Nevrovegetativ dysautonomi: hva er det? Nervesystemet er delt inn i et sentralnervesystem og et perifert nervesystem

Sentralnervesystemet, som ligger i skallen og spinal kanalen, omfatter hjernen, lillehjernen, hjernestammen og ryggmargen.

Det perifere nervesystemet består av kranienervene (som innerverer hodet og hals), spinalnervene (som innerverer de gjenværende delene av kroppen) og gangliene (spesielle grupper av nevroner som mottar informasjon fra reseptorer).

Det perifere nervesystemet er videre delt inn i frivillig, som er ansvarlig for å kontrollere frivillige bevegelser og samle informasjon fra sanseorganene, og ufrivillig eller autonom (eller vegetativ eller visceral eller autonom), som kontrollerer ufrivillige kroppsfunksjoner.

Til slutt er det autonome nervesystemet delt inn i to motstående deler: sympatisk (opprinnelse i ryggmargen) og parasympatisk (opprinnelse i hjernestammen og ryggmargen).

Det autonome nervesystemet kan fungere feil, i så fall snakker vi om nevrovegetativ dysautonomi eller autonom dysfunksjon

Hva er det eller hvordan viser det seg?

Funksjonene til det autonome nervesystemet

Det autonome nervesystemet regulerer aktiviteten til kjertler og indre organer som hjerte, mage og tarm, kontrollerende funksjoner som utvidelse av pupiller, spytt- og slimproduksjon, hjertefrekvens, blodtrykk, sammentrekning av bronkialmuskler, mage- og tarmbevegelser, urin produksjon, avspenning av blæreveggen og åpning av blæresfinkteren.

Det sympatiske nervesystemet er spesielt aktivt når kroppen opplever nød- eller stresssituasjoner som angreps- og rømningsreaksjoner, mens det parasympatiske er utbredt under stabile og hvilende forhold og støtter prosesser som fordøyelse og absorpsjon, vekst og energilagring.

Når er nevrovegetativ dysautonomi?

I nærvær av en funksjonsfeil i det autonome nervesystemet har vi nevrovegetativ dysautonomi (eller autonom dysfunksjon).

Lidelsene som kan oppstå er forskjellige, eksempler inkluderer:

• nedsatt regulering av blodtrykk og hjertefrekvens med ortostatisk hypotensjon og hypertensjon ved klinostatisme (liggende);
• forstyrrelser i åndedrettsfunksjonen;
• gastrointestinale lidelser med redusert gastrointestinal motilitet, dysfagi, forstoppelse, diaré;
  seksuelle lidelser og urinveier med nokturi, pollakiuri, trang til å urinere, impotens, tap av sphincter-kontroll;
• termoreguleringsforstyrrelser;
• hypo-anhidrose;
• søvnforstyrrelser.

Ortostatisk hypotensjon er den mest invalidiserende lidelsen; det er karakterisert ved en reduksjon på minst 20 mmHg i systolisk blodtrykk eller 10 mmHg i diastolisk blodtrykk innen tre minutter etter stående og manifesteres ved ørhet, tretthet, tretthet, tåkesyn og synkope.

Nevrovegetativ dysautonomi: klassifisering av sykdommer i det autonome nervesystemet

Denne klassifiseringen er svært kompleks. Generelt skilles det mellom fokale og generaliserte dysautonomier.

Fokale dysautonomier er preget av sektorsymptomer; eksempler er Bernard Horners syndrom med ptosis (hengende øyelokk), miose (innsnevring av pupillen) og ansiktsanhidrose (ingen svette i ansiktet) og Adies syndrom med pupillen som ikke reagerer på lys og oppheving av osteotendinøse reflekser).

Generaliserte dysautonomier er derimot delt inn i sentrale (hjerne eller ryggmarg) og perifere (nerver).

Sentrale inkluderer:

• ren autonom svikt
• autonom svikt under multisystematrofi, som kombinerer svikt i det autonome nervesystemet med nevrodegenerasjon av sentralnervesystemet;
• autonom svikt assosiert med Parkinsons sykdom.

Til slutt deles perifere dysautonomier inn i akutte (Guillain Barrès syndrom, botulisme, porfyri, toksiske lidelser) og kroniske (arvelige nevropatier, diabetiske nevropatier, toksisk-kreftfremkallende, infeksiøse og paraneoplastiske nevropatier).

Les også:

Generell eller lokalbedøvelse? Oppdag de forskjellige typene

Smerter og prikking i hendene, symptomer på hvilke lidelser?

kilde:

Humanitas