Finger rykninger: når vi våkner om morgenen med en finger fast i fleksjon, eller når vi opplever den ubehagelige følelsen av en finger som knekker i fleksjon-forlengelse når vi gjør manuelle aktiviteter, kan vi lide av Nottas sykdom eller stenose tenosynovitt av flexor sener, mer enkelt kjent som "snapping finger"

Hva er fingerrykk?

Snapping finger er en veldig vanlig form for senebetennelse, som påvirker fleksor sener av fingrene, de som bestemmer lukking av hånden.

Disse senene løper i en osteofibrøs kanal, kalt en digital kanal (med en benaktig base og en fibro-elastisk kanal), som er ment å feste senene til skjelettet på håndens fingre.

Senene passerer gjennom den digitale kanalen, men når de blir betente, øker volumet og forhindrer normal bevegelse.

Når de forstørrede senene tvinges til å passere gjennom den digitale kanalen, kjennes det et slag.

Årsaker til fingerrykk

Denne lidelsen kan oppstå av forskjellige årsaker:

• Anstrengende bruk av hånden, noe som fører til betennelse, smerte og hevelse;
• revmatiske patologier som involverer sener, som kan påvirke alle aldre i livet, med en prevalens mellom 40 og 60 år og spesielt kvinner;
• systemiske sykdommer som diabetes, leddgikt;
• skjoldbruskrelaterte sykdommer.

Alle disse forholdene fører til vannretensjon med påfølgende forstørrelse av senene.

Til slutt er det snapfingeren hos barn, som hovedsakelig er forårsaket av en medfødt innsnevring av den digitale kanalen.

Symptomene

Blant symptomene på triggerfingeren er åpenbart

• hevelse i fingeren
• sårhet ved basen
• felles begrensning med vanskeligheter med bevegelse;
• smerter som kan strekke seg til håndleddet.

I alvorlige tilfeller kan fingeren forbli i lukket posisjon uten å kunne forlenge.

Diagnose av tenosynovitt eller triggerfinger

Diagnosen stilles gjennom en klinisk undersøkelse som fortsetter med palpasjon av seneforstørrelsen i den digitale kanalen, ofte smertefull på nivået med metakarpofalangealleddet; For mer fullstendighet kan vi utføre en ultralydsskanning, som lar oss undersøke senens struktur og bevegelse.

Hvordan behandle

Behandlingen av triggerfinger er i utgangspunktet basert på bruk av antiinflammatoriske legemidler, spesielt i de første eller akutte fasene.

Sjokkbølger

Fysisk og fysiatrisk behandling brukes også ofte. I de siste årene har bruken av fokuserte sjokkbølger vært meget vellykket i blodløs behandling av denne tilstanden.

Intervensjon

Dessverre, når disse behandlingene ikke virker og lidelsen vedvarer, er det nødvendig å velge en kirurgisk løsning.

Operasjonen innebærer å frigjøre de to senene eller tommelen senen (hvis den siste er påvirket) ved å åpne det basale trochlea, det vil si den sentrale delen av den digitale kanalen.

Det er her konflikten mellom de hovne flexorsenene og den digitale kanalen oppstår.

Fysioterapi

Etter senefrigjøring må det naturligvis alltid legges til støtte for fysiologisk behandling, som i utgangspunktet er basert på:

• gymnastikk;
• kinesis;
• umiddelbar gjenoppretting av glidefunksjonen til de to senene, for å unngå vedheftsfenomener.

Det er viktig å hele tiden følge treningsprogrammet som fysioterapeuten har satt.

Finger-jerk-kirurgi kan virke enkelt og trivielt, men det krever stort samarbeid fra pasienten.

Les også:

Helbredende sår og perfusjonoksimeter, ny hudlignende sensor kan kartlegge blod-oksygenivåer

Hva er et lipom og hvordan det skal behandles

kilde:

GDS