Alkoholmisbruk eller forbruk er en faktor som redningsmenn hele tiden blir konfrontert med og må ta hensyn til i sitt redningsarbeid

Det er derfor viktig å forstå hvordan alkoholinntak påvirker administreringen av rusmidler.

Alkohol og medikamenter brukt i kardiologi

Etanol er i stand til å samhandle med mange hjertemedisiner, spesielt anti-anginale, antihypertensive, antiarytmiske og kardiotoniske legemidler.

I nesten alle tilfeller vil kombinasjonen av alkohol og medikamenter fra disse gruppene føre til bivirkninger, enten det dreier seg om endring i legemiddeleffekt, manifestasjon av bivirkninger eller toksiske effekter.

Alkohol bør unngås mens du tar følgende stoffer:

- nitropreparativer (nitroglyserin, isosorbid, etc.);

- kalsiumkanalblokkere (anaprilin, verapamil, diltiazem, lerkanidipin);

- sentralt virkende antihypertensiv middel klonidin;

- betablokkere (atenolol, bisoprolol);

- angiotensin-konverterende enzymhemmere (lisinopril, enalapril, kinapril);

– angiotensin II-reseptorantagonister (losartan);

- diuretika (hypotiazid og andre);

- hjerteglykosider (digoksin, digitoksin);

– antiarytmika (amiodaron).

Etanol og legemidler som påvirker blodkoagulasjonen

Etanol i kombinasjon med indirekte orale antikoagulantia (sinkumar, warfarin) kan redusere og forsterke effekten.

Reaksjonen på alkoholinntak er individuell og avhenger av dosen, arten av alkoholforbruket og leverens tilstand.

Det er mulig å utjevne dens virkning (i form av trombose) og dens styrking (i form av alvorlig blødning under skader, operasjoner).

I kombinasjon med acetylsalisylsyre er det etablert en doseavhengig forsterkning av dens blodplatehemmende effekt med etanol.

Alkohol og hypoglykemiske midler

Alkohol har en negativ effekt på behandlingen av diabetes.

Etanol, når det inntas, får først glukosenivået til å stige og deretter falle.

Svingninger i blodsukkerkonsentrasjonen påvirker pasientens tilstand negativt og snur også bildet under kontrollmålinger.

Når du drikker alkohol under behandling med antidiabetika, spesielt sulfonylureaderivater (glibenklamid, gliclazid, glimepirid), øker risikoen for hypoglykemi.

I sin tur bremser sulfonylurea-antidiabetika metabolismen av alkohol.

Den hypoglykemiske effekten av insulin kan både forsterkes og svekkes av alkoholholdige stoffer.

Pasienter som tar metformin har økt risiko for laktacidose ved kronisk alkoholforbruk.

Alkohol og rusmidler som påvirker sentralnervesystemet

Opioidanalgetika (fentanyl, promediol, tramadol, buprenorfin og kodein, som er en del av smertestillende og hostemedisiner kombinert), antipsykotika (klorpromazin, etc.), beroligende midler (spesielt benzodiazepiner), hypnotika (barbiturater) virker dempende på sentralnervesystemet. system.

Alkohol forsterker sedasjon, kan forårsake svekket hukommelse, koordinasjon, bevissthetstap, depresjon av respirasjonssenteret.

Førstegenerasjons anti-allergiske legemidler (difenhydramin, tavegil, suprastin, ketotifen, diazolin, pipolfen) med alkohol viser mer uttalte beroligende egenskaper.

Hodepine, døsighet, sløvhet, tap av bevissthet kan forekomme.

Inntak av alkohol og antidepressiva-monoaminoksidasehemmere (nialamid, iproniazid) kan føre til "tyraminsyndrom", som uttrykkes ved økt hjertefrekvens, vasokonstriksjon, økt blodtrykk med risiko for hypertensiv krise.

Etanol kan bremse biotransformasjonen i leveren av trisykliske antidepressiva (amitriptylin, maprotilin, klomipramin, imipramin).

Resultatet kan være hypersedasjon, arytmier, kramper, hallusinasjoner og andre livstruende tilstander opp til koma.

Vennligst merk! På grunn av sin virkning på sentralnervesystemet, er etanol et depressivt middel, så det er farmakodynamisk uforenlig med noe antidepressivt middel.

Alkohol interagerer også med andre sentralt virkende rusmidler.

Under samtidig påvirkning av antiemetika metoklopramid og etanol øker sedasjonen.

Bromokriptin, som brukes til å stoppe amming, tolereres dårligere i kombinasjon med etanol, som kan uttrykkes ved døsighet, redusert blodtrykk, sløvhet, takykardi og andre bivirkninger.

Muskelavslappende baklofen forsterker den hemmende effekten av etanol.

Samtidig mottak forårsaker generell svakhet, døsighet, svimmelhet, senking av blodtrykket.

Koffein letter penetrasjonen av etanol inn i hjernen gjennom blod-hjerne-barrieren, og som et resultat oppstår dypere forgiftning.

Felles inntak av alkohol i kroppen kan føre til en hypertensiv krise.

Felleseffekter av alkohol og narkotika på leveren

Alkohol i seg selv er hepatotoksisk, og å ta det sammen med medisiner som kan forstyrre leverfunksjonen blir en dobbel sjangs.

Paracetamol, som er en del av mange smertestillende midler og legemidler mot akutte luftveisvirusinfeksjoner i en terapeutisk dose, kan gi alvorlig leverskade i kombinasjon med alkohol.

Metronidazol med etanol kan også forårsake levertoksisitet.

Andre generasjons antihistaminer forsterker den destruktive effekten av alkohol på leveren.

Alkohol med furazolidon, doksycyklin, cefalosporiner (cefamandol, cefoperazon), hypoglykemiske sulfonylureaderivater glibenklamid, gliclazid, glimepirid), isoniazid, orale prevensjonsmidler – tunge kombinasjoner for leveren.

Farlig farmakologisk interaksjon mellom statiner og etanol på grunn av risiko for levertoksisitet, utvikling av cirrhose og leversvikt.

Langvarig kontinuerlig bruk av alkohol, spesielt i høye doser, har en skadelig effekt på leverens tilstand, og fører til slutt til skrumplever.

Hepatocytter blir ødelagt og leveren kan ikke lenger takle nøytralisering av legemidler, så under disse forholdene må legen justere dosene ved forskrivning av mange legemidler.

Alkohol og andre kombinasjoner

Kombinert bruk av etanol med NSAIDs, som piroksikam, meloksikam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolac, diklofenak, nimesulid, samt med acetylsalisylsyre, øker risikoen for ulcerogenisitet og blødninger fra den øvre mage-tarmkanalen betydelig.

Alkohol kan oppheve effektiviteten til orale prevensjonsmidler og i sin tur bremse metabolismen av etylalkohol.

Etanol og antibiotika

Noen av de ovennevnte antibiotika, antimikrobielle og soppdrepende midler med alkohol forårsaker det uønskede "acetaldehyd"-syndromet.

Andre antibiotika har ingen strenge kontraindikasjoner for bruk med alkohol.

Alkohol senker doksycyklininnholdet i plasma, noe som betyr at den korrekte terapeutiske effekten kanskje ikke gis.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Alkoholmisbruk og overgrep mot ambulansepersonell: Det er et stort problem i England

Alkoholrelaterte EMS-anrop i amerikanske universiteter – Hvordan et kart kan senke ALS-intensjoner?

Redningsstatistikk: Narkotika og alkohol forårsaker 4,600 trafikkulykker i Italia hvert år

kilde:

Feldsher.ru