Pediatrisk nyresykdom: IRCCS Gaslini-studie på effekten av lavdose mykofenolatmofetil (MMF) ved nefrotisk syndrom
Nyresykdom i pediatri: en studie av IRCCS G. Gaslini om effekten av lavdoseterapier ved nefrotisk syndrom fastslår det minste nyttige legemiddelnivået under hvilket terapier ikke er egnet til å bekjempe sykdommen
På verdens nyredag presenterer Istituto Giannina Gaslini den randomiserte studien, publisert i det prestisjetunge tidsskriftet JAMA Pediatrics 22. februar 2021, utført ved Istituto G Gaslini i Genova av nefrologiteamet om effekten av lavdose-terapier i behandlingen av det idiopatiske nefrotiske syndromet.
Nyresykdommer i pediatri: forskning på idiopatisk nefrotisk syndrom
Grunnleggende forskning og store investeringer fra farmasøytisk industri har totalrenovert tilgjengeligheten av medisiner for klinisk bruk de siste fem årene.
Såkalte 'kortison-sparing' medisiner er utviklet for idiopatisk nefrotisk syndrom fordi de gjør det mulig å avbryte og erstatte bruken av stoffer som hittil har gjort det mulig å håndtere inflammatoriske sykdommer, men som samtidig har ført til til sterke og skadelige bivirkninger hvis de forlenges over tid.
Barn, nyresykdommer: to medikamenter er nå tilgjengelig for nefrotisk syndrom, mykofenolatmofetil (MMF) og rituximab (Rtx), som har forskjellige virkningsmekanismer, men sammenlignbare positive effekter
Grensen er nå å definere terapeutiske strategier med lav dose ved bruk av reduserte doser som induserer bivirkninger av mindre klinisk betydning.
Definisjonen av minimum nyttige nivåer av Rtx er fullført i løpet av de siste 5 årene, og vi har nå et rimelig estimat av det minimale nyttige nivået av Rtx for bruk hos barn og voksne pasienter.
“Målet med den randomiserte studien publisert i JAMA Pediatrics var den nøyaktige definisjonen av minimum nyttige nivåer av mykofenolatmofetil (MMF): studien ble utført i sin helhet ved Istituto G Gaslini i Genova av nefrologiteamet og fokuserte på en grundig sammenligning av effekten av MMF-doser redusert til 60% av dosen som for øyeblikket er anerkjent som nyttig, og tar Rtx i den minimumsdosen som allerede er definert som en sammenligning av effekten.
Studien beviser at å redusere dosen av MMF gir mye dårligere resultater enn den omsorgsstandarden som forventes og produseres av Rtx-terapi, ”forklarer Dr. Gian Marco Ghiggeri, direktør for nefrologi og transplantasjon ved Giannina Gaslini Institute.
Konklusjonen av studien klargjør definitivt den nødvendige dosen mykofenolatmofetil (MMF) ved idiopatisk nefrotisk syndrom og bidrar derfor betydelig til terapeutisk utvikling i denne patologien.
Det er mulig å utvide informasjonen fra studien til alle inflammatoriske tilstander og fast organtransplantasjon som krever bruk av MMF som et immundepressivt middel.
Les også:
Akutt hepatitt og nyreskade på grunn av energidrikkeforbruk: Saksrapport
University of Augsburg utstedte en studie som knytter tubulær autofagi og nyresvikt hos diabetikere