Hjertet mumler: hva det er og når du skal bekymre deg

Hjertet mumler: en utbredt tilstand som kan være en fysiologisk "støy" eller et advarselstegn på en hjertesykdom

Hjertemurl er et begrep som ofte er laget for å beskrive støyen som blod lager når det passerer mellom hjertets forskjellige strukturer, kamre og ventiler, drevet av sammentrekning av muskelen.

Selv om blodet vanligvis er stille, kan det noen ganger bli høyere.

Hjertemurl er imidlertid ikke alltid et uttrykk for patologi; faktisk er det i de fleste tilfeller en godartet tilstand.

Hjertet mumler: en fysiologisk støy

Et hjertemumle er ikke mer enn støyen du hører når du lytter til hjertet ditt: det er en fysiologisk støy, fordi blodet kan skape turbulens når det passerer gjennom hjertestrukturer.

Hos noen mennesker, spesielt unge mennesker eller tynne kvinner, kan det merkes med større intensitet, noe som også kan forekomme ved feber, takykardi og anemi.

Å ha hjertemusling betyr derfor ikke at du har en hjertesykdom, det er ikke en patologi.

Det er en alarmklokke: i 80% av tilfellene er det godartet, en harmonisk støy uten bekymring, mens det i de resterende 20% av tilfellene er et uttrykk for hjertepatologi, for eksempel valvulopati.

KARDOPROTEKSJON OG KARDIOPULMONÆR RESUSSITASJON? BESØK EMD112 -STANDET PÅ NØDSTILLINGEN NÅ FOR Å LÆRE MER

Årsakene til hjertemumling

Når det oppdages at murren er uttrykk for en hjertepatologi, er det nødvendig å utføre undersøkelser for å oppdage opprinnelsen. Ulike patologier kan være involvert:

  • medfødt hjertesykdom, dvs. misdannelser av hjertet som har vært tilstede siden fødselen (for eksempel inter-atriale defekter, inter-ventrikulære defekter, patent ductus botallo);
  • ervervet hjertesykdom hos voksne, for eksempel mitralventilprolaps eller, spesielt hos eldre, aortaklaffstenose. I dette tilfellet er den oppfattede støyen veldig karakteristisk og gjenkjennelig, en grov murring som oppstår når blod må passere gjennom en delvis lukket eller forkalket ventil;
  • hjertesvikt, en tilstand av venstre ventrikelsykdom som kan føre til mitral- eller trikuspidalklaffinsuffisiens.

Diagnose av hjertesvulm

Hver ventil produserer en bestemt murring; tidligere ble hjertemumlinger studert veldig nøye fra semeiotikkens synspunkt, noe som førte til en diagnose ved auskultasjon av hjertet.

Fra det oppfattede murret, kunne man forstå hvilken type valvulopati pasienten led av og alvorlighetsgraden.

I dag har denne metoden blitt erstattet av det diagnostiske verktøyet som gir den beste forståelsen av hjertesykdommen som murren genereres fra: ekkokardiografi.

Sammenlignet med tidligere år har evnen til å lytte til murring gått noe tapt blant leger: tidligere ville en medisinstudent studere murmuer på lydkassetter, og dermed trene seg selv til å kjenne dem igjen.

I dag har medisinske instrumenter utviklet seg og opprinnelsen til murringene blir diagnostisert gjennom ultralydundersøkelse, der det er mulig å umiddelbart se ventilens bevegelse og sammentrekning/utvidelse av ventrikelen.

Denne undersøkelsen bruker ultralyd, så det er ikke farlig og er ikke en kilde til stråling.

Det er forskjellige typer:

  • Transthorakisk ekkokardiografi: den enkleste undersøkelsen, i to dimensjoner;
  • 3D ekkokardiografi;
  • Transesophageal ekkokardiografi, den mest grundige undersøkelsen for bedre å visualisere ventilens bevegelse.

Symptomene

Symptomer er tilstede hvis hjertemumringen er uttrykk for en patologi.

Det kan skje at pasienter som har vært symptomfrie frem til nå plutselig blir kortpustet og opplever en stor murring som ikke var tilstede før.

Dette kan skje i tilfelle av en ødelagt mitralventilakkord.

For pasienter som lider av aortastenose, derimot, er det typisk at det ikke er noen symptomer før, vanligvis fra 70-80 år, oppstår en murring, som er et uttrykk for en forkalket ventil som stenger .

I dette tilfellet er det viktig å stille en diagnose før alvorlige kliniske hendelser, for eksempel hjertesvikt eller slag.

EKG -UTSTYR? BESØK ZOLLSTANDEN PÅ NØDSTILLING

Hjertet murrer hos barn

Når det gjelder barn eller ungdom, kan den første diagnosen hjertesvamp stilles direkte av fastlegen eller under idrettsbesøk.

Patologiske hjertemuslinger som følge av medfødt hjertesykdom, diagnostiseres og om nødvendig behandles noen måneder/år etter fødselen.

Valget av terapi

I tillegg til å tillate en nøyaktig diagnose, identifisere ventilsykdommen og alvorlighetsgraden, hjelper ekkokardiografi med å velge den mest passende behandlingen for pasienten, enten kirurgisk eller farmakologisk.

I dag, men takket være fremskritt innen intervensjonell kardiologi, er det et annet terapeutisk alternativ: erstatning av en syk aortaklaff via ikke-invasiv perkutan TAVI, eller reparasjon av mitral- og tricuspidventiler med et klipp.

Imidlertid er det viktig å overvåke fremdriften til murringene over tid, som kan endres avhengig av utviklingen av ventilpatologien.

Les også:

Barnelege, ved Bambino Gesù Den første hjertetransplantasjonen med Covid + donor og negativ mottaker

Hjerteamyloidose, nye behandlingsmuligheter: En bok av Sant'Anna Di Pisa forklarer dem

Sekundær kardiovaskulær forebygging: Aspirinkardio er den første livredderen

kilde:

GDS

Du vil kanskje også like