Vegulykke - Den sinte mengden antar å velge pasienten som skal behandles først

Nesten alle dere allerede har behandlet skadde som er involvert i en trafikkulykke. Og noen av dere kan ha møtt en sint tilskuende. Men hva med tilskuere som vil bestemme hvilken pasient som skal behandles eller ikke?

Dette er scenariet som en akuttmedisinsk tekniker i Kenya måtte møte under en felles forsendelse for en trafikkulykke i Nairobi. Generelt, når publikum er opprørt eller voldelig, er politiet vanligvis til stede for å håndtere slike situasjoner, men hendelsen under politiet var ikke til stede for å redusere. Årsaken er også at situasjonen var veldig ganske i første øyeblikk. Publikum begynte å diskutere etter vår ankomst.

Et annet problem er at det sendte teamet aldri har fått noen formell opplæring om hvordan å redusere eventuelle sikkerhetsproblemer når de oppstår. Her er det som skjedde.

Sinte tilskuere på veien ulykkescenario - Saken

"Hendelsen jeg velger er en som de fleste av oss har møtt på et tidspunkt og kan forholde seg til det med hensyn til å måtte lage en beslutning mellom pasientens liv og din egen sikkerhet.

På 10th August 2016, rundt 1400hrs mottok jeg en samtale fra dispatcheren på plikt at det var en veiulykke Det hadde skjedd langs Popo Road rett overfor Kenya Bureau of Standards i Sør C, Nairobi. Ulykken var involverer et offentlig tjeneste kjøretøy og en motorsykkel, det var to mistenkte skadede tilfeller. Jeg og mitt gruppemedlem reagerte på nevnte samtale og ved ankomst parkerte vi på en avstand på ca. 50 meter.

Umiddelbart etter parkering nærmet noen av tilskuerne på scenen oss og begynte å informere oss om antall personer skadet og prøvde å vise oss hvor skadene var plassert. Vi fortsatte til plasseringen og bemerket at dødsfallene var to. Umiddelbart jeg triaged og gjorde fargekoding. Det første dødsfallet hadde en dyp kutt på pannen og dermed fargede jeg koden rødt mens den andre ulykken hadde mindre blåmerker på beinet og kunne vente mens vi deltok til den første, så jeg fargede kodet han grønn. Umiddelbart instruerte jeg min kollega til Påfør trykk med steril gaze for å kontrollere blødning mens jeg vurderte luftveien til den ubevisste pasienten.

På dette tidspunktet ble publikum som hjalp til med trafikkulykken bølgende og sinte og hevdet at det første havariet skulle sjekkes først, siden han var den som kjørte på motorsykkelen, og den andre havaristen som kjørte PSV, var faktisk den som hadde banket ham ned og han fortjente ikke behandlingen. Jeg forsøkte å forklare publikum (passivt) at jobben min er å redde liv og ikke dømme om hvem som har rett eller galt, men de ville ikke høre.

Sjåføren mistet betydelig blod, men folkemengden ville ikke la meg fortsette med behandling som noen av dem faktisk var truer meg med kroppslig skade hvis jeg fortsatte pasienten min. Teammedlemmet mitt og jeg kommuniserte på det natofonetiske språket (hovedsakelig brukt i radiokommunikasjon) og var enige om at det beste var å umiddelbart Last føreren i ambulansen og fortsett til sykehuset. Jeg snakket med publikum for å gi oss muligheten til å få tilgang til ambulansen, slik at vi kunne være bedre i stand til å bistå begge dødsfallene, fortelle dem at oksygen og utstyret er i ambulansen og de ble enige om.

Vi flyttet først sjåføren til PSV van til ambulansen siden han var den mest skadde og viste tegn og symptomer på sjokk. Ut fra ingensteds publikum som var vitne til trafikkulykken, ble opprørte og begynte å rope og kaste fornærmelser i en grad av å ville trekke havaristen ut fra ambulansen og slå ham opp, og dermed satt vi ikke noe annet valg enn å sette fart med vår pasient til sykehuset. Da de ønsket at det andre havariet med mindre blåmerker først skulle ivaretas.

Under hele denne hendelsen, min kollega og jeg forblev rolig utenfor til tross for å være redd for å dø på innsiden, og vi fortsatte å forhandle med publikum og få dem til å forstå hvorfor vi tok den informerte beslutningen. "

Sinte tilskuere på scenen med trafikkulykker - Analysen

"Da vi kom til scenen var det rolig, og vi forventer ikke at publikum skulle bli sint. På scenen innså vi at publikum var sint fordi den første ulykken (sjåførens sjåfør) hadde truffet motorsykkel-rytterne, og de fleste av personene på stedet var motorsyklister og de ønsket å ta loven i egne hender.

Ideelt sett skulle det andre havariet i trafikkulykken ikke bli etterlatt, men vi satt ikke uten valg og måtte tenke på sikkerheten vår først og på det første havariet. Dette var en ganske uvanlig beslutning som vi tok fordi normalt når vi ankommer en scene, det første vi gjør er en scenestørrelse og deretter kommunisere til utsendelse hvis vi trenger en backup ambulanse. Mens du venter på sikkerhetskopiering, blir den første triaging- og pasientvurderingen ferdig, og når backup ambulansen kommer til den mest kritiske pasienten, blir evakuert av den ambulansen, mens den første ambulansen på scenen forblir borte med de andre dødsfallene.

I dette scenariet, Vi fikk ikke muligheten til å kommunisere for å sende med hensyn til en backup ambulanse, på grunn av den sinte mengden, og derfor fulgte vi ikke sekvensen i riktig rekkefølge. Faktisk tok vi så lang tid å tilby den første omsorgen til skadelidte siden vi bare var to og den sinte mobben var på hals og så da vi fortsatte å utføre den første omsorgen, forhandlet vi også med mengden, og begrenset dermed de riktige inngrepene til havaristen. På grunn av mangel på koordinering med flere byråer, slik som politiet som i dette scenariet ville ha styrket mengden kontroll, følte vi oss utrygge og redde og dermed ikke kunne levere til vår maksimale kapasitet.

De avsender burde ha samlet mer informasjon fra rapporteringsparten for å få en forståelse av hva som skjer på bakken, slik at han / hun burde ha kunnet ta en informert beslutning om å involvere andre byråer som politiet.

Da vi nådde sykehuset om 10 minutter senere og hadde informert dispatcheren om hva som hadde skjedd, og senderen ringte politiet og sendte en annen ambulanse for å sjekke på den andre pasienten vi hadde etterlatt seg. Ambulanslaget sørget for at politiet var på scene, og de tok en titt på pasienten igjen, men siden han var ok, transporterte de ikke ham til sykehus og de kom tilbake til basen.

Oppsummert, svaret var i disarray på grunn av den bølle mengden. Sikkerhetstiltak var ikke på plass. Omsorg til havariene ville blitt gitt i orden hvis det var systematisk publikumskontroll, dette ville fungert bra med hjelp fra det uniformerte politiet. Likevel, med å merke at vi bare var to av oss på scenen og at vi ikke hadde noen formell trening i risikoredusering, gjorde vi ganske bra å prøve å styre mengden.
Denne hendelsen endret mitt perspektiv på å utdanne offentligheten i nødstilfeller, derfor når jeg svarer på slike anrop, prøver jeg å forklare for publikum prosedyrene på plass og engasjere dem for å hjelpe som jeg skjønte at når du lar publikum hjelpe deg med de minste oppgaver På scenen har de en tendens til å roe seg ned. "

#CRIMEFRIDAY - RELATERTE ARTIKLER

Voldelig og mistenkelig sorgreaksjon under en nødundersøkelse

OHCA blant berusede tilskuende - Nødsituasjonen ble nesten voldelig

Medisinsk evakuering under kritisk sikkerhetssituasjon

ARASCA MEDICAL