Skjoldbruskknuter: tegn som ikke skal undervurderes

En skjoldbruskkjertelknute er en av de vanligste skjoldbruskkjertelen. Det rammer hovedsakelig kvinner og er generelt godartet. Men hvordan kan vi si om vi er påvirket?

Skjoldbruskknute: alarmklokker og fløyter

Normalt er en skjoldbruskkjertelknute stille og blir oppdaget ved en tilfeldighet.

Imidlertid er det noen tegn som kan føre til mistanke om tilstedeværelse av en skjoldbruskkjertelknute:

Hvis en pasient klager over pustevansker eller svelging, eller en følelse av innsnevring hals, samt om knuten er godt synlig.

I noen sjeldnere tilfeller kan pasienten oppleve symptomer på hypertyreose, som takykardi, arytmi i hjertet, vekttap, men også økt svette og appetitt.

I slike tilfeller utføres en ultralydsskanning for å vurdere tilstedeværelsen av en skjoldbruskkjertelknute.

Incidentalomer er de nodularitetene som tilfeldigvis ble funnet under undersøkelser som pasienten har gjennomgått for symptomer som ikke er direkte assosiert med en skjoldbruskkjertelsykdom: dette kan oppstå under en ekkokordoppler av supra-aortakarene, eller under en MR i livmorhalsen.

Dermed kan eksistensen av en knute oppdages ved en tilfeldighet eller mistenkes ved observasjon av pasientens hals.

Skjoldbruskknuter og livsstil: er det en kobling? Kan forekomsten av en skjoldbruskkjertelknute være relatert til livsstil?

Nei. Den eneste risikofaktoren knyttet til livsstil er en diett med et nesten eksklusivt forbruk av brassicaceae (dvs. kål, blomkål og grønnsaker fra samme familie), men dette er en veldig vanskelig hypotese hvis vi tar i betraktning dietten som vanligvis følges i Italia .

I Italia er det imidlertid en goitrogen endemisk på grunn av mangel på jod, et uunnværlig element for riktig funksjon av skjoldbruskkjertelen, som kan være mild eller moderat.

Det er derfor tilrådelig å gi riktig mengde jod i kosten, for eksempel ved å bruke jodisert salt.

Jodinntak er enda viktigere i visse spesifikke situasjoner, for eksempel graviditet.

Skjoldbruskknuter: diagnose og overvåking

Etter vurdering av funksjonell status for skjoldbruskkjertelen, tas beslutningen om å fortsette med cytologisk undersøkelse av knuten ved nåleaspirasjon for å vurdere mulig forekomst av et skjoldbruskkjertelkarsinom.

Indikasjonen for behovet for denne videre undersøkelsen bestemmes av ultralydfunksjonene i knuten og tilstedeværelsen eller fraværet av spesifikke risikofaktorer, f.eks. Tidligere nakkebestråling.

Hvis skjoldbruskknuten imidlertid er mytologisk eller ultralyd godartet og størrelsen ikke er slik at den antyder trakeal eller øsofageal kompresjon, anses ultralydundersøkelse for å overvåke eventuelle endringer i knutestørrelsen tilstrekkelig, minst en gang i året.

Hvordan behandles skjoldbruskknuter?

Det er ikke mulig å forhindre knutevekst gjennom medisinsk behandling, som vanligvis bare foreskrives i tilfeller av skjoldbruskkjerteldysfunksjon.

Hvis det er spesielt store knuter, som er relatert til kompresjonssymptomer, eller hvis det cytologiske resultatet for skjoldbrusk -neoplasi er positivt, er kirurgi passende.

På den annen side, i tilfelle av en hyperfunksjonell knute, dvs. forbundet med hypertyreose, kirurgi eller alternativt radiometabolisk behandling med jod.

Les også:

Barn / cøliaki og barn: Hva er de første symptomene og hvilken behandling bør følges?

Lunge- og skjoldbruskkreft: FDA godkjenner behandlingen med Retevmo

kilde:

Humanitas

Du vil kanskje også like