Koronar angiografi: hva det er og hva det er for
Koronar angiografi er en metode som tillater direkte visualisering av koronararteriene som distribuerer blod til vevet som utgjør hjertet: bildene fra koronarografien tas opp og lagres slik at de kan bevares og om nødvendig gjenbrukes senere. Dato
En forutsetning for dette er innføring av katetre i kroppen gjennom hvilke et stoff (ofte referert til som et kontrastmiddel) injiseres i kranspulsårene for å visualisere dem.
Hvordan utføres en koronar angiografi?
Det utføres i et spesielt miljø, kjent som et hemodynamikklaboratorium, under sterile forhold.
Laboratoriet er preget av tilstedeværelsen, inne i det, av radiologisk instrumentering dedikert til studiet av hjertet og alle utstyr nødvendig for å håndtere mulige komplikasjoner som oppstår under prosedyren.
Pasienten må tidligere ha tatt et bad eller dusj og fått barbert håret i området som kateteret skal føres gjennom.
Undersøkelsen utføres under lokalbedøvelse og er vanligvis ikke ledsaget av smerte.
Katetrene settes inn i lårarterien, rett under høyre eller venstre lyske, og føres opp til (under røntgenkontroll) hovedkranspulsårene.
Når arteriene i underekstremitetene er innsnevret eller lukket, er det nødvendig å bruke høyre eller venstre underarm eller håndledd som innføringspunkt for katetrene.
Kontrastmedium injiseres gjennom kateteret, slik at kranspulsårene kan sees på en monitor.
Bildene er tatt opp på film eller andre medier.
Varigheten av eksamen er vanligvis 20-30 minutter.
Dersom det ikke oppstår komplikasjoner, kan pasienten stå opp dagen etter og skrives ut en dag eller to senere.
EKG -UTSTYR? BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDSTILLING
Hva er koronar angiografi for og hvem bør det anbefales?
Indikasjonen for koronar angiografi må ta hensyn til både den vesentlige ufarlighet, i eksperthender, ved metoden, og de store mulighetene for å behandle koronarsykdom i dag med hjertekirurgiske teknikker (aortokoronar bypass) og med rent kardiologiske teknikker som koronar angioplastikk.
I dag har indikasjonen for koronarsykdom utvidet seg enormt, noe som gjør det vanskelig å definere et reelt spekter av indikasjoner.
Mer generelt er koronarografi indisert hos pasienter med mistanke om koronarsykdom, hos pasienter som allerede har hatt et hjertevevsinfarkt (hjerteinfarkt) og også ved alle sykdommer i hjertemuskelen (myokard) og klaffer som det er nødvendig å kjenner i detalj tilstanden til koronarsirkulasjonen.
For å nevne de vanligste situasjonene, utføres koronarografi: hos pasienter med angina (dvs. den typiske brystsmerten forårsaket av "forstyrrelser" i koronarsirkulasjonen) som ikke reagerer riktig på terapi, pasienter som har angina i hvile eller etter minimal innsats , pasienter som må gjennomgå hjertekirurgi (f.eks. utskifting av hjerteklaffer, korrigering av medfødt hjertesykdom).
Hva er de mulige komplikasjonene?
Forekomsten av store komplikasjoner under eller i alle fall som følge av en koronar angiografi er å betrakte som en svært sjelden hendelse.
Dødeligheten er mindre enn 0.2 %, med en forekomst av akutt infarkt på 0.3-0.4 %.
Forekomsten av mindre lokale komplikasjoner (hematom på stedet for femoralarteriepunksjonen) er mindre enn 1 %.
Selvfølgelig er sannsynligheten for komplikasjoner nært avhengig av alvorlighetsgraden av den underliggende koronarsykdommen, evnen til venstre ventrikkel (et av kamrene som hjertet består av) til å trekke seg sammen og utføre sine funksjoner på riktig måte, og mer generelt , alder (eldre mennesker kan åpenbart ha flere komplikasjoner) og pasientens generelle helse.
Les også:
Stille hjerteinfarkt: Hva er stille myokardinfarkt og hva innebærer det?
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Europa, Ema vurderer nye data om myokarditt etter Pfizer og Moderna Mrna-vaksine