Sekundær kardiovaskulær forebygging: aspirin cardio er den første livredderen
Selv i dag, etter mer enn 120 års historie, er aspirin cardio fortsatt en bærebjelke i sekundær forebygging hos pasienter som har hatt en kardiovaskulær hendelse som slag eller hjerteinfarkt
Dette ble demonstrert av en studie publisert i Lancet1 i 2020, hvis betydning kanskje ble litt overskygget av den nye Covid-19-pandemien.
EKG -UTSTYR? BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDSTILLING
Hjerneslag eller hjerteinfarkt, rollen som aspirin cardio
Studien viste at thienopyridiner, antiplatelet -legemidler som er i stand til å hemme P2Y12 -aktivitet, ikke gir betydelige fordeler i forhold til cardioaspirin, som derfor fortsatt er det antiplatelet -legemidlet som er valgt for sekundær kardiovaskulær forebygging.
Metaanalysen ble utført på 9 forsøk utført i løpet av de siste 30 årene, der direkte sammenligning av kardioaspirin med de nye blodplatehemmende legemidlene i en befolkning på over 40,000 XNUMX pasienter.
"Alle pasienter i sekundærforebygging må ta et blodplatehemmer.
Vi prøvde å svare på spørsmålet om disse nye antiplatelet -legemidlene gir fordeler sammenlignet med kardioaspirin, med fokus på svært viktige endepunkter for pasienten, dvs. virkningen på dødelighet og på risikoen for et nytt hjerteinfarkt eller slag ” - forklarer studiekoordinatoren, Professor Giulio Stefanini, kardiolog ved Humanitas og professor ved Humanitas universitet -.
Resultatene viste at fordelene med tienopyridinbehandling er marginale sammenlignet med de med aspirin cardio.
"For å forhindre et enkelt hjerteinfarkt må vi behandle 244 pasienter med de nye trombocyttplater, som er et for høyt tall for å rettferdiggjøre den nye behandlingen som erstatning for kardioaspirin," fortsetter Stefanini, "og dessuten uten at det påvirker risikoen for dødelighet ".
1. Monoterapi med en P2Y12-hemmer eller aspirin for sekundær forebygging hos pasienter med etablert åreforkalkning: en systematisk gjennomgang og metaanalyse
Lancet 2020; 395: 1487-95
DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30315-9
Les også:
Barnelege, ved Bambino Gesù Den første hjertetransplantasjonen med Covid + donor og negativ mottaker
Hjerteamyloidose, nye behandlingsmuligheter: En bok av Sant'Anna Di Pisa forklarer dem