For de fleste symptomene som kan være alarmklokker for hjerteproblemer, enten det er tilsynelatende trivielle eller potensielt farligere, er historien fortalt av pasienten svært viktig

Hvis pasienten er i stand til å forbli rasjonell og identifisere hva som kan være karakteristiske tegn på lidelsen hans, gir han kardiologen en presis beskrivelse av symptomene som for den oppmerksomme spesialisten ofte er viktigere enn komplekse, langvarige og noen ganger plagsomme undersøkelser. .

DEFIBRILLATORER, BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDUTSTILLING

Hjerteproblemer, dyspné

Et typisk symptom på hjertesykdom er kortpustethet eller, på medisinsk språk, dyspné.

Når en pasient klager over kortpustethet, er det nødvendig å kunne forstå om dette symptomet skyldes et hjerte-, respirasjons- eller nevrologisk, psykologisk eller metabolsk problem (f.eks. anemi eller skjoldbruskkjertelsykdom).

Pasientens beretning, hvis nøyaktig og detaljert, kan gi gode indikasjoner.

Dyspné av hjerteopprinnelse oppstår vanligvis når man anstrenger seg eller ligger ned (i dette tilfellet kalles det ortopné).

Et typisk tilfelle er når en pasient blir kortpustet etter å ha gått i trapper eller opp en trapp, eller må sove med to puter for å bli litt hevet og puste bedre.

Hjertedyspné er vanligvis knyttet til manglende funksjon av hjertemuskelen, som kan dekke kroppens behov i hvile, men ikke kan tilføre nok blod under økte krav som fysisk anstrengelse.

Dette kan føre til en tilstand hvor overflødig blod, som ikke kan presses ned i underkroppen, stagnerer oppstrøms hjertet i lungene og siver ut i alveolene, og forårsaker en svært farlig tilstand, akutt lungeødem.

Hjertedyspné kan oftest være forårsaket av klaffesykdom (f.eks. mitralklaffstenose eller insuffisiens), eller av hjertemuskelsykdom (dilatert kardiomyopati, dvs. at hjertet øker i størrelse, noen ganger som et resultat av et stort hjerteinfarkt), eller av et underskudd i koronar blodtilførsel.

I sistnevnte tilfelle er dyspné en angina-ekvivalent, det vil si at noen pasienter opplever kortpustethet i stedet for de klassiske brystsmertene nevnt ovenfor på grunn av innsnevring av koronararteriene.

DEFIBRILLATORER, OVERVÅKNINGSDISPLAYER, BRYSTKOMPRESSIONSENHETER: BESØK PROGETTI MEDICINSK STAND PÅ NØDEXPO

Synkope er et annet problem hjertet kan ha

Synkope, et plutselig tap av bevissthet uten noen forvarsel (helt forskjellig fra "følelsen av å være bevisstløs", som er veldig vanlig, spesielt hos engstelige mennesker eller de med lavt blodtrykk), er en annen veldig viktig lidelse som også er vanlig for noen hjertesykdommer og nevrologiske problemer.

Synkope kan skyldes klaffe- eller hjertemuskelsykdom (f.eks. aortastenose og hypertrofisk kardiomyopati), men er oftest relatert til hjertearytmi.

Det er to typer hjertearytmi som kan forårsake plutselig tap av bevissthet:

• bradykardi (dvs. en "blokkering" som oppstår på et punkt i den elektriske kretsen som går gjennom hjertet for å få det til å trekke seg sammen), som forårsaker en pause i hjerterytmen på noen sekunder og en påfølgende mangel på blodtilførsel til hjernen, eller, omvendt,
• ventrikkeltakykardi, som er en potensielt svært farlig arytmi (den kan spontant utvikle seg til ventrikkelflimmer og hjertestans) som består av et akselerert hjerteslag fra ventriklene, som er så raskt og uordnet at det ikke lar hjertet fylles tilstrekkelig med blod og pumpe det mot hjernen, noe som resulterer i redusert blodtilførsel og derfor redusert ernæring.

Selv ved synkope er pasientens beretning avgjørende for å forstå om bevissthetstapet kan skyldes en av de ovennevnte potensielt dødelige tilstandene, eller mer trivielt blodtrykksfall eller angst eller panikkanfall.

DEFIBRILLATORER FOR EXCELLENCE I VERDEN: BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDUTSTILLING

Manifestasjoner av hjerteproblemer: hjertebank

Til slutt, blant de utallige hjertelidelsene, er det det store kapittelet "hjertebank", som spenner fra følelsen av et "hopp i hjertet" eller "manglende hjerteslag" karakteristisk for ekstrasystole, til følelsen av hjertebank, som identifiserer en tilstand med akselerert hjerterytme (eller "takykardi").

I dette tilfellet er det nødvendig å kunne vurdere om det er en «sinus»-takykardi eller en annen form («supraventrikulær» eller «ventrikulær»).

I det første tilfellet er takykardi relatert til økt hastighet på sinusknuten, dvs. strukturen som allerede normalt fungerer som en "trinnmarkør" for hjertet (som skjer ved fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress eller febertilstander, anemi, hypertyreose og andre situasjoner).

I det andre tilfellet er det en tilstand der et annet punkt i hjertet enn sinusknuten tar over og sender en lengre eller kortere serie av elektriske impulser til resten av hjertet til sinusknuten gjenopptar sin normale sekvens.

Les også:

Defibrillatorer, ventilatorer, mekanisk HLR: Hvilke overraskelser finner vi i Zoll-messen i nødutstilling?

Defibrillering, pasientbehandling har aldri vært enklere med X Series Advanced monitor/defibrillator

Atrieflimmer, viktigheten av å gripe inn ved de tidligste symptomene

kilde:

Humanitas