Den mørke siden av HLR - hjertestans hos eldre pasienter

HLR er kjent for å være den beste medisinske intervensjonen for å redde liv.

Lett å lære, gitt av alle og viktig for å redde mennesker under hjertestans. Imidlertid er det noen tilfeller der HLR kanskje ikke er den rette løsningen, for å unngå komplikasjoner.

Hva om pasient in hjerteinfarkt er en 90-årig person?

Tenk deg et øyeblikk den skjøre kroppen til en kvinne i 90-årene, som har en rekke kroniske sykdommer, inkludert demens, etter at den har vært utsatt for kraftig og mislykket HLR. Ribbeina vil ha blitt knust, bløtvev blåst og tennene ødelagt. Og det er den vilkårlige bruken av HLR blant svake eldre rett og slett fordi det ikke er noen DNACPR (Forsøk ikke kardiopulmonell gjenopplivningsordre) på plass.

Om dette emnet, Dr. John Launer, om Postgraduate Medical Journal forklarer: 

"Leger som blir kalt på tidspunktet for døden, vil typisk føle at de ikke har myndighet til å holde tilbake HLR, eller de frykter de juridiske risikoene for å gjøre det - til tross for å vite at det de gjør er meningsløst. Deres frykt er forståelig. I Storbritannia, veiledningen fra Resuscitation Council sier at det bør være en innledende formodning til fordel for HLR, og regulatorer fortsetter å pålegge sanksjoner mot klinikere som besluttet å ikke gjenopplive pasienter som hadde vært døde i en stund. "

Det er klart et behov for en endring i tankegangen om naturen til gjenopplivning og selve døden. Launer foreslår et godt utgangspunkt for å innse at sykehus i dag er for det meste fullt av personer med flere comorbiditeter som på et tidspunkt skal dø av disse sykdommene. Når de gjør det, vil deres hjerter stoppe.

Du vil kanskje også like