Hvordan dekontaminere og rengjøre ambulansen ordentlig?

Ambulansen er et viktig kjøretøy for å gi akutt medisinsk hjelp i scenarier for sykehusomsorg. Det er kjøretøyet som paramedikere og EMTs årlig redder millioner av mennesker over hele verden. Men når de er fortapt for å redde folks liv, er de godt klar over hvor viktig det er å rense og rengjøre ambulansen, spesielt i tilfelle virusutbrudd.

Leger vet veldig godt hvordan de skal yte omsorg til pasienter, samtidig som de må ta seg av ambulansen sin også. Ikke bare transporterer en ambulanse folk til medisinske fasiliteter, men det må også tillate medisinsk behandling om bord. Derfor er det veldig viktig å rense og rengjøre ambulansen, for å garantere sikkerhet for både pasienter og utøvere.

I mange land er det protokoller og retningslinjer som følger nøyaktige trinn å følge for å rengjøre og sanere ambulansen. I denne artikkelen vil vi nevne noen lands regler, men vi vil gi universelle råd som kan følges av enhver utøver over hele verden.

1. Før du rengjør interiøret ... pass på utsiden!

Det første rådet er å først rengjøre det ytre. Bruk svamper som er gjennomvåt med såpe og vann, og børst deretter for å dekke hele kroppen til ambulansen. Forsikre deg om at dekkene er fri for søle og skitt. I tilfelle de trenger å rengjøres, kan du bruke ekstra renere, som en avfettingsmiddel. Ikke vær redd for å børste dekkene energisk, skrubbe med en børste. God oppførsel er å vaske dekkene hver gang ambulansen er vasket.

2. Dekontaminer og rengjør ambulansen: inne i førerhuset

Inne i førerhuset til ambulansen må du sørge for at både seter og gulv blir renset og rengjort. Du kan se at de er rene eksternt, men du vet at det ikke betyr at de er renset og rengjort. Tørk av gulvet og setene med et rengjøringsmiddel, og bruk hansker for å utføre denne operasjonen.

Ha alltid med deg en søppelpose, slik at du kan kvitte deg med brukte engangsverktøy og annet søppel. Når det gjelder dekontaminering av konsollen, bruk et desinfeksjonsmiddel, men vær forsiktig: ikke sprøyt desinfeksjonsmiddelet direkte på instrumentbordet, konsollen, radioen eller annet elektronisk utstyr. Spray i stedet direkte på fille og tørk deretter av. Din oppmerksomhet må særlig gå til dørhåndtak og radiomikrofon.

De er mest rørt av paramedikere og EMT-er. De snakker videre til radiomikrofonene, det er derfor det er så viktig å rengjøre dem. Ta i betraktning riktig rengjøring av bårene som hver dag transporterer pasienter. De fortjener den høyeste rengjøringen. Bårens sengetøy må være nytt og rent etter hver sending, i tilfelle pasienttransport. Ingen pasienter skal noen gang plasseres på brukte sengetøy. Forsikre deg om at bårestroppene blir rengjort riktig etter hver bruk.

Tørk deretter madrassen ned og fjern den fra rammen, for å være sikker på at du rengjør den ordentlig. Tørk ned rekkverk og rammen til barnesengen til og med understellet. Dørglass for ambulanse, hvis de er i plexiglass, må rengjøres med glassrenser, ikke et desinfeksjonsmiddel.

Kontroller deretter harpeholderen. Hvis det er i nærheten av å være full, endre det umiddelbart eller sørg for å endre det etter neste besøk på sykehuset.

3. Sist, men ikke minst: dekontaminere og rengjør ambulansegulvet og gjenstandene

Rens og rengjør ambulansen på gulvet ved å feie ut skitt eller rusk. Sprøyt gulvet med desinfiserende middel og la det sitte i noen minutter. Mopp deretter med rent vann.

Vær forsiktig når du rengjør Monitor eller Defibrillator. Forsikre deg om at du tørker av ledningskablene, pulsoksensonden og ansiktet på skjermen. Rengjør oksygen-caddyen og tørk av regulatoren, trebordene, hodeblokkene, stetoskopklokken og øreproppene, BB-mansjetten og la dem tørke før du setter deg tilbake på ambulansen.

Dette er rutinemessige trinn for å rense en ambulanse og utstyret, men hvis du har en spesiell sykdom eller virus som påvirker et bestemt område i landet ditt, må du ta videre oppførsel. I disse dager drar vi alle sammen med SARSCOV2. Det er en fiende som er vanskelig å beseire, det er derfor det er veldig viktig å ta hensyn til dekontaminering.

4. Mistenkt viruspasient: Ebola og SARSCOV2

CDC (Centers for Disease Control and Prevention) forklarer hvordan man skal sanere og rense ambulansen i tilfelle viruspåvirket pasienttransport, spesielt ebolapasienter. Denne prosessen er designet for et 3-personers team. To personer vil bli koblet i PPE og utføre dekontamineringen. En tredje person, som ikke er tilknyttet PPE, vil være tilgjengelig for å dokumentere dekontamineringen og for annen assistanse.

  • Velg et passende sted for ambulansekontaminering: det må beskytte kjøretøyet og teamet mot værelementer.
  • Etablere en sikker omkrets for sikkerheten til publikum og saneringspersonell.
  • Klimakontroll er gunstig.
  • Definer og merk varme, varme og kalde forurensningsområder rundt ambulansen som krever at PPE skal inn.

Rens fra og rengjør ambulansen

Før dekontaminering

  • Begrens antall personer som er utsatt for potensielt forurensede materialer
  • Alt avfall, inkludert PPE, gardiner og våtservietter, bør betraktes som smittestoff i kategori A og bør pakkes riktig for avhending.
  • PPE bør kobles fra og kobles i henhold til organisasjonsprotokoller.
  • PPE-valg bør vurdere arbeidstakerbeskyttelse for biologisk eksponering og potensiell kjemisk eksponering basert på det desinfeksjonsmiddel som brukes.

Under dekontaminering

  • Desinfiser utsiden av alt preposisjonert, men ubrukt medisinsk utstyr (fremdeles inne i beskyttelsesposene de ble plassert i) og før det til den varme sonen. Hvis utstyret ble fjernet fra en beskyttelsespose under transport, må du vurdere utstyret for å finne ut om det kan dekontamineres og desinfiseres på riktig måte, eller kastes.
  • Eventuelle områder som er synlig forurenset med pasientens kroppsvæsker, skal først dekontamineres med et godkjent EPA-registrert desinfeksjonsmiddel i riktig kontakttid før du suger opp væsken med absorberende materialer.
  • Hvis det indre av ambulansen ble drapert før transporten, må du fjerne draperingen ved å rulle gardinene ned utenfor, fra taket til gulvet i enheten som starter foran fronten og flytte til baksiden.
  • Rull gulvgardiner fra fronten til baksiden av kupeen, rullende gardiner utenfor.
  • For å lette emballasje og transport kan draperier skjæres forsiktig i segmenter. Det er viktig at alle drapematerialer er i seksjoner som er små nok til å lette innsetting av biofarlige poser i en autoklav eller forhåndsbestemt kategori A smittestoffemballasje for avhending.
  • To personer i PPE bør manuelt desinfisere det indre av pasientrommet med spesiell detalj for overflater med høy berøring, for eksempel dørhåndtak og trinn ved forsiktighet for å begrense mekanisk genererte aerosoler og bruke overflate tørkemetoden for å desinfisere.
  • Desinfiser interiøret som et team slik at teammedlemmene kan snakke med hverandre gjennom prosessen og fremskynde dekontamineringsprosessen.
  • Når den manuelle innvendige tørkeren er fullført, samler og pakker du alt avfall som kategori A-avfall.
  • Tørk ned ambulansens utvendige pasient som laster dører og håndtak, og eventuelle områder som kan ha blitt forurenset, med desinfiserende middel. Det ytre av ambulansen krever ikke full desinfeksjonsmiddel.
  • Når utsiden av alle overflater (inkludert avfallsposer) er tørket med desinfeksjonsmiddel, kan det forekomme dofing.

Etter dekontaminering

  • En tredje person som har vært i den kalde sonen, bør føre tilsyn med doffing, som skal utføres i henhold til organisasjonens doffingprotokoller.
  • Kast alt avfall i henhold til organisasjonsprotokoller, så vel som lokale og føderale forskrifter for smittestoffer i kategori A.
  • Ytterligere rengjøringsmetoder kan også brukes. Selv om det ikke er nødvendig, kan dette gi ekstra sikkerhet for personell og offentlige før kjøretøyet settes i drift igjen. Ultraviolett bakteriedrepende bestråling, klordioksidgass eller hydrogenperoksyddamp kan brukes for et ytterligere desinfeksjonstrinn. Disse bør imidlertid ikke erstatte den manuelle desinfiseringen, ettersom effektiviteten deres mot organismer i kroppsvæsker ikke har blitt etablert fullt ut og disse metodene kan kreve spesialisert utstyr og PPE.
  • Ambulansen kan deretter returneres til tjeneste.