Down syndrom og COVID-19, forskning ved Yale University
Korrelasjonen mellom Downs syndrom og COVID-19 har vært et av temaene som umiddelbart har interessert forskere over hele verden: fra det prestisjetunge Yale University, et av de mest kjente i verden for medisin, en veldig interessant analyse
Down syndrom og COVID-19, Yale University studien
I oktober 2020 viste en stor studie fra Storbritannia i The Annals of Internal Medicine at personer med Downs syndrom som får COVID-19 er fire ganger mer sannsynlig å bli innlagt - og 10 ganger mer sannsynlig å dø - enn befolkningen generelt . Ytterligere studier har sikkerhetskopiert disse funnene for de med den genetiske lidelsen, som også er kjent som trisomi 21 og er forårsaket når unormal celledeling skaper et ekstra kromosom.
Michele Spencer-Manzon, MD, en klinisk genetiker fra Yale Medicine, sier at den økte risikoen for Downs syndrompasienter ikke er overraskende, og at hun og hennes kolleger har veiledet familier om viktigheten av å ta ekstra forholdsregler for å unngå infeksjon.
Likevel oppfordrer hun til forsiktighet når hun tolker studieresultatene.
"Studien handlet i stor grad om voksne og ikke barn, og det er ikke helt klart at det som er sant for den voksne befolkningen, gjelder for den pediatriske befolkningen," sier Dr. Spencer-Manzon.
"Vi har en robust klinikk, og vi har vært så heldige at vi ennå ikke har hørt om noen av våre pediatriske pasienter som kommer inn med alvorlige COVID-symptomer, og vi behandler dem som alle andre høyrisikogrupper."
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) oppdaterte retningslinjene i desember for å inkludere de med Downs syndrom i kategorien økt risiko for alvorlig COVID-19 sykdom.
Dette betyr at de kan bli prioritert for tidlig vaksinasjon, selv om detaljene varierer fra stat til stat. I Connecticut kunngjorde guvernøren for eksempel nylig en endring i vaksinasjonspolitikken som prioriterer lærere og organiserer faser etter alder.
Årsaker til økt risiko uklar: Yale University-analyse
Forskere er ikke sikre på hvorfor de med Downs syndrom er mer sårbare for alvorlig COVID-19, men de mistenker at det kan ha noe å gjøre med immunforstyrrelser i bakgrunnen.
I tillegg er den typiske anatomien til noen med Downs syndrom - store tunger, mandler og adenoider; små kjever; og slapp hals muskelmasse - gjør dem mer utsatt for høyere grad av luftveisinfeksjoner generelt, mener eksperter.
- Pasienter med Downs syndrom kan ha høyere andel luftveisproblemer, og derfor overvåker vi dem nøye når de har en luftveissykdom.
Og hvis de har lav muskeltonus, kan det være økt risiko for aspirasjon og tilbakeløp, noe som kan øke risikoen for luftveiskomplikasjoner ytterligere, sier Dr. Spencer-Manzon.
"Studien handlet i stor grad om voksne og ikke barn, og det er ikke helt klart at det som er sant for den voksne befolkningen, gjelder for den pediatriske befolkningen."
"Det som ikke snakkes om nok er den sosiale isolasjonen som begynner å komme til alle," sier hun.
“Vi må gi mental stimulering til pasientene våre med Downs syndrom.
De går kanskje bare på skolen nesten nå. De går kanskje ikke på dagprogrammene sine.
Vi bør få dem til Zoom-møter eller Skype med venner og familier og for andre aktiviteter.
Vi må finne måter å holde dem mentalt og sosialt engasjert. ”
Les også:
COVID-19 hos personer med Downs syndrom: Dødelighet opptil 10 ganger høyere. En studie av ISS
Hjertestans beseiret av en programvare? Brugada syndrom er nær en slutt