starte godt før dette oppdages. Hvis tilstanden forblir ubehandlet, vil den gå videre til irreversibelt sjokk, noe som til slutt resulterer i pasientens død.

Behandling

Nøkkelen til å håndtere sjokk effektivt er en rask respons. Hvis det kan behandles før du når det dekompenserte stadiet, er det ideelt. I mange viktige livstruende situasjoner må utviklingen av sjokk forutsettes.

Mange tilbydere av medisinsk hjelp vil henvise til en ”gylden time” eller ”gylden periode”, et vindu der omsorg bør ytes så raskt som mulig, og hvis det lykkes, vil ikke pasienten få noen varige skader. Dette trenger en rask vurdering av pasienten og rask transport til et traumeanlegg.

Oksygen

Supplerende oksygen kan tilveiebringes hvis oksygennivået i blodet reduseres; Heart Failure Society of America fraråder imidlertid at det brukes rutinemessig.

Medisinering

Den første behandlingen av et dekompensert sjokk har generelt en kombinasjon av en vasodilatator som nitroglyserin, et sløyfedrivende middel som furosemid og ikke-invasiv positiv trykkventilasjon (NIPPV).

Kombinasjoner av forskjellige medisiner er nødvendig for mennesker som opplever slik hjertesvikt. Vanligvis anbefalte medisiner i slike tilfeller inkluderer ACE-hemmere, vasodilatatorer, betablokkere, aspirin, kalsiumkanalblokkere og kolesterolsenkende medisiner, inkludert statiner. Avhengig av hva slags hjerteskade en pasient blir utsatt for og den underliggende årsaken til hjertestans, kan en hvilken som helst av disse medikamentklassene eller en kombinasjon av disse velges til å bli administrert.

Pasienter med hjertepumpeproblemer vil ha en annen medikamentkombinasjon enn de som går gjennom problemer med hjertets evne til å fylle skikkelig under diastol.

Kirurgi

Om nødvendig anbefaler legene kirurgi som skal utføres for å takle den underliggende komplikasjonen som førte til hjertesvikt. Forskjellige behandlinger er tilgjengelige for tilstanden, avhengig av nødvendighetsnivå og inkluderer koronar bypass-kirurgi, reparasjon eller utskifting av hjerteklaff, eller hjertetransplantasjon.

Under disse kirurgiske inngrepene kan enheter som hjertepumper, pacemakere eller hjertestartere implanteres i pasientens kropp. Behandlingen av hjerteproblemer er i rask endring, og nye terapier for akutt hjertesviktbehandling blir brakt inn for å redde flere og flere liv fra disse massive angrepene.

ANNEN INTERESSE ARTIKEL: