Å hoppe på ambulanser som observatør og hjelpe EMT og paramedikere i det kaotiske hjertet av New York City er enklere enn du tror. Andrea Paci, helsesøster og helsepersonell for den akuttmedisinske tjenesten til Misericordie Lido di Camaiore, har opplevd denne rollen og fortalte hvordan det var.

For enhver som elsker nødsituasjoner og sirener, har drømt om minst en gang å tilbringe en dag som paramedikere ved brannvesenet i New York. Noen som vokste opp som lege, sykepleier eller redningsfrivillig med fortsatt denne drømmen inne i hjertet, fant veien for NYC, men få av dem fant en måte å komme inn på det amerikanske pleiesystemet for sykehus som er forskjellig fra den europeiske standarden og prøve å være en EMT.

En italiensk sykepleier fortsatte i stedet å følge denne drømmen, og den gikk i oppfyllelse i 2016. I anledning av at han ble utdannet sykepleier, bestemte Andrea seg for å sammenligne amerikanske og italienske kliniske standarder for å gjøre en konfrontasjon mellom en EMT i USA og en operatør før sykehus i Italia. Så han bestemte seg for å fylle ut FNDY-søknadsskjemaet for observatørprogrammet.

“Da jeg var DJ, har jeg vært i NYC så lenge og tenkte å fange denne muligheten og få litt erfaring. Jeg har vært heldig fordi de tildelte meg området Manhattan. Da jeg sendte denne søknaden, skyldes det også at jeg har både brannmannskap og militær erfaring, og jeg var allerede en frivillig operatør før sykehus. Takket være min lidenskap, da jeg var i NY som 'turist', besøkte jeg mange brannmennutsendelsesavdeling og mange EMS-stasjoner, og derfor samlet jeg kontakter fra mange fagpersoner. En av dem, en løytnant som kom fra Italia, forklarte meg hvordan observatøren EMT-ritt fungerte. “

Observasjonsturen er veldig vanlig i de angelsaksiske landene, og det er mulig å gi frivillige stillinger som ligner på EMT eller Ambulansearbeider med en serie skift der du kan dra nytte av lunsj og middag per skift. Denne metoden for integrering og anerkjennelse av forskjellige EMS-tjenester og forskjellige typer skift er nyttig for en operatør før sykehus fordi han / hun kan teste en helt annen virkelighet før han ber om en jobbsøknad. For eksempel er det mulig å gjøre det med ambulanse tjenester fra små lokalsamfunn, eller med HEMS tjenester også i England.

Hvordan klarte du å komme deg på en amerikansk ambulanse som observatør EMT?

"I USA kan du hoppe på en ambulanse med en EMT-profesjonell lisens som er anerkjent fra landet du opererer i. I New York gjenkjenner de kanskje ikke EMT for et land i utlandet. Det er spesifikke regler som jeg for øyeblikket ikke vet nøyaktig, men jeg søkte på den stillingen, fordi den andre figuren som kan være på ambulanse borde i USA er paramedikeren, og ambulansepersonell har bakgrunn fra spesifikke studier, som ikke er kompatible med italienske."

For å hoppe på en amerikansk ambulanse, bør du være minst en frivillig sykepleier, eller - bedre - en kritisk omsorgssykepleier (som har mer kompetanse til en paramediker).

Et grunnleggende krav er å lære engelsk fordi du ikke finner søknaden på nettstedet, og det er nødvendig å sende inn en spesifikk forespørsel via e-post til FDNY og legge ved dokumenter. Søknadsforespørselen må fylles ut med dine egne ferdigheter, og i tilfelle Andrea rapporterte han at han var en avansert pre-sykehusoperatør og BLSD-trener i Italia for Misericordie-konføderasjonen.

"Jeg har forklart at forespørselen min kom fra min jobbkompetanse og mine studier i sykepleie, og da forklarte jeg også min studie sak for min oppgradering, det var, som jeg sa, å lage en sammenligning av beredskapsforvaltningen mellom Italia og andre land hvor EMT opererer. "

Deretter fortsetter søknadsforespørselen med nødvendigheten av å sende læreplan i spørsmål om redningsevner og en melding signert av den offentlige godkjenningen, dvs. et formelt brev signert av myndigheter i landet ditt som bekrefter at du er ugjennomtrengelig og sannheten om det som er rapportert i CV-en din. . Etter det tar det ridealong-kontoret i New York minst 10 dager å avgjøre om det skal godkjennes eller ikke. Når den positive bekreftelsen kommer, kan du begynne å organisere ankomstdato, hvor du skal operere, skifte og så videre.

Hvor begynte du å operere som EMT i New York?

"Jeg klarte å jobbe for EMS Station of Bellevue Hospital Center. Det er et veldig hyggelig senter hvorfra tre typer tjenester sendes ut: BLSD-ambulanser (med 2 EMT-er ombord og en AED), ALS-enheter (med 2 ambulansepersonell ombord, utstyrt med EKG-multiparameter Defibrillator, en ventilator og et sett med medikamenter med et minimumsområde for behandling, til slutt også en avansert Rescue Medics-enhet som kan utstyres med biocontainment HazMat-enhet. Jeg kunne godt se hvordan systemer er organisert. Enheten min opererte i hjertet av byen, fra Central Park ned til Ground Zero og Batery Park. Det utrolige for en europeisk operatør er å se hvor mange enheter og verktøy som er ombord. Hver enhet disponerte en datamaskin med berøringsskjerm og et tastatur. Dette kan brukes av både sjåfør og EMT for å se på sendingen og kommunisere umiddelbart med operasjonssentralen. Denne skjermen viser også posisjonen til andre enheter. Dette er viktig i nødstilfeller fordi nærmeste ambulanse kan bevege seg mot stedet i henhold til alvoret til pasienten de skal behandle. Jeg opplevde nytten av dette systemet når en mai-dag ble lansert av en gruppe kvinner som ble overfalt av en narkoman, og deretter arrestert. Varslingssystemet viste seg i så fall å være svært nyttig”.

EMTs erfaring: men ikke bare utstyret er overraskende ...

”Vi må vurdere at begge EMT-ene har nettbrett for registrering, på denne måten er det alltid en enhet for å kommunisere sikkerhetskopier. og dette er viktig fordi utsendelsene er så mange! I løpet av 12 timer sendte vi 22 utsendelser. Mange er enkle tilfeller, men vi får også turister, spesielt for hjemløse som blir signalisert som ikke svarer. En annen forskjell er at det i visse tilfeller, eller når vi sender til bestemte steder i byen, alltid er politi å støtte. Jeg tror også at det unike nummeret for nødsituasjonen er helt nyttig. I USA har de 911, men ikke bare: i noen områder, etter en ambulanseutsending, er en brannbilbil i ferd med å komme og støtte. Mange ganger kan vi se Brannvesen sende med ambulanse og politi. Det er ikke så sjelden. I tilfelle et alvorlig klinisk tilfelle vil teamene dele behandlingen. På skiftene mine opplevde jeg en utsendelse med Engine 1 på Manhattan, som er en spesialbil med 2 EMT ombord og tar mange kliniske tilfeller ansvarlig, spesielt når det ikke er tilstrekkelige ambulanser til å holde nødsituasjoner under kontroll. Dette er et slags integrasjonsmiddel, og det er en "level up" -tjeneste.

Er det frivillige i en slik spesialisert sektor?

“Ja, selv i New York. Spesielt er det mulig å se Hatzalah-lagene i aksjon. De er et israelsk mindretall som kan tilby en rask service og med slike funksjonelle ambulanser. ”

Vil du oppleve EMT-er igjen?

“Definitivt! Jeg er fortsatt i kontakt med fagpersoner jeg jobbet med, og vi planlegger en tur de neste månedene, men vi må vurdere kostnadene fordi overnatting koster lærlinger. Jeg ønsker å analysere dypere andre aspekter og vurdere andre områder der de opererer. Manhattan er forskjellig fra Bronx, Queens, Brooklin og Staten Island. I hvert av disse distriktene er det forskjellige utsendelsessteder for enorm nødsituasjon som jeg ønsker å oppleve og sjekke ut. For eksempel er MERM1 et lite sykehus på et bussbrett utstyrt med dedikerte enheter for å administrere oksygen til 30 overvåkete mennesker samtidig. Deretter er det spesielle tjenester: FDNY har QUAD Polaris-enheter med 6 × 6 hjul og nødhjelpsutstyr for flotte arrangementer (som parader, triatlon, Thanksgiving Day, Columbus Day, nyttårsaften og så videre). Disse kjøretøyene brukes også som ambulanser om vinteren i noen komplekse situasjoner, noe som gjør at de virkelige ambulansene venter langt fra store begivenheter.

Kan du også dekke nattskift i New York?

"Faktisk nei. Nattskift er ikke tilgjengelig for oss, men jeg har vært heldig at jeg kunne "overskride" litt ettermiddagsskiftet. Jeg ba da om nattskift, og de tillot meg å gjøre det, men det er så kaotisk. Jeg klarte å være vitne til en redning i en hjemløs struktur med en legetjeneste og 4 politimenn blant 200 mennesker uten hus. Vi gjorde intervensjoner på rusmisbruk pasienter i overdose med ALS, BLSD og brannmenn, alltid eskortert av politiet. Jeg fulgte også en utsendelse for knivstikking med mer enn en politienhet for å behandle pasienten og kontrollere området.

EMT i New York, en komplett 360 ° opplevelse, er det ikke?

"Absolutt! Jeg kunne oppleve hvordan inngrep håndteres, og jeg kan si at det er stor dynamikk i å behandle en traumatisk pasient langs Hudson River, for eksempel. Jeg deltok i en intervensjon på FDR Way med mer enn en medisinsk enhet og mange skadde, jeg så også hvordan forskjellige organisasjoner samhandler med hverandre. I NYC tilhører 80% av ambulansetjenestene FDNY og 20% ​​er enige (New York University, Senior Care, St Luke, Mount Sinai og så videre). De har alle en FDNY delesettende medlem 911 ambulanseplaster. Åpenbart forblir den personlige leveransen, men alle de som er på vakt, blir anerkjent med et plaster for å garantere avtalen.