Sjokk betyr flere forskjellige ting i den medisinske verden. Foruten et elektrisk sjokk (brukes til å starte hjertet på nytt) og en betegnelse for en ekstremt emosjonell sinnstilstand (ligner på posttraumatisk stresslidelse), refererer sjokk også til en tilstand der kroppen ikke klarer å få nok oksygen og næringsstoffer til viktige organer og systemer

Sjokk, den medisinske tilstanden knyttet til tilstrekkelig blodstrøm, tar mange former og har forskjellige mønstre av tegn og symptomer avhengig av hvilken type sjokk pasienten opplever.

Det er fire hovedkategorier av sjokk: hypovolemisk, kardiogent, distributivt og obstruktivt.1

Hver av de forskjellige kategoriene har flere årsaker, og hver av årsakene kommer med forskjellige tegn og symptomer.

Symptomer

Det vanligste symptomet på alle sjokk - i hvert fall til slutt - er lavt blodtrykk.2

Når ubehandlet sjokk blir verre, faller blodtrykket. Til slutt faller blodtrykket for lavt til å opprettholde livet (kalt hemodynamisk ustabilitet) og sjokk blir dødelig.

Avhengig av årsaken kan det ta lang tid, eller det kan være veldig raskt.

Mens lavt blodtrykk er det eneste symptomet som er tilstede på slutten av hver sjokkkategori, er noen kategorier av sjokk mye mer vanlige enn andre.

Det betyr at symptomene deres også er mer vanlige. Her er kategoriene av sjokk i rekkefølge etter frekvens, med deres vanlige symptomer.

Hypovolemisk sjokk

Å ikke ha nok væske eller blodvolum (hypovolemi), er den vanligste typen sjokk.

Det kan komme fra blødning (også kjent som hemorragisk sjokk) eller fra en annen form for væsketap og dehydrering.

Når kroppen prøver å kompensere for tap av blod eller væske og prøver å holde blodtrykket oppe, oppstår disse tegnene:2

• Rask hjertefrekvens (rask puls)
• Raskt puste
• Utvidede pupiller
• Blek, kjølig hud
• Svette (diaforese)

Etter hvert som hypovolemisk sjokk blir verre, blir pasienten sløv, forvirret og til slutt bevisstløs.

Hvis ytre blødning er årsaken, vil det bli blod. Hvis blødning i magesystemet er årsaken, kan pasienten spy blod eller har blodig diaré.

Hvis det er varmt eller pasienten har anstrengt seg, bør du vurdere dehydrering.

Distributivt sjokk

Dette er den vanskeligste kategorien sjokk å forstå, men det er veldig vanlig.

Når arterier i kroppen blir slappe og ikke lenger kan trekke seg ordentlig sammen, er blodtrykket svært vanskelig å kontrollere og vil falle.

De to vanligste årsakene til denne typen sjokk er alvorlige allergier (anafylaksi) og alvorlige infeksjoner (sepsis).

Symptomene varierer avhengig av årsaken.

Anafylakse symptomer inkluderer: 3

• Utslett
• Kløe
• Hevelse, spesielt i ansiktet
• Problemer med å puste
• Rødhet i huden
• Rapid hjertefrekvens

Symptomer på sepsis inkluderer: 4

• Feber (ikke alltid)
• Rød, rød hud
• Munntørrhet
• Dårlig hudelastisitet (turgor), som betyr at hvis du klyper huden, forblir den i klem og går sakte tilbake til normalen, hvis i det hele tatt.

Sepsis er ofte en kombinasjon av distributivt og hypovolemisk sjokk fordi disse pasientene ofte er dehydrerte.

Nevrogent sjokk (fra en ødelagt spinal ledningen og ofte kalt spinal sjokk) er en sjelden årsak til distribusjonssjokk, men har et veldig tydelig symptommønster:5

• Lavt blodtrykk er et tidlig tegn (i motsetning til andre former for sjokk)
• Normal hjertefrekvens (kan være forhøyet, men er den typen sjokk som mest sannsynlig har normal frekvens)
• En "linje" på kroppen hvor huden er blek over og rødrød under

Nevrogent sjokk kommer etter en slags traume, for eksempel et fall eller en bilulykke.

Kargiogent sjokk

Når hjertet har problemer med å pumpe blod tilstrekkelig, er det kjent som kardiogent sjokk.

Det kan oppstå etter et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), funksjonsfeil i en hjerteklaff, hjertearytmier, infeksjoner i hjertet og traumer i hjertet.1

Symptomer på kardiogent sjokk inkluderer:

• Svak og ofte uregelmessig puls
• Noen ganger en veldig langsom puls
• puste~~POS=TRUNC
• Hoste produserer skummende sputum, hvit eller noen ganger rosa i fargen
• Hevelse i føttene og anklene

Kardiogent sjokk kan være ledsaget av tegn og symptomer på et hjerteinfarkt.

Obstruktivt sjokk

Trolig den minst vanlige hovedkategorien av sjokk (nevrogen er den minst vanlige spesifikke typen), obstruktivt sjokk kommer fra noe som presser på blodårene inne i kroppen.

Den vanligste årsaken til obstruktivt sjokk er en spenningspneumothorax (kollapsert lunge).2

• Lavt blodtrykk kan skje raskt, men kroppen vil prøve å kompensere (i motsetning til nevrogent sjokk)
• Rask puls
• Ulike pustelyder (hvis forårsaket av en pneumothorax)
• Problemer med å puste

Foruten en spenningspneumothorax, er den andre mest sannsynlige årsaken til obstruktivt sjokk fra hjertetampenade, en sjelden tilstand forårsaket av blod fanget i sekken rundt hjertet, som presser på den og hindrer den i å pumpe blod tilstrekkelig.

Når skal du gå til sykehuset

Sjokk er en sann medisinsk nødsituasjon og bør behandles så snart den kan gjenkjennes. Hvis du mistenker sjokk, ring 911 eller nødnummeret ditt umiddelbart og kom deg til sykehuset.2

Så lenge kroppen klarer å holde blodtrykket oppe, anser det medisinske miljøet det som kompensert sjokk.

Når blodtrykket faller - selv i tilfeller når det skjer tidlig, for eksempel nevrogent sjokk eller obstruktivt - refererer det medisinske samfunnet til det som dekompensert sjokk.

Hvis dekompensert sjokk forblir ubehandlet, har det stor sannsynlighet for å bli dødelig.

Referanser:

Ytterligere lesing

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Elektriske skader: Hvordan vurdere dem, hva du skal gjøre

RICE-behandling for bløtvevsskader

Hvordan utføre primærundersøkelse ved å bruke DRABC i førstehjelp

Heimlich-manøver: Finn ut hva det er og hvordan du gjør det

Hva bør være i et pediatrisk førstehjelpssett

Giftsoppforgiftning: hva skal jeg gjøre? Hvordan manifesterer forgiftning seg?

Hva er blyforgiftning?

Hydrokarbonforgiftning: Symptomer, diagnose og behandling

Førstehjelp: Hva du skal gjøre etter å ha svelget eller sølt blekemiddel på huden din

Elektrisk sjokk førstehjelp og behandling

kilde:

Veldig bra helse