Behandling på mobile hjerneslag gir pasienter bedre utfall: studie i New England Journal of Medicine

Når pasienter med akutte hjerneslagssymptomer behandles på en mobil hjerneslagsenhet (MSU) og får medisiner mot blodpropp raskere, har de mindre funksjonshemming på 90 dager, rapporterte en nylig studie i New England Journal of Medicine medforfatter av Indiana University School av medisinsk forsker, Jason Mackey, MD

Studien fant at pasienter behandlet på en MSU (mobile stroke unit) var mer sannsynlig å motta antikoagulasjonsmedisinvevplasminogenaktivator (t-PA) sammenlignet med en ambulanse medisinske tjenester (EMS) ambulanse

MSU behandlet 97.1% pasienter med t-PA sammenlignet med 79.5% pasienter i EMS-gruppen.

MSU administrerte også t-PA raskere etter begynnelsen av hjerneslag i gjennomsnitt på 72 minutter sammenlignet med 108 minutter i EMS-gruppen.

"Hjerneslag er en svært tidssensitiv tilstand, så jo raskere vi kan behandle mennesker, jo større er sannsynligheten for at de kommer til å klare seg bra," sa Mackey.

"Å behandle mennesker raskere gir blodproppen mindre tid til å organisere seg og gjør det lettere å bryte opp."

KARDOPROTEKSJON OG KARDIOPULMONÆR RESUSSITASJON? BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDSTILLINGEN NÅ FOR Å LÆRE MER

Mackey er førsteamanuensis i nevrologi ved IU School of Medicine og direktør for IU Health Mobile Stroke Unit

Han fungerte som hovedforsker for studiens IU -nettsted.

MSU er ambulanser utstyrt med en computertomografi (CT) -skanner og bemannet av en eller to paramedikere, en CT -teknolog og en sykepleier for kritisk behandling.

En vaskulær nevrolog er tilgjengelig på borde eller via telemedisin.

"Et veldig viktig funn i denne studien er at med MSU kan vi behandle mange flere mennesker i den første timen etter hjerneslag når sannsynligheten er størst for at de vil klare seg bra," forklarte Mackey.

"'Time is brain' er mantraet i hjerneslag, og hvert minutt som går uten reperfusjon er forbundet med et tap på 2 millioner nevroner."

Den landsomfattende multisenterstudien ble ledet av forskere ved University of Texas Health Science Center i Houston (UTHealth) hvor den begynte i 2014 da senteret anskaffet den første MSU i landet.

Studien ble senere utvidet til ytterligere seks nettsteder, inkludert IU Health, og registrerte 1,515 pasienter over en seksårsperiode.

EKG -UTSTYR? BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDSTILLING

Av de påmeldte pasientene var 1,047 kvalifisert for t-PA med 617 pasienter som mottok behandling av en MSU og 430 pasienter som ble behandlet av EMS.

Mackey og hans forskerteam ble med i det siste året av studien og bidro med 13 pasienter til registreringspopulasjonen.

IU Healths MSU er den eneste i delstaten Indiana, og en av bare 20 MSUer i USA

"Å vise at disse enhetene er effektive for å hjelpe slagpasienter, kommer til å hjelpe oss med å bygge bedre omsorgssystemer for våre slagpasienter over hele landet," forklarte han.

"Akkurat nå er de fleste av disse enhetene finansiert gjennom filantropi, og vi trenger bedre refusjon for å sikre bærekraft - de positive dataene vil hjelpe med (Centers for Medicare and Medicaid Services) og andre betalere."

Les også:

Stroke, en liten CT -skanner på ambulanser og helikoptre for å hjelpe til med rask diagnose

Broken Heart Syndrome er på vei oppover: Vi kjenner Takotsubo kardiomyopati

kilde:

Indiana University

Du vil kanskje også like