Stroke, relevansen av telemedisin i US Stroke Units: forskning fra Harvard Medical School om teleslag

Telemedisin har blitt prioritert, ikke bare når det gjelder hjerneslag. En kilde til interesse fra det vitenskapelige samfunnet i flere år, det har blitt uunnværlig siden Covid-19 brutalt revolusjonerte protokoller for pasienttilnærming.

I USA har Harvard Medical School gjennomført interessant forskning om viktigheten av telemedisin og hvordan riktig bruk forbedrer pasientens resultater, og redder mange pasienters liv.

En nylig publisert studie viser at enkeltpersoner som får hjerneslag ved fasiliteter som tilbyr konsultasjoner via telemedisin, kjent som teleslag, har det bedre enn pasienter som får hjerneslag på steder uten slike tjenester, ifølge forskere i Blavatnik Institute ved Harvard Medical School og kollegaer.

Telestroke, studien publisert på Jama

Studien, publisert online 1. mars i JAMA Neurology, representerer den første nasjonale analysen av teleslagpasientens resultater.

Det viser at de som får omsorg på sykehus som tilbyr telemedisin for hjerneslagvurdering, får overlegen pleie og er mer sannsynlig å overleve hjerneslag enn pasienter som gikk til lignende sykehus uten teleslagstjenester.

Teleslagstjenestene evaluert i denne studien tillater sykehus uten lokal ekspertise innen behandling av hjerneslag å koble pasienter til nevrologer som spesialiserer seg i behandling av hjerneslag.

Ved hjelp av video kan eksperter utenfor stedet praktisk talt undersøke et individ med symptomer som tyder på hjerneslag, gjennomgå radiologitester og gi anbefalinger om det beste behandlingsforløpet.

Bruken av eksterne hjerneslagvurderinger blir mer utbredt.

Telestroke er nå i bruk på nesten en tredjedel av amerikanske sykehus, men evaluering av innvirkningen på et bredt spekter av sykehus har vært begrenset

"Våre funn gir viktig bevis på at teleslag forbedrer omsorg og kan redde liv," sa seniorforfatter av studien Ateev Mehrotra, førsteamanuensis i helsepolitikk og medisin ved HMS og sykehuslege ved Beth Israel Deaconess Medical Center.

For studien sammenlignet forskerne resultater og 30-dagers overlevelse blant 150,000 pasienter med hjerneslag behandlet på mer enn 1,200 amerikanske sykehus, hvorav halvparten tilbød teleslagkonsultasjoner og halvparten av dem ikke.

Et utfall studien så på var om pasienter fikk reperfusjonsbehandling, som gjenoppretter blodstrømmen til hjernegruppene som er berørt av hjerneslaget før det oppstår uopprettelig skade.

Sammenlignet med pasienter som fikk behandling på sykehus uten teleslag, hadde pasienter som fikk omsorg ved teleslagsykehus relative reperfusjonsbehandling som var 13 prosent høyere og relative 30-dagers dødelighet som var 4 prosent lavere.

Forskerne så de største positive fordelene ved sykehus med lavest pasientvolum og sykehus i landlige områder.

"Fordelene med teleslag ser ut til å være størst på små landlige sykehus - nettopp de anleggene som også hadde minst sannsynlighet for å ha teleslagkapasitet," sa førsteforfatter Andrew Wilcock, assisterende professor ved University of Vermont Larner College of Medicine og besøkende stipendiat i helsepolitikk ved HMS.

"Disse funnene understreker behovet for å håndtere de økonomiske hindringene disse mindre sykehusene står overfor i innføringen av teleslag."

Medforfattere inkluderer Jessica Richard fra HMS; Lee Schwamm og Kori Zachrison fra HMS og Massachusetts General Hospital; Jose Zubizarreta, fra HMS, Harvard TH Chan School of Public Health, og Harvard University; og Lori-Uscher-Pines fra RAND Corporation.

Les også:

Hvordan raskt og nøyaktig identifisere en pasient med akutt hjerneslag i en prehospital setting?

Stroke And COVID-19, Saksrapport om 4 pasienter

Hos pasienter med COVID-19-positive hjerneslag, mer alvorlige hjerneslag og dårligere resultater enn hos pasienter med COVID-19-negative

Les den italienske artikkelen

kilde:

Harvard Medical School offisielle nettside

Du vil kanskje også like