Kronisk inflammatorisk tarmsykdom: symptomer og behandling for Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

Kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD) refererer til immunmedierte lidelser med et kronisk og tilbakevendende forløp

Disse sykdommene rammer pasienter av begge kjønn og er spesielt utbredt mellom ungdomsårene og 45 år.

Dataene indikerer også en økning i forekomst de siste tiårene.

Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er to komplekse sykdommer som i betydelig grad forringer pasientens livskvalitet og som det er vesentlig at pasienten følges av et referansesenter for, både i diagnostiseringsfasen og i behandlingen av sykdommen.

Kronisk inflammatorisk tarmsykdom: Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, hva er årsakene?

Årsakene til Crohns sykdom og ulcerøs kolitt har ennå ikke blitt fullstendig undersøkt, da de er definert som multifaktorielle sykdommer, og derfor bare delvis kjent.

Disse sykdommene utløses faktisk av en feil immunreaksjon i tarmen mot visse antigener, for eksempel bakterier eller deres komponenter som normalt finnes i tarmen.

Generelt forekommer disse sykdommene hos individer som har en familiehistorie eller genetisk disposisjon, men som ikke kan defineres som arvelig.

Hva er symptomene på Crohns sykdom og ulcerøs kolitt?

De hyppigste symptomene på Crohns sykdom er kronisk diaré (vedvarer i mer enn 4 uker), selv om natten, assosiert med magesmerter og kramper, noen ganger med blodtap blandet med avføring, og med feber som oppstår om kvelden, eller med ledd. smerte.

Pasienten har ofte et betydelig vekttap.

Noen ganger kan sykdommen manifestere seg i anus med fistler eller samlinger av puss (abscesser).

Ulcerøs kolitt manifesteres av diaré blandet med blod, selv om natten, assosiert med magesmerter og kramper.

Det er ofte haster med avføring, med vanskeligheter med å holde trangen, og evakuering av lite volum eller til og med bare slim og blod.

Kronisk inflammatorisk tarmsykdom, de avslørende symptomene

Symptomer inkluderer også "tretthet", som viser seg som alvorlig tretthet uten årsak og har en dyp innvirkning på pasientens personlige, sosiale og arbeidsliv.

Ledd-, hud-, øye- og leverproblemer kan også være assosiert med disse sykdommene: Dette er immunmedierte ekstraintestinale manifestasjoner, som i noen tilfeller til og med kan forutse de typiske symptomene på sykdommen med noen år.

Viktigheten av en korrekt og rask diagnose av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer

Hos pasienter som lider av ulcerøs kolitt og Crohns sykdom, er tid av essens: Å gjenkjenne sykdommen tidlig med en korrekt diagnose gjør det mulig å skreddersy behandlingen til hver enkelt pasient, og dette gir større sjanse for at sykdommen forblir under kontroll.

I begge sykdommene oppstår spørsmålet om forsinket diagnose.

Risikoen for forsinket diagnose gjelder spesielt Crohns sykdom, som noen ganger forveksles med irritabel tarm: Hos mer enn 30 % av pasientene eksisterer de to sykdommene samtidig, noe som er problematisk både ved diagnose og under oppfølging.

I tillegg blir pasientene ofte vant til redusert livskvalitet, slik at selv om de lider av visse plager, f.eks. flere episoder med diaré om dagen, utsetter de kontrollen og som et resultat av dette forlenges diagnose- og behandlingstidene. .

Denne risikoen må unngås, fordi pasienten med behandling kan oppnå god kontroll over symptomene og dermed forbedre sin livskvalitet.

Crohns sykdom og ulcerøs kolitt: hva er behandlingene?

For å diagnostisere tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk tarmsykdom, vil spesialisten kombinere en objektiv undersøkelse med en rekke instrumentelle tester, som ileokolonoskopi, abdominal ultralyd, magnetisk resonansavbildning og blodprøver.

Når sykdommen er diagnostisert, avhengig av omfanget og alvorlighetsgraden, kan spesialisten foreskrive konvensjonelle eller avanserte terapier, hvis hovedmål er å holde sykdommen under kontroll ved å forhindre progresjon av tarmskade.

Mens fokuset i behandlingen for disse sykdommene tidligere utelukkende var på symptomet, er det i dag også stor vekt på å behandle lesjonene (som tarmsår).

Behandle til mål ved kronisk inflammatorisk tarmsykdom

Tilnærmingen vi bruker er den såkalte 'treat to target'-tilnærmingen, dvs. en behandling som tar sikte på å forbedre symptomer, forbedre testresultater og gjenopprette integriteten til tarmslimhinnen.

Denne tilnærmingen tilpasses under oppfølgingen, om nødvendig ved å endre behandlingsforløpet.

I noen tilfeller er medikamentell behandling ikke tilstrekkelig og kirurgi er nødvendig.

Det er essensielt å følges opp i et henvisningssenter, da håndteringen av pasienten krever regelmessighet og utholdenhet og inkluderer besøk, blodprøver og andre instrumentelle undersøkelser, for å holde sykdommen under kontroll og unngå eller begrense tarmskade og risiko. av påfølgende uførhet.

Les også:

Wales 'Tarmkirurgi dødsrate' høyere enn forventet '

Irritabel tarmsyndrom (IBS): En godartet tilstand å holde under kontroll

Kolitt og irritabel tarmsyndrom: Hva er forskjellen og hvordan skiller man mellom dem?

Irritabel tarmsyndrom: symptomene det kan manifestere seg med

kilde:

Humanitas

Du vil kanskje også like