Miose: definisjon, symptomer, diagnose og behandling
Hva er miose? Det er reduksjonen i pupillens diameter og er en fullstendig fysiologisk tilstand i øyet, hvis funksjon innebærer en innsnevring eller utvidelse av pupillen avhengig av lyset
Når vi for eksempel går inn i et veldig mørkt rom, utvides pupillen (mydriasis) for å la øyet se bedre.
Når vi derimot er i mørket og plutselig slår på lyset, trekker pupillen seg sammen.
Men miose er ikke bare et fysiologisk problem som alle opplever flere ganger om dagen: det kan også være et symptom på visse sykdommer eller en konsekvens av å ta visse medisiner.
Hvordan øyet fungerer
Øyet består av flere deler, har seks muskler, en synsnerve og flere lag som dekker det.
Pupillen er den sentrale og fremre delen av øyet, den berømte svarte prikken i midten av iris, og det er herfra lyset passerer som et kamera.
Faktisk passerer lys gjennom hornhinnen, den gjennomsiktige filmen som dekker øyet, og fortsetter deretter gjennom pupillen, den krystallinske linsen og glasslegemet, og kommer til slutt til netthinnen, hvorfra visuelle stimuli avgår og, omdannet til elektriske impulser, kommuniseres til hjernen via synsnerven.
Pupillen er derfor grunnleggende for å håndtere lyset og dermed bildene vi ser.
Hvor mye skal eleven måle
Generelt sett måler en pupill 5 mm i gjennomsnitt, men kan også være så liten som 2 mm.
På grunn av effekten av lys utvider det seg og krymper kontinuerlig, en fysiologisk tilstand som vi vanligvis ikke er klar over.
I mørket kan pupillen på grunn av dilatasjonseffekten måle så mye som 8 mm, mens omvendt, når den går fra mørke til lys, krymper pupillen til så mye som 1 mm.
anisocoria
Anisocoria er forskjellen i diameteren til de to pupillene. I noen tilfeller, spesielt hvis det alltid har vært tilstede, kan det være fysiologisk.
Andre ganger, spesielt hvis det observeres under blikkaktivitet eller lysendringer, kan det være et symptom på hjernesykdommer, som aneurisme og hjernesvulst, men også hjernehinnebetennelse eller epilepsi, eller være en konsekvens av traumer eller rus.
Symptomer på miose
Hvis miose ikke er av fysiologisk opprinnelse, kan det observeres en kronisk innsnevring av pupillen, som kan være så liten som en millimeter.
Det eneste merkbare symptomet på miose er altså en endring i størrelsen på pupillene (eller pupillen ved anisokoria), som blir mindre.
Miose, hvis assosiert med andre symptomer som hodepine, diplopi, tåkesyn, kvalme og oppkast, fotofobi, øyesmerter og tap av syn, bør behandles umiddelbart ved å gå til oftalmologisk akuttmottaket.
Patologisk miose
Når miose utløses av faktorer som ikke er relatert til lys, dvs. pupillen ser plutselig mindre ut enn normalt, kan årsaken være patologisk.
Spesielt er miose tilstede ved lammelser av det cervikale sympatiske systemet, ved hjerneblødning, ved encefalitt, i lesjoner i øyeeplet eller bane.
Det kan være et symptom på ulike nevrologiske lesjoner, som destruktiv lesjon av de sympatiske banene, irritert lesjon av de parasympatiske banene til den tredje kranialnerven eller destruktiv lesjon av de hemmende banene som fører fra cortex og hypothalamus til Edinger-Westphal-kjernene .
Sykdommer som forårsaker miose
Blant de vanligste sykdommene som forårsaker miose er:
- uveitt, en betennelse i øyet som involverer dets mellomlag, inkludert iris
- iridosyklitt, en betennelse som involverer iris og ciliærkroppen
- Horners syndrom, en sjelden sykdom forårsaket av lungekreft, hjerneslag eller skade på hjernestammen
- hypoglykemisk koma, den alvorligste fasen av hypoglykemi, dvs. tilstedeværelsen av svært lavt blodsukker ofte knyttet til diabetesmedisinering
Andre årsaker til miose
Årsaken til punctiforme pupiller skyldes ikke bare fysiologiske eller patologiske faktorer, men kan ha å gjøre med ytre faktorer som rus, inntak av rusmidler eller eksponering for skadelige stoffer.
De forårsaker miose:
- eksponering for nervegass og andre organofosfater, slik som de i enkelte insektmidler
- rus fra medisiner og narkotika, spesielt opiater og derivater som heroin eller morfin
- bivirkninger av antispasmodika eller antihistaminer
- mykotisk forgiftning, som muskarinisk syndrom fra inntak av giftstoffer i sopp
- bruk av miotiske dråper for glaukom
Hvordan miose behandles
Fysiologisk miose trenger selvfølgelig ikke å bli kurert, men er snarere synonymt med riktig funksjon av øynene som utvider seg og trekker seg sammen som svar på lysstimuli, akkurat som et kamera gjør.
Når derimot myoser oppstår plutselig og ikke forsvinner ved lette forandringer, bør øyelege umiddelbart oppsøkes.
Når det er mulig, gå til nærmeste legevakt spesialisert i oftalmologi.
Bare på denne måten vil det være mulig å spore opprinnelsen til problemet og finne ut hvordan det skal behandles.
I noen tilfeller, spesielt hvis det er forårsaket av betennelse i øynene, behandles miose med øyedråper som inneholder atropin, et legemiddel som utvider pupillen.
Dersom det derimot dreier seg om rus, foretas en bredere utredning, som også kan omfatte andre medisinske spesialiseringer.
Hvis årsaken er medisiner, kan det være nødvendig å seponere det, men dette er en indikasjon som kun et team av leger kan vurdere.
Miose er en innsnevring av pupillen, også kalt punctiform eller pinpoint pupill.
Det er en fysiologisk tilstand i øynene, som reagerer på lys ved å redusere diameteren, men det kan også være symptomet eller konsekvensen av visse patologier som påvirker det nevrologiske systemet, visse sykdommer og til slutt effekten av forgiftning eller inntak av visse medisiner eller rusmidler.
Det er viktig å oppsøke lege dersom bilateral eller asymmetrisk myose ikke passer, for å fastslå årsaken og umiddelbart gå videre til den mest passende behandlingen.
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Øyesykdommer: Hva er iridosyklitt?
Konjunktival hyperemi: hva er det?
Hva er okulær pterygium og når kirurgi er nødvendig
Glassglassløsning: Hva det er, hvilke konsekvenser det har
Makuladegenerasjon: hva det er, symptomer, årsaker, behandling
Konjunktivitt: Hva det er, symptomer og behandling
Hvordan kurere allergisk konjunktivitt og redusere kliniske tegn: takrolimusstudien
Bakteriell konjunktivitt: Hvordan håndtere denne svært smittsomme sykdommen
Allergisk konjunktivitt: en oversikt over denne øyeinfeksjonen
Keratokonjunktivitt: Symptomer, diagnose og behandling av denne øyebetennelsen
Glaukom: Hva er sant og hva er usant?
Øyehelse: Forhindre konjunktivitt, blefaritt, chalazioner og allergier med øyeservietter
Hva er okulær tonometri og når bør det gjøres?
Tørre øyne-syndrom: Slik beskytter du øynene dine mot PC-eksponering
Autoimmune sykdommer: Sanden i øynene til Sjögrens syndrom
Tørre øyne-syndrom: Symptomer, årsaker og rettsmidler
Hvordan forhindre tørre øyne om vinteren: tips
Blefaritt: betennelse i øyelokkene
Blefaritt: Hva er det og hva er de vanligste symptomene?
Stye, en øyebetennelse som påvirker både unge og gamle
Diplopi: former, årsaker og behandling
Eksophthalmos: definisjon, symptomer, årsaker og behandling
Øyesykdommer, hva er entropion
Hemianopsia: Hva det er, sykdom, symptomer, behandling
Sykdommer i den okulære konjunktiva: hva er pinguecula og pterygium og hvordan behandle dem
Okulær herpes: definisjon, årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Øyesykdommer: Hva er iridosyklitt?
Hypermetropia: Hva er det og hvordan kan denne visuelle defekten rettes?