Begrepet "sår" i medisin refererer til en bestemt type sår, karakterisert ved avbrudd av ett eller flere av kroppens ytre vev og forårsaket av iskemi (avbrudd av blodkar) og påfølgende nekrose (celledød) i huden og, i tilfelle av et alvorlig sår, av det underliggende vevet

Sår omtales ofte som "vanskelige sår" nettopp fordi - i motsetning til de fleste sår - sår har en tendens til å være "kroniske sår", dvs. at de ikke gror innen 60 dager etter at de har oppstått.

Avbruddet i blodstrømmen, som fører til vevets død og dannelsen av såret, kan være forårsaket av ulike eksterne og interne årsaker.

Årsaker til sår

En av de hyppigste ytre årsakene til sår er decubitusskader, dvs. sår som gradvis oppstår som et resultat av trykket av kroppsvekt på et enkelt hudpunkt, som presses sammen mellom den benete prominensen, (typiske eksempler: hofte eller hæl) mot sengen eller en rullestol.

Decubitusskader er typiske for personer som på grunn av fysisk eller til og med psykisk funksjonshemming har begrenset bevegelighet eller er sengeliggende over lengre perioder (koma, lammelser, lårbensbrudd hos eldre ...).

Den viktigste etiologiske årsaken til såret i dette tilfellet er kronisk trykk, men det er ubestridelig at skaden favoriseres av andre faktorer, for eksempel pasientens høye alder eller kroniske sirkulasjonspatologier.

Sirkulasjonssvikt og diabetes

Andre eksempler på årsaker til sår er utilstrekkelige arterier og vener, hvor den korrekte blodtilførselen ikke kommer til hudvevet, spesielt i lemmene, siden disse er såkalte 'perifere' områder og trykket i dem uunngåelig er lavere enn i de sentrale områdene av kroppen, nærmere hjertet.

Enda en typisk årsak kan være diabetisk sykdom, som hvis den ikke behandles forårsaker skade i mikrosirkulasjonen som fører til hypoperfusjon av deler av vevet som lett kan sår, typisk føttene.

Viktigheten av forebygging av trykksår

Tilheling fra et trykksår går derfor veldig sakte og det er ofte vanskelig, om ikke umulig, å fjerne årsaken til såret: Det er for eksempel vanskelig å hindre at det dannes trykksår hos en quadriplegisk pasient.

Av denne grunn bør legens, sykepleierens oppmerksomhet fremfor alt være fokusert på forebygging av denne typen sår (for eksempel ved periodisk passiv mobilisering av pasienten) i stedet for på behandlingen, som ofte er svært kompleks, spesielt hvis såret går dypt og/eller blir infisert, i noen tilfeller til og med setter pasientens liv i fare.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Hvordan utføres triage i legevakten? START- og CESIRA-metodene

Utsatt, liggende, lateral decubitus: betydning, posisjon og skader

Førstehjelp: Hvordan hjelpe noen med stikksår

Plassering av pasienten på båren: Forskjeller mellom Fowler-posisjon, Semi-Fowler, High Fowler, Low Fowler

Palpasjon i den objektive undersøkelsen: hva er det og hva er det til?

kilde:

Medisin på nett