Graviditet: En blodprøve kan forutsi tidlig preeklampsi advarselstegn, sier studie
Preeklampsi er en tilstand preget av høyt blodtrykk kombinert med forhøyede nivåer av protein i urinen. Det kan føre til for tidlig fødsel, så vel som andre komplikasjoner, alt fra nyre- og leverproblemer hos mødre til lav fødselsvekt hos babyer
Svangerskapsforgiftning oppstår vanligvis etter 20 uker inn i en graviditet, men kan også skje etter en graviditet.3
Advarselstegn på svangerskapsforgiftning
- Synsforandringer, inkludert uskarphet eller lysfølsomhet
- Vedvarende hodepine
- Kvalme, oppkast, eller svimmelhet
- Smerter i øvre høyre mageområde
- skulder~~POS=TRUNC smerter~~POS=HEADCOMP
- Rask vektøkning
- Hevelse i bena, hendene eller ansiktet
- puste~~POS=TRUNC
Med behandling leverer de fleste gravide med svangerskapsforgiftning sunne babyer
En ny blodprøve kan være den første som oppdager tidlige advarselstegn for svangerskapsforgiftning - en alvorlig og noen ganger dødelig tilstand under graviditet, ifølge en studie utført av forskere ved Stanford University.1
Eksperter bak forskningen antyder at testen kan være livreddende, siden mange preeklampsidiagnoser blir diagnostisert sent.
Hvis verifisert og godkjent, kan testen være den første til å forutsi fremtidig utbrudd av svangerskapsforgiftning tidlig i svangerskapet.
Dette vil gi leger tid til å redusere en pasients risiko for å utvikle tilstanden, som rammer ett av 25 svangerskap i USA.2
"Dette er virkelig skiftende identifikasjon og evnen til å gripe inn langt til venstre, mye tidligere i svangerskapet," Jonathan Cherry, seniordirektør for forskningsoperasjoner ved March of Dimes, en organisasjon som støtter fortaler, finansiering og forskning rundt sunne svangerskap, fortalte Verywell. March of Dimes bidro med forskning til Stanford-studien.
Hvordan fungerer en preeklampsitest for tidlig oppdagelse?
Stanford-forskernes blodprøve undersøker en pasients cellefrie RNA (cfRNA) for tilstedeværelse av 18 gener.
Jo flere gener som er tilstede i testresultatene, desto større er risikoen for svangerskapsforgiftning.
Gjennom en graviditet kan cfRNA-nivåer endre seg på forutsigbare måter som gir innsikt i fosterets helse. Ved å teste cfRNA-nivåer i blodet, kan forskere se etter indikatorer på preeklampsirisiko.4
"Når du får svangerskapsforgiftning, har du problemer med hjernen din, leveren, morkaken, barnet ditt," sa Cherry.
"Cellefritt RNA er en av disse tingene som faktisk lar deg se nærmere på hva som skjer i flere systemer i kroppen gjennom ett isolat."
Testen kan gis så tidlig som 5 ukers svangerskap og før symptomene oppstår.
Hvis og når testen kommer til legekontorene, er målet at den til slutt skal bli en del av standard praksis for alle eller de fleste gravide pasienter, sa Cherry.
Hvorfor det gjelder
Selv om de fleste med svangerskapsforgiftning vil ha friske babyer, faller tilstanden inn under kategorien hypertensive svangerskapsforstyrrelser (HDP), som er de viktigste dødsårsakene blant gravide i USA.3
Tre av fem mødredødsfall i USA anses å kunne forebygges og er ofte assosiert med en savnet eller forsinket diagnose, ifølge studieforskerne.1
Å gjøre en preeklampsi-test til en del av standarden for omsorg under tidlig graviditet kan forhindre at diagnoser blir savnet i utgangspunktet.
En av grunnene til at svangerskapsforgiftningsdiagnosen kan gå glipp av er fordi sykdommen opptrer forskjellig hos forskjellige mennesker, og endres raskt.
"Det er en så fascinerende sykdomsprosess, når du ser på patofysiologien til den, og også presentasjonen," sa Jessica Shepherd, MD, en Texas-basert OB-GYN og overlege ved Verywell Health, på en Instagram live for Preeklampsi. Bevissthetsmåned denne uken.
«Noen ganger kommer noen inn, jeg undersøker dem, og jeg tenker «du har svangerskapsforgiftning». Og så har du folk som du aldri ville vite hadde det.'»
BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO
![]()
Hvem vil ha mest nytte av tidlig testing?
I følge March of Dimes gir høyt blodtrykk, diabetes, nyresykdom, autoimmun sykdom og fedme mennesker en høyere risiko for svangerskapsforgiftning.
Familiehistorie, alder og tidligere graviditetskomplikasjoner kan også spille en rolle.3
Preeklampsiratene er omtrent 60 % høyere hos svarte kvinner enn hvite kvinner.
Svarte kvinner er mer sannsynlig å ha alvorlige tilfeller av sykdommen, ifølge en 2020-rapport fra The Preeclampsia Foundation.5
"Hvis folk i en høyrisikogruppe ikke blir diagnostisert tidlig, blir ting fort dårlig," sa Cherry.
Hvordan redusere risikoen for svangerskapsforgiftning
Eksperter sier at lavdose aspirin, god ernæring og trening kan redusere risikoen for svangerskapsforgiftning.67
Hyppige legesjekker og å forstå tegn på svangerskapsforgiftning er også avgjørende forebyggende tiltak,
Zsakeba Henderson, MD, senior visepresident og viseadministrerende medisinsk og helseoffiser ved March of Dimes sa under Instagram live.
"Det er så viktig for folk å vite hva advarselsskiltene og symptomene er," sa Henderson. "Noen ganger er det ting som pasienter opplever, og de kan tro at det bare er en normal bivirkning av graviditet."
For eksempel er hovne hender ikke normalt, sa hun.
Referanser:
- Moufarrej M, Vorperian S, Wong R, et al. Tidlig prediksjon av preeklampsi i svangerskapet med cellefritt RNA. Natur. 2022;602(7898):689-694. doi:10.1038/s41586-022-04410-z
- Centers for Disease Control and Prevention. Høyt blodtrykk under graviditet.
- March of Dimes. preeklampsi.
- Moufarrej M, Wong R, Shaw G, Stevenson D, Quake S. Undersøker graviditet og dens komplikasjoner ved å bruke sirkulerende cellefritt RNA i kvinners blod under svangerskapet. Front Pediatr. 2020;8. doi:10.3389/fped.2020.605219
- Preeklampsistiftelsen. Preeklampsi og rasemessige og etniske forskjeller.
- American Heart Association. Å følge en diett i middelhavsstil under graviditet kan redusere risikoen for svangerskapsforgiftning.
- Henderson JT, Vesco KK, Senger CA, Thomas RG, Redmond N. Aspirinbruk for å forhindre svangerskapsforgiftning og relatert sykelighet og dødelighet: Oppdatert bevisrapport og systematisk gjennomgang for US Preventive Services Task Force. JAMA. 2021;326(12):1192–1206. doi:10.1001/jama.2021.8551
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Blodtrykk: Når er det høyt og når er det normalt?
Barn med søvnapné i tenårene kan utvikle høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk: Hva er risikoen for hypertensjon og når bør medisiner brukes?
Lungeventilasjon i ambulanser: økende pasientoppholdstider, viktige svar på fremragende kvalitet
Trombose: Pulmonal hypertensjon og trombofili er risikofaktorer
Pulmonal hypertensjon: hva det er og hvordan man behandler det
Sesongbetinget depresjon kan skje om våren: Her er hvorfor og hvordan du skal takle det
Utviklingsbanene til paranoid personlighetsforstyrrelse (PDD)
Intermitterende eksplosiv lidelse (IED): Hva det er og hvordan man behandler det
Stress og nød under graviditet: Hvordan beskytte både mor og barn