Takykardi: er det fare for arytmi? Hvilke forskjeller er det mellom de to?
Takykardi (en akselerert hjerterytme) er et ganske vanlig fenomen: alle har opplevd en økning i hjertefrekvensen minst én gang, kanskje i en tilstand av agitasjon eller stress, til tross for hvile, dvs. uten at kroppen har vært stresset.
Men under normale forhold, uten at en tilstand av stress eller en patologi forårsaker det, kan takykardi være en indikasjon på tilstedeværelsen av arytmier: alvorlige tilstander som kan representere en risiko for pasienten som lider av dem.
Når kan takykardi bli patologisk? Og hva bør vi se etter når det kommer til arytmier?
VERDENS LEDENDE SELSKAP FOR DEFIBRILLATORER OG NØDSIDSINSKE ENHETER'? BESØK ZOLL-BODEN PÅ NØD-EXPO
Er takykardi og arytmi det samme?
Takykardi indikerer en hjertefrekvens over 100 slag per minutt (normalt er hjertefrekvensen mellom 60 og 100 slag).
Det er en tilstand som kan være helt normal (tenk på for eksempel når du driver med sport) eller den kan være assosiert med psykologiske tilstander som agitasjon og angst, men også med febertilstander eller andre patologiske tilstander, som:
- hypertyreose
- hjertesykdom
- bruk av visse rusmidler eller narkotikamisbruk.
Takykardi er også kjent som hjertebank og bør skilles fra ekstrasystole, dvs. såkalt 'hjertebilyd', som forårsaker manglende hjerteslag.
Hjertebanken som skal undersøkes med en arytmilege er den takykardi som har en plutselig start og slutt.
Hvis på den annen side slutten er gradvis, dempet over tid, så er det mest sannsynlig ikke en hjertearytmi.
Arytmi oppstår når det er en abnormitet i hjertets elektriske impulser som kommer inn i en veldefinert elektrisk krets i atriene eller ventriklene.
Vanligvis er symptomene kortpustethet og en følelse av besvimelse samt hjertebank.
Arytmier, hvis de ikke behandles, kan forverre alvorlige medisinske tilstander som hjertesvikt, hjerneslag, hjerteinfarkt og hjertestans.
Et Holter 24-timers EKG er vanligvis tilstrekkelig for å diagnostisere og identifisere hjertearytmien, forutsatt at den oppstår i løpet av 24-timersperioden.
Dersom arytmier derimot er sjeldnere, er det nødvendig med et lengre holter som varer inntil 7 dager.
Arytmi, som er de vanligste typene
Blant de vanligste arytmiene er atrieflimmer.
Dette er en type arytmi preget av uregelmessige elektriske impulser i atriene, og er mye hyppigere etter det sjette tiåret av livet, så vel som hos pasienter med hjerte- og kar- og lungesykdommer.
En yngre søster av atrieflimmer er atrieflutter, der atriene slår rytmisk og ikke forstyrret, som ofte utvikler seg samtidig med den første typen arytmi og involverer lignende symptomer og årsaker.
Ventrikulær takykardi, derimot, er spesielt alvorlig, og får hjertet til å slå veldig fort og dermed forårsake pumpeunderskudd: denne arytmien kan også være årsaken til plutselig død.
Denne typen arytmi er assosiert med hjertesykdom og kan spesielt utvikle seg under eller etter (selv flere år senere) et hjerteinfarkt.
For å avbryte denne arytmien, transkateterablasjon av ventrikkeltakykardi og/eller implantasjon av en Defibrillator er nødvendig.
Blant hypokinetiske arytmier: bradykardi
Dette er en tilstand som involverer en langsommere hjerterytme, mindre enn 60 slag per minutt.
Generelt bør disse ikke skape bekymring i befolkningen generelt.
Men hvis bradykardien er markert (<40 bpm), kan den vise seg i stor tretthet hos pasienten, som føler seg kraftløs og noen ganger besvimer.
Hvordan behandles arytmi?
Tilstedeværelsen av arytmi kan oppdages av kardiologen ved hjelp av et elektrokardiogram.
Noen ganger er den paroksysmal, dvs. vises på bestemte tider av døgnet, derfor er det nødvendig med et 24-timers Holter-EKG.
Dette er et bærbart elektrokardiogram som pasienten har på seg i 24 timer og lar hvert slag registreres.
Når arytmien er diagnostisert og det er identifisert hvilken type den tilhører, vil den best egnede behandlingen bli evaluert.
Hvis arytmien er hyperkinetisk (dvs. rask hjerterytme), kan medikamentell behandling eller elektrisk terapi (les transkateterablasjon eller defibrillatorimplantasjon) foreskrives.
Ved bradykardi derimot, innebærer terapi å implantere en pacemaker.
Forebyggende behandlinger mot utvikling av arytmier er ennå ikke tilgjengelig.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Defibrillator: Hva det er, hvordan det fungerer, pris, spenning, manuell og ekstern
Pasientens EKG: Hvordan lese et elektrokardiogram på en enkel måte
Tegn og symptomer på plutselig hjertestans: Hvordan fortelle om noen trenger HLR
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Raskt å finne - og behandle - årsaken til et slag kan forhindre flere: Nye retningslinjer
Atrieflimmer: Symptomer å passe på
Wolff-Parkinson-White syndrom: hva det er og hvordan det skal behandles
Har du episoder med plutselig takykardi? Du kan lide av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Forbigående takypné hos det nyfødte: Oversikt over neonatalt våtlungesyndrom