Jernmangelanemi (IDA) oppstår fordi kroppen din mangler tilstrekkelig jern til å produsere nok hemoglobin. Målet med behandlingen for IDA er å behandle underliggende årsaker og å gjenopprette nivåene av røde blodlegemer (RBC), jern og hemoglobin.1

Behandling kan omfatte hjemmemedisiner og livsstilsendringer, reseptfrie (OTC) behandlinger, resepter, blodoverføringer og intravenøs (IV) jernbehandling.

Alternativene avhenger av alvorlighetsgraden av IDA og hva som har forårsaket det.

Jernmangelanemi: IDA kan ikke korrigeres over natten

Med litt tid og flid kan jernnivået gjenopprettes til normale nivåer. Fortsett å lese for å lære om IDA og dine forskjellige behandlingsalternativer som er tilgjengelige for å forbedre jernnivået og redusere IDAs effekter.

Jernmangelanemi: Hjemmemidler og livsstil

Det er hjemmemedisiner og livsstilsendringer relatert til kosthold som kan hjelpe deg med å forbedre jernnivået.

Øk jerninntaket i kosten

Mål å spise et sunt, balansert kosthold som inneholder gode kilder til jern for å unngå mangel. Den beste kilden til jern er hemjern, som inkluderer dyrebaserte matvarer som rødt kjøtt, fjærfe og sjømat.2

Jernrike ikke-hemkilder, inkludert tofu, belgfrukter og spinat, inneholder også jern, men jernet fra disse matvarene absorberes ikke like lett.

Noen matvarer med mye jern, som rødt kjøtt, kan også inneholde mye mettet fett og bør kun spises i sunne mengder.3

Øk vitamin C-inntaket

I følge en rapport fra 2020 i det medisinske tidsskriftet JAMA Network Open, er vitamin C den eneste diettingrediensen bortsett fra animalske produkter som har vist seg å fremme absorpsjonen av jern.4

Matvarer som er rike på vitamin C inkluderer grønnsaker, som brokkoli, kål og tomater; frukt, inkludert jordbær og sitrus; og juice, inkludert tomat- og appelsinjuice.

For å øke jernabsorpsjonen, inkludere vitamin C-rik mat i samme måltid som jernrik mat.

Vær oppmerksom på koffein

Prøv å unngå å drikke koffeinholdige drikker, inkludert kaffe og te, mens du inntar jernrik mat og jerntilskudd.

Flere studier har funnet at kaffe og andre koffeinholdige drikker kan hemme jernabsorpsjonen.

En 2020-gjennomgang av studier rapportert i Journal of Nutrition and Metabolism bemerket en studie som fant en kopp svart te reduserte jernabsorpsjonen med opptil 64 % og en kopp kaffe reduserte jernabsorpsjonen med opptil 39 %5

En annen studie i gjennomgangen fant at absorpsjonsreduksjonen fra svart te varierte fra 79 % til 94 %.

Effekten av koffein på jern varer bare kort tid, ifølge en studie rapportert i 2017 i The American Journal of Clinical Nutrition.6

Dette betyr at hvis du tar en kopp kaffe, venter en time eller mer, og deretter spiser et måltid med jernrik mat eller tar et jerntilskudd, vil kaffen sannsynligvis ikke ha noen effekt på jernet.

Over-the-Counter (OTC) terapier

Mengden jern som finnes i mat er ofte liten sammenlignet med hva du trenger for å behandle IDA.

Det betyr at kosthold alene ikke er nok til å forbedre jernnivået ditt.

Ifølge American Society of Hematologists, når en person har blitt diagnostisert med jernmangel, vil de sannsynligvis trenge å ta jern oralt eller intravenøst.7

Du trenger ikke resept på jerntilskudd, men du bør samarbeide med legen din for å finne riktig kosttilskudd og dose.

For de fleste voksne med IDA er 100 til 200 milligram (mg) den anbefalte mengden per dag.8

De fleste kosttilskudd må tas to eller flere ganger om dagen.8

Jernprodukter med forlenget frigivelse kan tas en gang daglig.

Jerntilskudd kan forårsake bivirkninger, inkludert magesmerter, kvalme, diaré, forstoppelse og mørk avføring. Å ta jerntilskudd med et måltid kan oppveie noen av disse effektene.

Resepter

Reseptbelagt behandling for IDA faller inn i to kategorier - behandling av IDA og behandling av de underliggende årsakene til IDA.

Reseptbelagte legemidler

Reseptbelagte legemidler som brukes til å behandle IDA kan omfatte jernsulfat, erytropoietin (EPO) injeksjoner og jerninfusjonsbehandling.

Jernsulfat

Reseptbelagt jernsulfat brukes til å behandle eller forhindre lavt jern.

Den er tilgjengelig under flere merkenavn og finnes også reseptfri.

Legen din vil foreskrive doseringen basert på den anbefalte daglige dosen for din alder og helsestatus.

For voksne med IDA er dosen for reseptbelagt jernsulfat 100 til 200 mg per dag.9

For maksimal absorpsjon bør jernsulfat tas på tom mage.

Men å ta kosttilskudd med måltider kan bidra til å redusere gastrointestinale (GI) bivirkninger.

Ikke slutt å ta foreskrevet jerntilskudd uten først å snakke med legen din.

Hvis du opplever alvorlige bivirkninger, som metallsmak eller mageproblemer, ta kontakt med legen din.

De kan anbefale andre behandlingsalternativer som kan være lettere for deg å ta.

Erytropoietin (EPO) injeksjoner

Nyrene produserer erytropoietin, som kan stimulere benmargen slik at margen produserer flere røde blodlegemer.

Legen din kan foreskrive EPO-injeksjoner hvis du har IDA som er forårsaket av nyresykdom eller kreft.10

Jerninfusjonsterapi 

En jerninfusjon innebærer å levere jern inn i kroppen intravenøst ​​- inn i en vene gjennom en linje.

Jerninfusjoner er foreskrevet av leger for å behandle IDA hos personer som ikke kan ta jern gjennom munnen eller som ikke kan absorbere jern tilstrekkelig.

Det er også foreskrevet i tilfeller der jernnivået må forbedres raskt, for eksempel for å unngå blodoverføring eller medisinske komplikasjoner.

Behandling av underliggende årsaker

Jerntilskudd gjør ikke mye bra hvis den underliggende årsaken til IDA ikke blir adressert.

For eksempel er kraftige menstruasjonsblødninger og gastrointestinale blødninger årsaker til IDA som kan adresseres og behandles.

Leger kan foreskrive p-piller til personer som har tung menstruasjon for å redusere mengden menstruasjonsblødninger de opplever månedlig.

Intern GI-blødning, fra årsaker som magesår og kolonpolypper, kan også føre til IDA.

Disse kan behandles med antibiotika og andre medisiner, eller med kirurgi.

Jernmangelanemi: Kirurgier og spesialistdrevne prosedyrer

Selv om det er sjeldent, kan det hende du trenger en prosedyre for å behandle IDA.

Operasjoner og spesialistdrevne prosedyrer inkluderer en blodoverføring eller kirurgisk reparasjon av et blødende sår eller en rift i magen.

Blodoverføring

I de mest alvorlige tilfellene er blodoverføring den raskeste måten å erstatte røde blodlegemer på.

En blodoverføring er en prosedyre der donert blod gis gjennom en slange plassert i en vene, vanligvis i armen.11

Dette kan være en livreddende prosedyre for å erstatte blod på grunn av en medisinsk tilstand, operasjon eller skade.

Blodoverføringer skjer vanligvis uten komplikasjoner, og når komplikasjoner oppstår, er de vanligvis milde.

Kirurgisk reparasjon av et blødende sår 

Et blødende sår eller rift i magen må kanskje repareres.

Et kirurgisk inngrep kan stoppe blodtap og redusere ytterligere skade fra riften eller såret.

Blødningen fra et blødende sår kan stoppes ved hjelp av en laser under en endoskopi - en prosedyre som involverer bruk av et tynt fleksibelt rør (endoskopet), med et lys, kamera og små instrumenter.

Endoskopet legges ned i munnen og inn i magen mens du er bedøvet.

Hvis laseren ikke kan stoppe blødningen, kan legen din utføre en delvis gastrektomi for å fjerne den delen av magen som er påvirket av såret.

Heldigvis er kirurgi for å behandle et blødende sår sjelden nødvendig, og bare rundt 5 % til 10 % av personer med blødende sår trenger kirurgi.12

Referanser:

1. Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt. Jernmangelanemi.
2. Kontoret for kosttilskudd. Jern faktaark for helsepersonell.
3. Cleveland Clinic. Mat med høyt kolesterol å spise og unngå.
4. Li N, Zhao G, Wu W, et al. Effekten og sikkerheten til vitamin C for jerntilskudd hos voksne pasienter med jernmangelanemi: en randomisert klinisk studie. JAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
5. Milman NT. En gjennomgang av næringsstoffer og forbindelser, som fremmer eller hemmer intestinal jernabsorpsjon: lage en plattform for dietttiltak som kan redusere jernopptaket hos pasienter med genetisk hemokromatose. J Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S, et al. En 1-times tidsintervall mellom et måltid som inneholder jern og inntak av te demper de hemmende effektene på jernabsorpsjon: en kontrollert studie i en kohort av friske britiske kvinner som bruker en stabil jernisotop. Am J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
7. American Society of Hematologists. Jernmangelanemi.
8. Cleveland Clinic. Oralt jerntilskudd.
9. University of Michigan. Jernholdig sulfat.
10. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Anemi ved kronisk nyresykdom.
11. Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt. Blodoverføring.
12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Nødoperasjon av sår. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Komplementær og alternativ medisin jernpreparater: En kostnadseffektiv, rasjonell og tilgjengelig løsning for folkehelseproblemer. Adv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Jernmangelanemi: Hvilke matvarer anbefales

Økt ESR: Hva forteller en økning i pasientens erytrocyttsedimentasjonsrate?

Anemi, vitaminmangel blant årsaker

Middelhavsanemi: diagnose med en blodprøve

Fargeendringer i urinen: Når du skal konsultere en lege

Hvorfor er det leukocytter i urinen min?

kilde:

Veldig bra helse