Kirurgiske inngrep: hva er minimalt invasiv vitrektomi?
Vitrektomi er en operasjon av det bakre segmentet av øyeeplet (glasshulen) som består av fjerning av glasslegemet
Opprinnelig innebar teknikken å kutte og åpne konjunktiva og åpne sklera for å gå inn i glasslegemet, deretter ble konjunktiva og sklera suturert med resorberbare sting.
Takket være den teknologiske utviklingen av instrumenter med liten kaliber, beholder minimalt invasiv vitrektomi de samme egenskapene og tillater opprettelse av selvforseglende 0.5 millimeter snitt, som ikke krever suturer.
Hva er minimalt invasiv vitrektomi?
Indikasjonene for minimalt invasiv vitrektomi er mangfoldige, og i dag kan praktisk talt alle operasjoner av det bakre okulære segmentet utføres ved hjelp av denne teknikken.
Når det gjelder anvendelsen av denne teknologiske utviklingen, er netthinnekirurgene våre pionerer i Italia.
Indikasjonene er:
- Netthinneløsning, enkel eller komplisert av spredning
- Diabetisk retinopati med eller uten netthinneløsning
- Epiretinal membran eller makulær rynning
- Komplett makulært hull eller pseudohull
- Glassets opasitet relatert til blødning eller inflammatoriske problemer
- Uveitt
- Som et verktøy for å diagnostisere sjeldne sykdommer i det bakre segmentet
Hva er fordelene og ulempene med minimalt invasiv vitrektomi?
Prosedyren utføres gjennom svært små snitt som ikke krever suturer.
Dette resulterer i en raskere funksjonell bedring med mindre intraokulær betennelse.
Pasienter klager også over mindre ubehag enn ved konvensjonell kirurgi.
Sikkerheten til teknikken har blitt validert i flere kliniske studier, som viser en sikkerhetsprofil som er lik eller overlegen den tradisjonelle teknikken.
Minimalt invasiv vitrektomi er også ledsaget av en endring i type anestesi, da generell anestesi er erstattet med lokoregional anestesi.
Mer enn 90 % av vitrektomiene i vårt senter utføres under lokoregional anestesi, noe som blokkerer øyeeplets bevegelse og følsomhet og sammen med forsiktig sedering av pasienten gjør inngrepet mye mer tolerabelt for pasienten.
Endringen i anestesi har forbedret pasientkomforten og samtidig redusert den potensielle alvorlige risikoen ved generell anestesi, og begrenset også tidsbruken på sykehus.
Er det noen regler for forberedelse til operasjon?
Basert på en nøyaktig diagnose følges pasienter med netthinnekirurgi opp i spesifikke poliklinikker som drives av våre kirurger.
Når indikasjon for operasjon er gitt, informeres pasienten om hvilken type operasjon han skal gjennomgå for å løse problemet sitt, og om operasjonen skal gjennomføres i DAGSYKEHUS.
Pasienten må vente på en telefon fra sekretærene ved Oftalmologisk enhet, som vil planlegge alle nødvendige undersøkelser før innleggelse (blodprøver, undersøkelse av anestesilege og eventuelt av kardiolog eller diabetolog). Dato for operasjonen vil da bli bestemt.
Behandlingen etter operasjonen bestemmes av kirurgen, avhengig av type operasjon som utføres.
Som hovedregel vil alle pasienter måtte ta orale antibiotika de første 4 dagene etter operasjonen og antibiotika antiinflammatoriske øyedråper i ca 1 måned etter operasjonen.
Kirurgen vil noen ganger bruke endokulære tamponader.
Hvis det brukes gass eller en type silikonolje, må pasienten opprettholde en spesiell posisjonering, de første dagene etter operasjonen, i henhold til kirurgens instruksjoner for å hjelpe netthinnen til å leges ordentlig.
Følge opp
Etter operasjonen er alle pasienter tilstede første dag, etter én uke, etter én måned og etter tredje måned i de spesifikke poliklinikkene for vitreo-retinale sykdommer, slik at behandlingsforløpet følges tett av vitreo-retinale kirurger selv.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Autoimmune sykdommer: Sanden i øynene til Sjögrens syndrom
Blepharoptosis: Bli kjent med hengende øyelokk