Spinalbiopsi: hva det er, hvordan det utføres og hvilke risikoer det utgjør

By Cristiano Antonino On Februar 3, 2023

Spinalbiopsi er en diagnostisk test som innebærer å ta en liten del av bein fra ryggraden

Hva er en spinalbiopsi?

En biopsi av ryggvirvelsøylen er basert på å ta en liten del av bein fra det paraspinale bløtvevet (fremre og bakre), soma og bakre ryggvirvelbuer, mellomvirvelskivene, epiduralrommet og konjugert foramina.

Prosedyren anses å være effektiv i karakteriseringen av vertebrale, skive og paraspinale bløtvevslesjoner.

Den har en nøyaktighetsgrad på rundt 80-95 %, med svært høy pålitelighet i studiet av osteolytiske lesjoner.

Hva er hensikten med spinal biopsi?

Vertebralbiopsien utføres for å sjekke for tilstedeværelsen av neoplasmer (vertebrale eller paraspinale), infeksjoner og metabolske beinsykdommer.

Hvordan utføres vertebralbiopsien?

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse og bruker fine nåler.

Tre typer teknikker brukes for å utføre prosedyren: 'Tandem', med innsetting av to nåler av ulik kaliber parallelt, en for lokalbedøvelse og den andre for biopsi.

Koaksial', med innsetting av nåler av forskjellig kaliber den ene inne i den andre for å nå dype lesjoner.

Single-needle' med en dor (tynn metalltråd som settes inn i nålen for å forhindre at den tetter seg) inni, brukt til vertebrale og bløtvevsbiopsier.

I løpet av de tretti minuttene etter prosedyren skal pasienten holdes liggende og under observasjon.

Etter at denne tiden har gått uten at det har oppstått komplikasjoner, kan han skrives ut.

Hvem kan utføre testen?

Vertebral biopsi anses som en sikker metode.

Det må imidlertid utføres med forsiktighet i nærvær av koagulasjonsforstyrrelser, graviditet, lokale infeksjoner på biopsistedet (osteomyelitt og spondylodiscitis), manglende evne til å få tilgang til diskrommet på grunn av omfattende og solide vertebrale fusjoner eller nevrologiske komplikasjoner.

Er spinalbiopsi en smertefull og/eller farlig test?

Vertebralbiopsien utføres under lokalbedøvelse, så smerten, selv om den er liten, tolereres vanligvis godt.

Komplikasjoner forbundet med å utføre denne testen er ganske sjeldne, forekommer i 0.2 prosent av tilfellene, og inkluderer: paravertebralt hematom, iatrogene nerverotlesjoner, pneumothorax, vertebral osteomyelitt, overdreven blødning og spondylodiscitis.

Nevrologiske skader forekommer i 0.08 % og død i 0.02 % av tilfellene.